智仁原创 | 浅谈医疗侵权案件中电子病历鉴定相关热点问题
1、按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。打印病历属于纸质病历的一种,不属于电子病历。2、电子病历与打印病历系统的关键区别打印病历系统和电子病历系统有时在功能上比较相似或者是接近。不是因为医方使用的系统称为“XX电子病历系统”就认为是法律意义上的电子病历。...
医院病案室病历电子化处理介绍虹光XP6228扫描仪实际应用
清华长庚医院发布智能电子病历助手等多项成果0App专享普爱医疗取得一种旋转诊视台及医用U型臂DR三维成像设备专利,可支撑站立的骨科病患0App专享京东健康携手武大人民医院共建AI辅助病历生成系统0App专享推荐阅读打开应用查看曾毓群:欧美为何造不出好电池他们设计、工艺、设备全是错误的刚刚梅德韦杰夫的威胁,让泽...
修改补充算不算病历篡改?
篡改病历的认定需要综合考虑多个方面,包括是否存在特定目的的主观故意、病历内容是否存在关键实质性的错误、是否违反《病历书写基本规范》以及是否通过司法鉴定等方式来认定,不能一概将其对病历资料的修补行为认定为篡改。医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,由县级以上人民...
健康课堂 | 病历整理与归档的技巧与方法
3.及时性:病历记录应及时完成,特别是急诊、抢救等紧急情况下的病历,更应争分夺秒,确保信息的时效性。4.规范性:遵循国家和地方卫生行政部门制定的病历书写规范,使用专业术语,保持格式统一,便于查阅和管理。5.保密性:病历涉及患者隐私,必须严格保密,未经患者同意,不得随意泄露给第三方。高效归档的方法...
健康课堂 | 病案室护理工作的质量管理与持续改进
1.信息量大且复杂:随着医疗技术的进步和患者数量的增加,病案室需处理的病历信息量急剧增长,且病历内容日益复杂,包括文字、图像、视频等多种形式,对信息的处理能力和存储安全提出了更高要求。2.标准化程度不一:尽管国家已出台多项关于病历书写的规范,但实际操作中,由于医生书写习惯、科室间沟通不畅等原因,病历标准...
日间手术病历书写与管理专家共识(2024版)
(十二)日间手术病历可不填写体温单,但应根据外科手术护理常规测量患者生命体征并记录在护理记录单上(www.e993.com)2024年9月26日。五、日间手术病历管理(一)为规范临床诊疗行为,促进日间手术质量管理的规范化、同质化,建议医疗机构建立和完善日间手术病历管理和质量控制制度与机制,加强病案内涵质量建设,规范日间手术病历书写,为医疗机构管理、...
职称晋升有大变动!一省新规:晋升副高和门诊量挂钩,需提交病案首页...
二级及以上医疗机构(含妇幼保健院和民营医院)临床、口腔类别申报人员须提交近5年的住院病案首页数据。病案首页数据将统一委托国家卫生健康委人才服务中心进行分析,结果作为评审时的重要参考。与去年相比,这一规定有了明显变动。去年仅在三级医疗机构进行试点,而今年则全面铺开至所有二级及以上医疗机构。
重磅!卫健委:晋升副高需提交住院病案首页数据!
从去年三级医院作为试点开始,到今年所有二级及以上医院全面铺开,这是一个特别大的变化。出院病例数、门诊工作量造假将会被完全避免,就算医院同意解锁病历改首页也是没用的,因为病案首页数据是上传在另一个单独的系统,每月上传一次,及时收录,不可更改。无论是出院人次还是门诊工作量,可操作性都不复存在,医院不...
重磅!卫健委:晋升副高需提交住院病案首页数据!不能手写,很多医生...
从去年三级医院作为试点开始,到今年所有二级及以上医院全面铺开,这是一个特别大的变化。出院病例数、门诊工作量造假将会被完全避免,就算医院同意解锁病历改首页也是没用的,因为病案首页数据是上传在另一个单独的系统,每月上传一次,及时收录,不可更改。无论是出院人次还是门诊工作量,可操作性都不复存在,医院不会再...
福建医科大学附属第一医院病历翻拍服务采购项目公开招标招标公告
受福建医科大学附属第一医院委托,福建省中达招标代理有限公司对[350001]ZDZB[GK]2024019、福建医科大学附属第一医院病历翻拍服务采购项目组织公开招标,现欢迎国内合格的供应商前来参加。福建医科大学附属第一医院病历翻拍服务采购项目的潜在投标人应在福建省政府采购网(zfcg.czt.fujian.gov)免费申请账号在福建省政府采购...