定位诊断+定性诊断,一文掌握神经系统疾病诊断的原则
(8)大脑半球病变:一侧大脑半球病变可出现病灶对侧中枢性面瘫、舌瘫、偏瘫及偏身感觉障碍;双侧弥散性损害常表现为意识障碍、精神症状及智能减退、四肢瘫或双侧锥体束征。刺激性病灶可引起痫性发作。大脑各脑叶病变有其不同的特点,如额叶病变可出现强握反射、运动性失语、失写和以智能障碍为主的精神症状等;顶叶病变...
实用总结|神经系统疾病定位定性诊断大全
(1)皮质运动区病变:除中枢性面瘫外,多合并有面瘫同侧以上肢为主的上运动神经元性肢体瘫痪及舌瘫;也可为刺激症状,表现为面部或同时有肢体的局限性运动性癫痫发作。见于额叶占位性病变、脑膜脑炎等。(2)内囊病变:除中枢性面瘫外,因病变同时累及皮质脊髓束、丘脑皮质束及视放射,而出现面瘫同侧的肢体上运动神经元...
【康复助手】神经系统常见疾病的诊断标准,看这篇文章就够啦!
八、急性横贯性脊髓炎1.病前1-2周多有前驱感染史。2.急性或亚急性起病。3.具有横贯性脊髓损害的临床表现包括截瘫或四肢瘫(早期瘫痪肢体肌张力减低、腱反射消失;后期肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性)、损害节段以下各种深浅感觉丧失或减低、二便障碍;可有根性疼痛、束带感或呼吸肌麻痹。4.腰穿...
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
以急性起病为多见;③多脑神经受累,四肢瘫或交叉性瘫痪,双侧或一侧锥体束征,偏身或交叉性痛觉减退,双侧或一侧肢体共济失调等小脑束受损征,有国内研究报道,脑神经受累以第Ⅸ、Ⅹ对脑神经为多见,其次为第Ⅶ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅲ、Ⅳ等对脑神经,锥体束征占90.9%,小脑...
针对不同的疾病,我们如何选择CT磁共振检查?
突然四肢瘫或下肢瘫突然四肢瘫或下肢瘫/血性脑脊液,怀疑椎管内血管畸形者,请优选脊椎MRI+脊髓血管成像,可再选脊髓DSA或CTA检查协诊。其他怀疑维生素缺乏神经系统损害、副肿瘤综合症、免疫系统疾病脑脊髓损伤(干燥综合征、桥本氏脑病、系统性红斑狼疮脑病等)请首选MRI;外院已做CT或MRI平扫(通常无弥散加权成像)发现...
后循环脑梗死的解剖定位、鉴别诊断,这篇文章讲清楚了
1.脑梗死:患者有高血压、糖尿病等危险因素,急性发病,符合脑血管病发病特点,虽行MR未见责任病变,但可能存在DWI隐性脑梗死或与磁共振扫描厚度较大有关,需要进一步完善检查寻找DWI隐性脑梗死的证据(www.e993.com)2024年9月7日。2.多发性硬化可能:患者除了上跳性眼震,其他未发现异常,需要行进一步检查排除此诊断。
格林巴利综合症的有效鉴别诊断方法
2、脊髓灰质炎:注意鉴别格林巴利综合征,发热数日后,体温未完全恢复正常时,出现瘫痪常累及脑神经和一侧下肢无感觉障碍,在3周以后,可见CSF细胞蛋白分离。3、低血钾性麻痹:格林巴利综合征病前常有感染史和自身免疫反应,低血钾型周期性瘫痪则有低血钾,甲亢病史前者急性或亚急性起病,进展不超过4周四肢瘫常自双下肢...
参照「Midnights」原则 浅谈复视的鉴别诊断
图5慢性MS患者,单纯幕下病灶;单侧核间性眼肌麻痹,轻度痉挛性四肢瘫神经变性病(D,Degeneration)进行性核上性麻痹进行性核上性麻痹(PSP)是一种神经系统变性疾病,以锥体外系肌僵直、垂直性核上性麻痹、假性球麻痹、步态共济失调及轻度痴呆为临床特征。
多发性硬化 它有哪些临床表现
最多见,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力。运动障碍一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,其中以不对称瘫痪最常见。腱反射早期正常,以后可发展为亢进,腹壁反射消失,病理反射阳性。感觉异常浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位...
「脊髓相关疾病」超全汇总,至少要掌握这18种!
急性坏死性脊髓病:一种感觉障碍、括约肌功能障碍、弛缓性或痉挛性截瘫或四肢瘫的综合征,损伤平面迅速上升。亚急性感觉神经元病:一种累及后根神经节的炎症性疾病,会引起多种感觉障碍,患者出现共济失调,常与小细胞肺癌和抗Hu抗体有关。2感染性相关脊髓病...