曝光!违法违规金额1.5亿!15家医院被暂停医保门诊、住院业务,涉...

一般来说,医保监管的大数据模型可以通过智能引擎对结算数据、电子病历等平台采集到的住院、门特相关数据进行分析,挖掘其中的行为模式、常用药方和治疗项目,筛查出同一参保人在同一医院频繁就医、住院时间重叠、7天以上滞留住院、对码错误、虚假医疗服务等问题,提高医保检查的“精确度”。今年4月28日,国家医保局、国家卫健...

涉及医保!今日起,暂停服务!

二、暂停业务范围平台停机升级期间,暂停办理所有跨省异地就医直接结算业务,包括住院、普通门诊、门诊慢特病费用跨省直接结算及跨省异地就医备案,暂停医保码激活及亲情账户绑定,国家医保服务平台网厅、APP、微信小程序、支付宝小程序等服务。三、其他事项平台停机升级期间跨省异地就医无法直接结算的,相关医疗费用由参保地...

通报|涉嫌重大违法违规,15家医院暂停医保门诊、住院业务

据悉，有涉事医院在医院门口张贴的通知显示：“即日起，我院暂停门诊、住院等相关业务，暂停医保联网。目前本院保证在存量的糖尿病人头付费患者及精神病门特患者用药需求，且可以联网结算。”除了天津、河北，今年4月，四川成都市医保局发布的《2024年成都市医疗保障局医保违法违规典型案例曝光》同样点名了30家定点医药机...

注意!这个时间段医保结算服务将暂停

自2023年12月31日(星期日)18:00至2024年1月1日(星期一)6:00,历时12小时,暂停苏州大市(含各县市和吴江区、工业园区)所有定点医疗机构和零售药店医保结算业务,包括异地就医直接结算业务,参保人员无法通过扫码医保码或刷社会保障卡结算就医购药费用,1月1日6:00以后恢复正常服务。注意事项:1.参保人员确需在暂...

医保信息平台暂停服务通知

一是鉴于《国家税务总局安徽省税务局关于2023年年终决算暂停税(费)缴纳业务的通告》明确从2023年12月28日18:00起关闭社会保险费线上缴纳各类渠道,省医保信息平台将同步暂停城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的各类缴费业务服务。二是安徽省医药集中采购子系统正常运行。

15家医院涉嫌医保重大违法违规,民营医院成重点监管对象?

目前,多家医院均在线下贴出公告或通知,表示医院暂停门诊、住院等相关业务(www.e993.com)2024年11月27日。据邓勇介绍,在暂停医保服务期间,医院的运营将受到重大影响。首先,由于不能接诊医保门诊和门诊特殊病种患者,也不能收治新的医保住院患者,医院的患者流量会大幅减少,直接影响到医院的收入;其次,医院的声誉可能受到损害,导致患者对医院的信任度降...

云南医保信息平台将暂停服务48小时

云南省医保信息平台停机期间,全省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的所有医保业务将暂停办理,包括暂停医院和药店医保结算、跨省和省内异地就医医保结算等业务。同时,医保码展码、“云南医保”微信/支付宝小程序、云南医疗保障公共服务平台网上服务大厅、一部手机办事通医保专区、云南省政务服务平台医保相关服务等公...

关于安徽省2023年度年终结转医保信息平台暂停服务的公告

二、暂停业务范围安徽省医保信息平台暂停服务期间,医保待遇结算支付、门诊慢特病办理、异地联网结算备案等所有基本医疗保险业务暂停办理;参保人暂停使用皖事通APP、支付宝、微信、门户网进入《安徽e保便民服务全场景互联网生态应用》的“安徽省医保公共服务网厅”和“安徽医保公共服务小程序”网上渠道办理医保服务;职工医...

12月29日18时起全市将暂停办理医保相关业务

今日，记者从成都市医疗保障局获悉，全省医疗保障信息平台（以下简称“省平台”）将停机维护，暂停公共服务、联网结算业务等对外服务。具体停机期间有关事项如下：一、停机时间2023年12月29日18时至2024年1月1日18时。二、停机范围全市医保经办机构线上、线下服务渠道（包含国家医保服务平台APP、四川医保网上服务大厅...

暂停48小时!云南省医保局发布重要公告

二、暂停服务范围云南省医保信息平台停机期间,全省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的所有医保业务将暂停办理,包括暂停医院和药店医保结算、跨省和省内异地就医医保结算等业务。同时,医保码展码、“云南医保”微信/支付宝小程序、云南医疗保障公共服务平台网上服务大厅、一部手机办事通医保专区、云南省政务服务平...