以影识病|56岁女性慢性咳嗽和吞咽困难,CT检查发现……
根据发生部位、表现,气管憩室诊断一般不难,需注意与食管憩室、气管囊肿、纵隔气肿等鉴别,多层螺旋CT检查有助于鉴别诊断。鉴别诊断??气管囊肿:气管周围的囊状水样低密度影,几乎不与气管相通;气管囊肿合并感染或出血可呈高密度影,而气管憩室多为气体密度影,多与气管相通。??食管憩室:为食管局部向外膨出的囊性结...
胸痛鉴别诊断的3大要点,你都知道吗?
胸痛常伴有特定体位缓解:心包炎(坐位及前倾位)、二尖瓣脱垂(平卧位)、食管裂孔疝(立位)。胸痛伴起病急剧:胸痛迅速达高峰,往往提示胸腔脏器破裂,如主动脉夹层、气胸、纵隔气肿等。胸痛伴血流动力学异常:致命性胸痛,如心包填塞、急性心梗、巨大肺栓塞、主动脉夹层。5.胸痛的诱发和缓解因素表2胸痛的诱发和...
鉴别不典型胸痛“陷阱”,拒绝踩坑
??食管上端破裂表现为胸痛;中部或下部破裂通常描述为剧烈的背痛或腹痛疼痛,可放射至左侧季肋区、下胸部等。??可形成纵隔气肿、皮下气肿;纵隔胸膜破裂后,可出现气胸、液气胸,严重者可合并脓毒症。如何在不典型胸痛患者中,鉴别高危胸痛患者准确的诊断来自详细的病史(疼痛描述、相关症状和危险因素)采集、认真的...
警示病例:这个病毒导致的纵隔气肿,居然还手术了??
颈部侧位片:咽后间隙空气(图1),同时行胸部X线:纵隔气肿(pneumomediastinum)(图2)。钡餐食道造影:没有任何渗漏。经外科会诊手术探查。在入院和手术之间,他的精神状态是清楚的,未表现出攻击(aggression)的迹象,可能为狂犬病的鉴别诊断被忽视了(thedifferentialdiagnosisofpossiblerabieswasdisregarded)。手术...
胸痛的原因有30多种,到底哪种最危险?胸痛的常见症状及鉴别诊断
●纵膈:纵膈内占位病变、纵膈气肿等。●胸膜:急性胸膜炎、胸膜间皮瘤等。2)胸壁组织的疾病胸壁皮肤、肌肉、肋骨肋软骨、肋间神经的炎症、损伤及感染。如:肋软骨炎、带状疱疹等。病变局部常有明显触痛或压痛。3)膈下脏器的疾病胃、十二指肠、胆囊、胰腺、肝脏等脏器的炎症、损伤、肿瘤等。多为胸腹痛...
纵隔气肿_疾病库_健康频道_新浪网
侧位胸片表现为胸骨和心脏间距离增大(www.e993.com)2024年10月18日。亦能在颈、面、胸部皮下组织见到积气征。本病诊断一般不难,常有诱发纵隔气肿的有关疾病、呼吸困难和胸骨后疼痛等症状。胸部X线检查发现纵隔两侧透亮带可肯定诊断。原因不明的颈部皮下气肿应考虑有纵隔气肿的可能。严重病人出现急性心功能不全症状时,应与心肌梗塞相鉴别。
纵隔炎怎么发现?
侧位胸片胸骨后密度增加气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。亦可出现纵隔气肿脓肿和液平、胸腔液气胸等征象。食管碘油或有机碘液造影可证实食管穿孔部位、食管支气管瘘或食管胸膜瘘。慢性纵隔炎应注意与其疾病引起的上腔静脉梗阻相鉴别。慢性纵隔炎引起的上...
急诊科的医生看过来:最全胸痛急诊的常见病因,看这一篇就够了
纵隔气肿胸骨后剧烈锐痛,向肩部放射,伴有呼吸困难,发绀,颈、前胸甚至面部皮下气肿,有捻发感,X线检查示纵隔增宽,本病常为食管穿孔所致。5、消化系统疾病1)胰腺炎多数有胆石症病史,常在暴饮暴食或酗酒后突然发作,上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,可有恶心、呕吐。
精选病例 | 结肠癌肝转移腹腔镜下联合切除术术中血压骤降一例讨论...
2.纵隔气肿、气胸、心包积气脐带残存结构可能导致腹腔与胸腔、心包腔相通或其间结构薄弱,膈肌裂孔存在或手术撕裂等均可导致腹腔二氧化碳进入胸腔、纵隔和心包;或腹膜外气肿延至纵隔。纵隔气肿范围大时后果严重,表现为呼吸气促,心传导障碍及自发气胸,甚至休克或心跳骤停。此时,应立即停止手术,穿刺排气。
儿童腺病毒肺炎诊疗规范
肺门致密增宽,多为双侧或以肺实变侧较重。部分患儿合并胸腔积液、气胸、纵膈气肿和皮下气肿。少数心影轻度增大。4.4.2胸部CT表现由于胸部CT分辨率高,对病变的发现、性质、部位、大小等识别方面明显优于普通X线摄片,为诊断、病情评估及判断预后的主要手段。当胸部X线改变与呼吸困难等表现不平行时,应当及时行CT...