常见颅内病毒性炎症的病因及临床表现:病毒性脑膜炎+单纯疱疹病毒...
单纯疱疹病毒性脑炎通常病症状重,预后差,起病急骤,多有皮肤疱疹感染或上呼吸道感染的前驱感染史,起病可伴有发热,早期可出现嗜睡或昏迷等精神症状,还可出现惊厥及多组脑神经麻痹(可单独出现或同时出现),脑膜刺激征及锥体束征可为阳性。三、带状疱疹性脑炎1、带状疱疹性脑炎的病因带状疱疹性脑炎(herpeszostere...
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
该疾病因病变程度不同和病灶大小不等,临床症状常不典型,综合有关文献总结其主要临床特点为:①病前多数患者有前驱性感染病史;②急性或亚急性起病,以急性起病为多见;③多脑神经受累,四肢瘫或交叉性瘫痪,双侧或一侧锥体束征,偏身或交叉性痛觉减退,双侧或一侧肢体共济失调等小脑束受损征,有国内研究报道,脑神经受累以...
脑膜刺激征 造成它的原因是什么
脑膜受激惹的体征,是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是重要的客观体征其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌。
盘点3种经典延髓内侧综合征,值得收藏!
Déjérine在后期出版的书中首次总结了延髓内侧梗死的特点:对侧面部和肢体中枢性瘫痪(锥体束受累)、深感觉减退(内侧丘系)以及同侧舌瘫(舌下神经及纤维受累),在该本书中没有提及Spiller的贡献,致使越来越多的人将这一综合征称之为Déjérine综合征。在《Dejerine'ssyndromeorSpiller'ssyndrome?》这篇文章中,...
神经指南:吉兰-巴雷综合征诊治管理十步法
纯感觉变异型与经典感觉运动型部分症状相同,只缺乏运动症状和体征;纯感觉性共济失调与MFS部分症状相同;BBE通常表现出类似MFS的症状,继而出现脑干症状,包括意识障碍和锥体束征。类似于MFS,感觉性共济失调或BBE患者血清也可检测到GQ1b或其它神经节苷脂抗体。然而,纯感觉型GBS、纯感觉性共济失调和BBE是GBS变异型还是MFS不...
奇怪!诊断为“脑膜刺激征”,体温却还正常?丨“神”医大侦探
体征可有锥体束征、肢体瘫痪、失语、可出现不同程度的脑膜刺激征(www.e993.com)2024年8月12日。SAE是一个排他性诊断,根据患者的基础疾病(非中枢神经系统的急性感染性疾病)、高热中毒症状及精神神经症状、少数阳性神经系统体征以及脑脊液检查结果(压力增高而常规、生化检测正常或基本正常),即可诊断。须掌握下列诊断原则:...
脑损伤的预后和护理
脑挫裂伤是暴力造成脑组织形态上的破损,患者昏迷时间较长;根据脑组织破损的部位不同,可产生不同的神经系统症状与体征,如四肢瘫痪、口眼歪斜和失语等;伴发颅底骨折时,易出现相应部位的颅神经损伤,如嗅神经、动眼神经和面、听神经损伤等;存在蛛网膜下腔出血时有头痛和脑膜刺激征;损伤引起脑水肿、导致急性颅内压增高...
盘点3种经典延髓内侧综合征
Déjérine在后期出版的书中首次总结了延髓内侧梗死的特点:对侧面部和肢体中枢性瘫痪(锥体束受累)、深感觉减退(内侧丘系)以及同侧舌瘫(舌下神经及纤维受累),在该本书中没有提及Spiller的贡献,致使越来越多的人将这一综合征称之为Déjérine综合征。在《Dejerine'ssyndromeorSpiller'ssyndrome?》这篇文章中,...
这种特殊类型的风湿病,误诊成肿瘤会要命
BD患者出现神经系统病变被称为神经-白塞病综合征(NBS),其起病方式无特异性,可表现为高热、头痛、精神淡漠、注意力不集中、一侧肢体偏瘫等锥体束征。查体多可见脑膜刺激征阳性或锥体束征阳性。神经影像学检查多可见颅内病灶T1加权象为低信号,T2加权象为高信号,其多发部位依次为脑干、基底节、脑白质、内囊、丘脑和...
森林脑炎的早期症状
1、脑膜炎型:主要是头痛、恶心、呕吐及颈项强直等脑膜受累的临床表现,而无瘫痪或意识障碍。2、脑膜脑炎型:除脑膜炎型症状外尚可出现不同程度的意识障碍,可伴有惊厥、锥体束征或锥体外系统体征。锥体束征:成年病人若出现则为病理反射。包括:(1)Babinski征患者仰卧、下肢伸直,检查者手持患者踝部,用钝头竹签沿...