长期服用质子泵抑制剂停药难?别担心,中医来助力
因为服用质子泵抑制剂能控制症状,PPI停药或减量后患者症状反复发作,影响患者生活质量。虽然中医药抑制胃酸强度弱于质子泵抑制剂,但中药对改善患者胃食管反流症状方面有着一定优势。研究发现,以半夏泻心汤为主方联合质子泵抑制剂降阶梯式撤药治疗既能有效改善患者症状,提高质子泵抑制剂停药率,降低复发率[4]。笔者在...
胃镜检查无恙,胃不适何解?
③、抑酸药:有H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂(PPI)。虽然目前认为FD患者无胃酸分泌增高,但大多数医生仍用抑酸剂治疗,主要用于上腹痛综合症。H2受体拮抗剂主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;PPI对溃疡样症状者疗效可能优于H2受体拮抗剂。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑等。④、抗Hp治疗:对FD患者根除Hp治...
慢性胃炎怎么治?
抑酸或抗酸治疗:适用于胃黏膜糜烂或以烧心、泛酸、上腹饥饿痛等症状为主要表现者,根据病情或症状的严重程度,选用抗酸剂、H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂,如氢氧化铝、雷尼替丁或洛赛克。针对胆汁反流、服用非甾体类抗炎药等原因导致的胃黏膜损伤,可分别给予铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶等药物。2、增强胃黏膜防御。适用于有胃...
大规模多组分干预有效减缓了综合医疗系统中质子泵抑制剂的过度使用
为了确定减少质子泵抑制剂(PPI)过度使用的大规模、多组分、基于药物的干预措施如何影响处方模式、医疗保健利用率和临床结局,研究组利用美国退伍军人事务医疗保健系统的数据,其中一个地区网络实施了过度使用干预,其他17个网络作为对照来进行差异研究。参与者为2009年至2019年接受初级保健的所有个人。干预措施为对没有长期...
洪富源教授:质子泵抑制剂相关肾损害
质子泵抑制剂(PPI)作为胃酸相关疾病的一线治疗药物被广泛使用,然而随着接受PPI治疗的患者人数不断增长,人们对其不良反应的担忧也日益增加。本文通过认识PPI的使用指南,探讨已报道的肾脏相关不良事件,希望能为正确使用PPI提供一定的理论依据。PPI已成为胃酸相关疾病的一线治疗药物,常用于如消化性溃疡病、胃食管反流病和...
猫胃保护剂的合理使用:基于证据的方法
此外,由于质子泵抑制剂(PPIs)需要胃壁细胞小管道的酸性环境来转化为活性形式,而H2受体拮抗剂(H2RAs)降低了胃壁细胞的酸度,因此,在以积极抑酸为目的的情况下,如治疗食管炎或胃十二指肠溃疡时,不建议同时服用H2RA和PPi(www.e993.com)2024年10月20日。偶尔,在怀疑严重胃食管反流的病例中,可能会在夜间使用H2RA,同时使用每天两次的PPI。肠溶...
奥美拉唑、艾司奥美拉唑使用应该注意哪些问题?3张处方教会你
PPI长期服用可出现夜间“酸突破”现象,而H2RA可减少基础胃酸分泌,并抑制夜间和各种刺激诱发的胃酸分泌,尤其能有效抑制夜间基础胃酸分泌,但对餐后最大胃酸分泌的抑制作用不如PPI。《质子泵抑制剂优化应用专家共识》(2020年)中指出,难治性胃食管反流病患者可换用另一种PPI,同时短期睡前联用H2受体拮抗剂(H2RA)以提高...
抗幽门螺杆菌治疗“避坑”指南
以H2受体拮抗剂代替质子泵抑制剂目前推荐的根除幽门螺杆菌方案均含有质子泵抑制剂,其主要作用是抑制胃酸分泌、提高胃内氢离子浓度指数(pH),从而增强抗生素的作用,具体作用包括降低最小抑菌浓度、增加抗生素化学稳定性、提高胃液内抗生素浓度等。质子泵抑制剂具有抑酸完全、抑酸时间长等功能,抑酸能力远超H2受体拮抗剂。
胃蛋白酶原1和胃泌素偏低怎么治疗
3.H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂能阻断壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌,提高胃蛋白酶原1和胃泌素水平。主要用于缓解消化不良症状,如烧心、反酸等。在使用时需注意剂量控制及可能出现的副作用。4.质子泵抑制剂质子泵抑制剂可有效降低胃酸分泌,提高胃蛋白酶原1和胃泌素水平。主要针对需要强烈抑酸的情况,如严重溃疡病。
避免治疗失败!幽门螺杆菌的根除,这些误区需警惕
根除方案却选择H2受体拮抗剂目前推荐的根除Hp方案均含有质子泵抑制剂(PPI),其在Hp治疗中的主要作用是抑制胃酸分泌、提高胃内pH值从而增强抗生素疗效。其具体作用包括降低最小抑菌浓度、增加抗生素化学稳定性和提高胃液内抗生素浓度等。PPI抑酸完全、抑酸时间长,抑酸能力远超H2受体拮抗剂。