职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

1、一个医保年度内,参保人住院或者二类门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,属于统筹基金最高支付限额及以下的个人自付的基本医疗费用,累计超过2.000元的部分由职工大额医疗费用补助金(以下简称补助金)按70%的比例支付。2、一个医保年度内,参保人住院或者进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,超过统筹基金年度累计支付...

社保医疗报销全解析:从门诊到住院,你的每一分钱都值得珍惜

急诊就医则不区分医疗机构级别,按统一比例报销。急诊就医:急诊门诊治疗的起付标准一般为600元,年度累计封顶2000元,统筹基金支付比例为40%。急诊住院治疗的起付线通常为1000元,报销比例根据医院等级和地区政策有所不同。社保医疗报销比例是保障我们健康的重要一环,了解清楚自己的报销比例,可以帮助我们更好地规划医疗开支...

门急诊和住院都能赔的“沪儿保”,你给孩子投保了吗?

一、等待期短：门急诊、住院7天等待期；意外责任无等待期。二、报销类型广：门急诊、住院、特药、质重、CAR-T都可报。三、年度免赔额低：1、非既往症人员：医保先行赔付，在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及1000元年免赔后，按照100%赔付（不包含指定基层医疗机构年免赔额300元）。当实际承担责任范围内...

上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”1.0来了!门诊住院都覆盖

(2)限额200万元的特定疾病门急诊及住院医疗保险金;(3)限额200万元的恶性肿瘤特定药品费用保险金(包含CAR-T);(4)限额200万元的质子重离子治疗保险金。意外+门急诊+住院保障全,报销门槛低负担更少今年首推的“沪儿保”医疗险,主要有四大特点:(1)医保个账实时支付;(2)门诊住院都可赔付;(3)全年负担不...

关注| 河北省医保局最新通知,事关急诊医疗费用结算!

(一)符合急诊抢救病种或经急诊抢救后死亡的急诊门诊医疗费用,按照住院起付标准和统筹基金支付比例予以支付,并计入本年度住院次数。(二)符合急诊抢救病种的参保职工在同一定点医疗机构,由急诊门诊治疗24小时内直接转入住院治疗的,此次急诊门诊期间因该病种产生的相关医疗费用,纳入本次住院费用,按该职工住院统筹基金支付比例...

事关急诊医疗费用结算!河北省医保局最新通知

(二)符合急诊抢救病种的参保职工在同一定点医疗机构,由急诊门诊治疗24小时内直接转入住院治疗的,此次急诊门诊期间因该病种产生的相关医疗费用,纳入本次住院费用,按该职工住院统筹基金支付比例予以支付,与本次住院一并计算起付标准(www.e993.com)2024年11月19日。(三)不符合急诊抢救病种的急诊门诊医疗费用,按照职工门诊统筹相应待遇政策起付标准和统筹...

江苏呼吸道疾病门急诊总诊疗量下降,这些事项仍需注意!

医院门诊部根据患儿就诊实时动态，随时启动门诊就诊高峰应急预案。同时，医院加强对门急诊医生诊疗规范的培训，在安全的前提下，以“能口服药品的不输液，能输液的不住院，能少输液的不多输”为原则，尽可能减少患儿在医院的聚集。为收治更多患儿，医院临时将小儿胸心外科床位、行政大会议室改为临时输液室。南京市妇幼...

【收藏】医院等级评审门急诊工作制度汇编

门急诊病历是医疗、教学、科研的重要参考资料,也是重要的法律依据。1、门急诊病历由挂号室具体负责保存与管理,统一编号。2、所有出入库病历均由专门人员负责传送、携带和保管。3、患者在门诊就诊期间,病历由专人负责送达就诊科室;患者同时在多科就诊时,由专人负责将门诊病历送达后续就诊科室。任何人不得以任何原因...

江苏医疗机构门急诊呼吸道疾病总诊疗量整体呈下降趋势

针对周末患儿较平时就诊人数明显增多情况,周末门诊和急诊诊间全开。针对本次患儿发病就诊的特点,儿科加强对门急诊医生诊疗规范的培训,在安全的前提下,能口服药品的不输液,能输液的不住院,能少输液的不多输,尽可能减少同时期大量患儿的集聚。为收治更多患儿,医院临时借用小儿胸心外科床位,行政大会议室改为临时输液室...

患儿挤爆儿科门急诊 大小医院冷热不均?专业人士提建议

阳性患儿占所有急诊患儿的比例在4%左右。”南方医院儿科孙良忠主任介绍,由于肺炎支原体对常用的阿奇霉素、克拉霉素有一定的耐药性,而儿童可以使用的抗肺炎支原体的药物较少,导致不少患儿高烧持续不退,甚至发展为肺炎;患儿需要多次复诊甚至住院治疗;此外,近期还有流感和腺病毒等病原体感染——这些都是近期儿科门诊“爆满...