肺癌基因检测取不到样本怎么办?
免疫治疗相关标志物目前临床分子检测主要包括PDL1蛋白表达和肿瘤突变负荷(TMB)检测,多个临床研究发现,PDL1高表达或TMB高的NSCLC患者更易从抗PD1/PDL1免疫治疗中获益。因此,推荐对拟进行抗PD1/PDL1抑制剂治疗的患者检测PDL1和TMB状态以评估其接受免疫治疗的可行性及疗效。二、浆膜腔积液用于...
肺癌基因检测大、小Panel 有何区别?价格甚至相差几千块
2.检测PDL1、MSI、TMB等,判断免疫治疗是否敏感。3.检测与化疗药物相关的一些基因,判断化疗药物是否原发耐药和是否毒性比较大。4.检测一些与遗传因素相关的基因,了解肿瘤发生的可能原因,判断后代是否发病率高。实际上,分子生物学发展时间并不长,我们目前对基因层面的研究尚浅,目前检测的很多基因有些临床意义不明确,...
确诊胃癌,必须知道的基因检测知识 | CSCO/NCCN指南权威推荐
指导药物:伊立替康可疑代谢障碍者,可行UGT1A1基因多态性检测。针对胃癌患者免疫治疗,指南提出对临床上拟采用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的胃癌患者,推荐评估微卫星不稳定(MSI)/错配修复缺陷(MMR)状态、PDL1表达与肿瘤TMB,EBV对于免疫治疗的疗效预测价值有争议。4.PD-L1指导药物:CPS≥5,纳武利尤单抗联合化疗(IA...
右肺癌症6cm,治疗8个月缩小到6mm,PDL1治疗效果惊人
正常情况下,这样的病人还要做基因检测看看能不能做靶向治疗,这个人没有配上,接下来可选的治疗方法只有化疗加血管抑制治疗或者免疫治疗,这个患者最后选择进行化疗加上PDL1抑制剂免疫治疗,经过8个月的联合治疗,患者症状明显好转,复查CT发现病灶明显缩小,从原来的6cm,缩小到了6mm。PD1/PDL1阻断剂治疗已经成为肺癌保守治...
...质控中心组织的“非小细胞肺癌病理诊断及PDL1判读能力验证计划”
在肺癌病理诊断及分子检测方面,已经通过的由国家病理质控中心及中华医学会病理学分会组织的连续七年的基因突变检测能力验证,及欧洲分子遗传实验质控网(EMQN)肺癌分子检测考核认证,其中肺癌EGFR/ALK/ROS1基因检测项目已经常规开展,此次非小细胞肺癌病理诊断及PDL1判读能力验证通过后,我科室将常规开展PDL1免疫组化检测...
既有EGFR突变,又有PDL1高表达,到底选择靶向还是免疫?
基因检测结果为:肿瘤细胞PD-L1高表达,表达占比80%;EGFR第19外显子非移码缺失突变,丰度为28.4%,TP53第5外显子错义突变,丰度34.8%(www.e993.com)2024年10月18日。一线治疗主诊医生选择了二代靶向药阿法替尼,一个月后病灶略有缩小,然后继续口服阿法替尼3个月后病灶增大,提示靶向药耐药。考虑到病人PD-L1高表达,主诊医生建议使用免疫治疗联合...
胃癌,为什么需要基因检测?
3.UGT1A1指导药物:伊立替康可疑代谢障碍者,可行UGT1A1基因多态性检测。针对胃癌患者免疫治疗,指南提出对临床上拟采用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的胃癌患者,推荐评估微卫星不稳定(MSI)/错配修复缺陷(MMR)状态、PDL1表达与肿瘤TMB,EBV对于免疫治疗的疗效预测价值有争议。
并非所有肺癌患者手术后都需要做基因检测,哪些肺癌病人需要做?
由于鳞癌对免疫治疗有效率相对较高,晚期鳞癌病人建议做免疫治疗相关的靶标,因为PDL1如果高表达(PDL1>49%),免疫单药就能起到很好的作用。基因检测的方法的选择方面,如果是术后大标本,可以选择一代ARMS法,覆盖10-15个基因,价格低。而对于晚期病人,由于反复取材比较困难,建议选择二代NGS检测,一次性检测很多基因,但...
胃癌,要不要做基因检测?
3.UGT1A1指导药物:伊立替康可疑代谢障碍者,可行UGT1A1基因多态性检测。针对胃癌患者免疫治疗,指南提出对临床上拟采用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的胃癌患者,推荐评估微卫星不稳定(MSI)/错配修复缺陷(MMR)状态、PDL1表达与肿瘤TMB,EBV对于免疫治疗的疗效预测价值有争议。
奥希替尼耐药不用怕,七大处理方案全梳理!
虽然部分奥希替尼耐药后可检测出其他突变基因,但很多患者依然无法获益于靶向治疗。对于这类患者能否获益于免疫治疗呢?近年来,纳武利尤单抗、阿替雷利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗等PD1/PDL1纷纷在EGFR靶向耐药上进行了探索。1.替雷利珠单抗联合化疗治疗靶向耐药的EGFR+NSCLC...