...| 不该被忽视的“肺功能检查”|治疗|阻塞性|并发症|功能障碍|...
(1)早期检出肺、呼吸道病变,如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等;(2)鉴别呼吸困难的原因,区分阻塞性、限制性或混合性通气功能障碍性肺疾病;(3)评估肺部疾病的病情严重程度;(4)评估外科手术(特别是胸部手术)耐受力及术后发生并发症的可能性;(5)明确“慢性阻塞性肺疾病”的严重程度,有...
限制性通气功能障碍的术中管理策略
二、肺外限制性疾病:胸壁阻抗增高:胸腔占位、强制性脊柱炎、脊柱侧凸后凸、先天性胸壁异常(漏斗胸、鸡胸);腹腔内压力增大:向心性肥胖、腹水、妊娠。6分钟步行试验6MWT是检测慢性肺疾病(如COPD、肺纤维化或肺动脉高压)患者身体机能和治疗反应的良好指标。在6MWT过程中,健康人通常可步行400-700m。除步行总距离...
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病合并尘肺病临床管理中国专家共识
尘肺病是由于吸入生产性粉尘导致的肺纤维化性疾病,肺功能损伤以限制性通气功能障碍和弥散性功能障碍为主,但是阻塞性通气功能障碍也很常见,这是由于在长期粉尘暴露过程中造成气道慢性炎症,导致不可逆气流受限,最终形成阻塞性肺疾病[2]。对于尘肺病患者,在出现肺功能下降之前,已经出现小气道损害,气道壁厚度增加、气道内...
《慢性阻塞性肺疾病全球创议(2024版)》解读:慢性阻塞性肺疾病合并...
从病理生理角度看,慢阻肺由于小气道炎症和肺泡结构破坏,引起阻塞性通气功能障碍和换气功能障碍,残气量增多导致肺总量增大;ILA可能出现类似ILD的改变,引起限制性通气功能障碍和换气功能障碍,以及肺总量减小,因此,慢阻肺和ILA对肺容量存在相反的影响。并且,在部分ILA的患者中存在牵拉性支气管扩张,可能会改善一部分慢阻肺...
慢性阻塞性肺疾病出现后的检查
(4)闭塞性毛细支气管炎:青年起病,多为非吸烟患者,可能有风湿性关节炎病史或烟雾接触史,主要是小气管腔内肉芽组织阻塞造成的疾病,肺功能多为限制性改变。肺CT及肺活检病理有助于确诊。(5)弥漫性泛细支气管炎:肺功能有阻塞性损害,发病率为11.1/10万,男女之比为1.4:1,各年龄组均可发病,同吸烟无密切关系,几...
这种致死性肺疾病,最易误诊
从各项检查结果来看,患者心电图(A)提示轻度左心室肥大及右房扩大,胸部X线(B、C)提示心影增大,肺动脉段彭隆,可见多发网格样改变及KerlyB线(www.e993.com)2024年11月23日。超声心动提示左室功能正常,右心室扩大,左心充盈压升高,右心导管提示肺动脉压升高(53mmHg),但PAWP不高(19mmHg)。患者DLCO为43%,未见肺部阻塞性或限制性通气障碍。
合并重度混合性通气功能障碍患者麻醉管理要点
2、吸呼比。阻塞性通气障碍时吸呼比为:1:2~2.5,并配合慢频率;限制性通气障碍时吸呼比为:1:1.5,并配合较快频率。3、呼气末正压通气(PEEP)。慢阻肺患者因呼气期小气道提前关闭,存在内源性PEEP。机械通气时使用3-5cmH2O的PEEP,可以推迟小气道关闭,改善肺动态顺应性。
呼吸机通气模式参数设置全打包,菜鸟级教程!
压力控制通气(PCV)以达到设定的吸气压力为目标,一般采用时间切换,即达到吸气时间后吸气切换为呼气。如图:基本控制参数:吸气压力(15-30cmH2O)、吸气时间或吸呼时间比(1:1.5~1:2)。PCV的特点是:①不管气道阻力或呼吸系统顺应性如何,气道压力恒定。而潮气量是不恒定的,影响潮气量的因素包括呼吸系统顺应性、...
所有肺部慢性疾病最后只有三种结果,两种有药控制,一种无解
尘肺、间质性肺病、新冠肺炎会导致限制性通气功能障碍,多数只引起严重缺氧,二氧化碳排不出的情况不多,但也会导致呼吸衰竭,进而威胁生命。当慢阻肺合并间质性肺病时可能导致阻塞和限制相混合的表现,称为混合型通气功能障碍。阻塞性通气功能障碍可以用吸入药物舒张支气管减轻症状,限制性的通气功能障碍基本上无法逆转。
护士需要知道的99个急救知识点
(3)气道加温、湿化作用降低,痰液等分泌物易聚积,阻塞气道;(4)医源性操作不规范,各类管道、湿化器消毒不严,为感染的主要原因;(5)病人原有疾病,营养不良,机体抵抗力低下等。14、临时心脏起搏器的适应证。答:(1)严重过缓性心律失常;(2)保护性起搏;(3)超速抑制;(4)辅助诊断。