心脏CTA和心脏造影的区别
二、冠脉造影临床上全称为冠状动脉造影,是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口,然后经由导管向主动脉血液注入一定剂量的造影剂,最后在X射线照射下显示出来血管及心脏的形态来,用以判断冠状动脉有无病变。属于有创性的诊断技术。心脏造影,是诊断冠心病的金标准,具有集诊断和治疗于一体的优势。
3例误诊!胸痛却冠脉造影正常,这种病的诊断不简单!
(C)冠状动脉内给予硝酸甘油后心外膜痉挛迅速消退。图9(A)基础心电图(ECG)。(B)冠状动脉内给予乙酰胆碱后,心电图显示前外侧导联短暂性T波倒置。侦探分析该患者曾因急性心梗接受过2次经皮冠状动脉介入治疗和支架置入术,但术后心绞痛症状持续存在,入院后进行冠脉造影显示无明显犯罪血管,且血管活性测试后明确诊断...
银龄健康 | 老年人应当警惕心梗
此外,速效救心丸也可作为气滞血瘀型冠心病患者的日常用药,具体用量和用法需由医生评估和判断。3、储存方法:速效救心丸的储存方法相对宽松,一般只需避光、阴凉处储存即可。其保质期通常为三年。总的来说,硝酸甘油和速效救心丸都是针对心绞痛的有效药物,但使用时应根据患者的具体情况和症状来选择。对于冠心病患者来...
看过来!硝酸酯类药物的“八大应用”和“五项注意”
在经皮冠脉造影或介入术中,冠脉内注射硝酸甘油、硝酸异山梨酯可迅速缓解手术中的冠脉痉挛;亦可用于缓解心肌缺血及鉴别冠脉狭窄的性质。五项注意硝酸酯类药物的不良反应1头痛是硝酸酯类药物最常见的不良反应,呈剂量和时间依赖性。图源网络2其他常见的不良反应有面部潮红、心率加快、低血压、头晕等。3舌下含...
冠脉微血管疾病,有了新分类和诊断标准!张运院士等中国专家共识
2.阻塞性冠脉缺血相关CMVD当稳定性心绞痛是由CMVD和心外膜冠脉阻塞性病变所致时,患者可能会经历长时间的心绞痛发作,触发心绞痛的体力活动阈值具有高度变异性,并且舌下含服硝酸甘油无效。此外,心绞痛的严重程度往往超过冠脉狭窄程度所预期的程度。推荐用以下标准来诊断与阻塞性冠脉缺血相关的CMVD:...
科普|隐秘的杀手——缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病
冠脉造影图像对比(硝酸甘油使用前后)通常来说,急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死)是指冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂或糜烂继发新鲜血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,冠脉狭窄大多超过50%(www.e993.com)2024年9月7日。但多项临床研究表明,冠脉狭窄小于50%的患者同样可发生急性冠脉综合征,大约10%的患者没有明显的冠...
吸入乙酰半胱氨酸后咳嗽气短反而加重?使用前这 4 点千万注意!
9.NAC与硝酸甘油合用可能导致明显的低血压并增强颞动脉扩张而导致头痛,应严密监测。四、NAC新用途NAC除了经典的祛痰、抗氧化、解救对乙酰氨基酚中毒作用外,近年还有很多临床研究发现其具有新作用,如预防造影剂肾病[7]、抗菌作用[8]、改善冠脉和外周血管内皮依赖性的血管舒张[9]、辅助治疗双相抑郁[10]等等。
心梗后含服硝酸甘油胸痛缓解?造影未见堵塞?原因竟是这样
病来如山倒,让患者手足无措。在医生劝解下,患者接受了冠脉造影,但造影结果一出,压力就给到了医生这边:除第一钝缘支(OM1)远段弥漫性狭窄外,未发现其他冠脉病变(图3)。由于病变以腔内压迫为特征,没有夹层瓣的证据,术中应用硝酸甘油后病变无变化,推测为2型自发性冠状动脉夹层(SCAD)[1]。
马宝琳:房颤需要做冠脉造影吗?
如果没有冠心病的表现,一点迹象都没有,就做冠脉造影,那实际上属于过度检查。现在有些患者非要查个彻底,要求做冠脉造影检查,那个就不能怪医生做了。冠心病有什么表现呢?就是一活动、一生气就胸疼,心电图有st-t的改变。休息,或者吃硝酸甘油或者速效救心丸,在1~3分钟之内迅速缓解。这是典型的冠心病的表现。当然...
急性胸痛患者冠脉CTA检查:患者准备与方案选择建议
硝酸甘油在扫描前5分钟使用,除非血压超出范围或既往不良反应史,或其他使用禁忌(参见:)如果既往有轻度中度造影剂不良反应,是否根据机构指南在6–12小时内对替代试验、抗组胺药/皮质类固醇制剂做出临床决定如果没有禁忌症,则在服用β受体阻滞剂之前和期间,如果有必要达到目标心率,静脉注射生理盐水支持血压...