如何准确的定位、定性脊髓病变?这篇一定要收藏起来!
脊髓血管病:突发起病,表现为病变水平相应部位出现运动、感觉及自主神经功能障碍伴有神经根性疼痛,腰穿、脊髓MRI平扫+增强和脊髓血管造影有助于鉴别诊断。辅助检查该患者需进一步完善头部MRI,明确头部是否存在脱髓鞘病灶。进一步完善视觉诱发电位,明确是否存在视神经损害。进一步完善结核抗体检测、结核菌素试验,肿瘤标记物,...
神经外层“保护套”损坏,脱髓鞘患者在河南三博助力下重获新生
脱髓鞘病变是一种不容忽视的神经系统疾病,由于该病症表现多样,个体差异显著,极易与肿瘤性疾病相混淆。因此,我们需进行细致的检查,对此类疾病保持高度警惕,并精准鉴别,以便及时接受治疗。一旦怀疑患有神经系统脱髓鞘疾病,应迅速寻求专业医生的诊断,明确病因,遵循规范治疗方案,阻止病情进一步恶化。值得注意的是,脱髓鞘疾病...
“脱髓鞘”系列之二:疾病篇
按髓鞘病变病理过程种类分:异常髓鞘化:肾上腺脑白质营养不良、球形细胞脑白质营养不良、染性脑白质营养不良;髓鞘化低下:佩梅氏病、Alexander病、白质消融性脑白质病;髓鞘囊性变性:Canavan病、空泡性脑白质病。各种遗传性脑小血管病:如CADASIL、CARASIL、Fabry病及CAA、CAA相关性血管炎等等。还有结节性硬化、各...
中国吉兰??巴雷综合征诊治指南(2024)发布!这8项推荐意见值得掌握
(2)神经电生理检查可作为支持GBS诊断的依据之一,有助于早期诊断和鉴别诊断。(3)经典型GBS神经电生理检查可见上、下肢周围神经损害,AIDP以髓鞘病变为主,AMSAN表现为轴索损害,AMAN表现为轴索损害或可逆性运动传导障碍。(4)变异型GBS神经电生理检查表现多样,MFS和Bickerstaff脑干脑炎电生理表现通常较轻,甚至正常。(5...
脑白质脱髓鞘疾病改变是什么意思
诊断通常需要磁共振成像(MRI)扫描来评估脑白质病变的程度和分布。此外,血液中的神经营养因子检测有助于鉴别诊断。治疗策略因具体类型而异,一般采用免疫调节药物如环磷酰胺、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及丙种球蛋白注射液进行治疗。对于特定的脑白质脱髓鞘疾病,还需遵医嘱使用针对性的治疗方案。
关于中枢神经系统单发/多发病变手术的思考
最重要是在临床看病过程中,认真对待每一个我遇到的病例,从症状、体征入手,每一个病例从定位诊断到定性诊断、鉴别诊断,以及后续的治疗和随访,观察疾病(www.e993.com)2024年10月19日。我也愿意把自己的一些临床心得分享给同道们和患者们,我开设了微信公众号(赵桂宪大夫),视频号(神经内科赵医生),中枢神经系统脱髓鞘病变诊断和鉴别诊断直播间,也在好...
16岁女孩右侧肢体先后出现无力,这个“脱假瘤”病例很经典!| NCN...
感染、结核:可能出现脑实质与脑膜肉芽肿,抗酸染色寻找坏死区域抗酸杆菌可辅助鉴别。脑脓肿:脑脓肿也可出现环形强化,主要鉴别点为感染症状。具体而言,半月征和开环样强化对脱髓鞘的诊断具有特异性,MRS可有效鉴别肿瘤、脱髓鞘病变、坏死和亚急性脑梗死,立体定向组织活检也有助于识别脱髓鞘病变。
吉兰-巴雷综合征的分类与诊断
AIDP患者的主要电生理表现为脱髓鞘病变的特点,感觉和运动神经均会受累。(2)AMAN:患者可表现为相对对称四肢远端和近端无力,肌张力减低或正常,腱反射通常减低或消失,少数患者可有腱反射活跃,一般没有客观的感觉障碍。AMAN的电生理表现主要包括运动神经轴索损害为主和可逆性运动传导障碍为主的两种情况。
一文带你全面了解急性脊髓炎:临床表现+诊断+治疗
②视神经脊髓炎(NMO)或视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD):视神经脊髓炎是由水通道蛋白4(AQP4)介导的视神经和脊髓炎性脱髓鞘病变。NMOSD特指一组潜在发病机制与视神经脊髓炎相近,但临床受累局限,不完全符合NMO诊断的相关疾病。急性起病,临床除表现脊髓损害症状外,还出现视力下降等视神经炎的表现或视觉诱发电位异常,也可...
冬春季高发的传染病-水痘,今天一次性说清!
水痘初期病变为皮肤真皮层毛细血管内皮细胞肿胀,血管扩张充血;随后棘细胞层上皮细胞肿胀溶解,间质液积聚,形成单房水疱疹;多形核细胞浸入疱疹液转为云雾状;最终疱疹液吸收,形成结痂。水痘肺炎时可见间质性肺炎伴结节性实变出血区。水痘脑炎主要为白质区血管周围脱髓鞘病变。