高危胸痛,鉴别有思路

特定类型的疼痛:如撕裂样疼痛(可能是主动脉夹层),突发呼吸困难伴胸痛(可能是肺栓塞)等。患者病史与风险因素:如果患者有高血压、糖尿病、冠心病,或者存在吸烟、肥胖等心血管疾病危险因素,胸痛时更应警惕是高危胸痛的可能。胸痛中心:生命救援的绿色通道目前,很多医疗机构门口都会设立醒目的“胸痛中心”标识。胸痛中心...

26岁女性4个月内反复胸痛伴发热,原因为何? | 病例分享

1)肺血管疾病:患者曾有胸痛、咯血,D-二聚体升高,2022年10月10日胸部CT提示右肺上叶、下叶疑似胸膜下楔形影(图1,2),可能为肺血管梗死,怀疑肺栓塞、大动脉炎可能,需进一步行肺动脉CTA鉴别。(2)左心功能衰竭:患者青年女性,无基础疾病,无心慌气短、水肿等症状,心肌损伤标志物正常,CT未提示心脏大小异常,急性左...

急诊使用散装急救药品未收费被指未用药!胸痛患者死亡后,卫健委...

如果说医方当时考虑患者胸痛为非急性冠脉综合征,需要对致命性胸痛进行鉴别,那么心电图(10分钟内需要完成,并动态观察)、胸腹CT、各种实验室检查(心肌酶、D二聚体、肌钙蛋白、凝血功能、血常规、血生化等)、床旁超声等检查都是有必要的。但从医方第一时间使用了针对冠心病的丹参多酚、血栓通,加之患者本身有...

剖宫产术后 2 天,突发胸痛伴 D-二聚体升高竟不是肺栓塞!这个病因...

1.突发胸痛胸闷应注意鉴别肺栓塞,孕产期肺栓塞并不罕见;2.肺动脉高压患者的生活质量较差,预后不良,新发现的肺动脉高压应进一步查找基础病因并积极治疗;3.肺动脉高压是CTD的严重并发症之一,起病隐匿,早期诊断困难,治疗效果不佳,亦是当前CTD患者死亡的重要因素之一;4.复杂疑难病例应尽量用一元论解释,...

27岁小伙持续胸痛,肌钙蛋白4.1ng/ml!真凶却不是心梗而是……

我接着说:“要诊断为心肌梗死,还有四大疑点:第一,肌钙蛋白是由心肌缺血引起,还是其他原因所致;第二,胸痛为持续烧灼样,是心梗所致,还是其他原因引起;第三,心电图虽然有ST段抬高,但是凹面向上,到底是心肌梗死所致,还是另有原因;第四,患者为什么会发热,心梗吸收热一般不会这么高。所以,还要再仔细问问,看他隐瞒了什...

老人反复胸痛,竟是胃“跑”进了胸腔?

所以老年人发生胸痛要及时就诊，依赖专业的医生来鉴别(www.e993.com)2024年11月12日。此外，食管裂孔疝还喜欢披上呼吸系统的外衣，出现咳嗽、爬楼后喘等症状，让老年患者治疗走了弯路，以为是老慢支、哮喘发病。食管裂孔疝怎么治疗？庄艳表示，有1/4患者无明显症状，无需特殊治疗症状。有症状者，可以通过改善生活方式，包括减重、低脂饮食、戒烟...

缺血性心脏病的缺血性胸痛,更容易与慢阻肺进行鉴别

因此,正确地鉴别这两种疾病对于患者的治疗和康复至关重要。首先,我们需要了解慢阻肺和IHD的基本特征。慢阻肺是一种慢性阻塞性肺疾病,主要表现为气道炎症和气道阻塞性症状,如咳嗽、痰多、气短等。而IHD则是一种冠状动脉疾病,主要表现为胸痛、气短等症状。

急性胸痛的诊断和处理,这5张表格存起来!

心血管疾病在急诊里面50%都是心血管胸痛,以心血管疾病来就诊的患者,因此病人一来,心电图其实是很重要的检查项目,如果有经验的话很快就可以识别出来,特别你第一个心电图没问题,好像变化不大,再隔10分钟,你不要等得太久,半小时一小时,等10分钟,如果真的怀疑心梗的病人,会有一个动态的变化,这一点是鉴别诊断...

读懂体检高频词|胸痛可能是心梗前兆!这些疼痛可不能忍一忍就过去

气胸、肋软骨炎、肋间神经痛以及腹主动脉瘤等疾病也会引起胸痛，但是它们都有一些其他的伴随表现。如果由于疼痛怀疑自己的心脏出现问题，比较简单的鉴别方法是服用硝酸甘油，如果在服用后有明显好转，可以初步判定是心脏缺血引起的疼痛。《新闻+》记者：腰疼的原因有哪些？贾东林：腰疼的原因有很多，肾脏疾病是引起腰疼的...

怎么鉴别胸闷是心脏还是肺

核心提示:鉴别胸闷是心脏还是肺部原因可以考虑胸痛性质、胸痛部位、伴随症状、胸痛持续时间以及体征检查结果。鉴别胸闷是心脏还是肺部原因可以考虑胸痛性质、胸痛部位、伴随症状、胸痛持续时间以及体征检查结果。1.胸痛性质通过胸痛性质来区分心脏性胸闷与肺部性胸闷。心脏性胸闷通常为压榨样或绞窄样疼痛;而肺部性胸闷可能...