40岁怀疑心脏病,做完冠脉CTA医生却还让做造影?属于重复检查吗
心脏造影有创伤、费用高、需要住院,所以,医生推荐症状典型、高度疑似的患者才直接进行心脏造影。对于那些症状并不典型的患者,做心脏造影有点“小题大做”,而冠脉CTA简单、便宜、无须住院,更适合对这类患者进行筛查,发现狭窄后再做造影。二、哪些患者还要做心脏造影?1.当冠脉CTA显示没有狭窄,可以除外冠心病;2....
28岁小伙儿胸痛半年,终于下定决心来到医院,却找了一位年轻医生...
我提示前降支近端严重狭窄,而且容易发生闭塞、ST段抬高型心肌梗死,一旦诊断应立即冠脉造影。心电图仅仅是T波改变,诊断LAD病变的特异性极高,所以我又叫“左前降支T波综合征。”但凡事无绝对,在冠脉痉挛、应激性心肌病、使用可卡因或大麻、肺栓塞时也可以导致我这种心电图变化,这叫“假性Wellens综合征”。虽然...
医院心电图报告T波改变说明了啥,是心脏出毛病了吗?
而对于老年人,T波改变可能预示着心肌供血不足,有一定的发生心绞痛和心肌梗塞的危险,如果有明显的胸闷气短症状,特别是上楼或活动以后出现,应需要进一步检查,比如24小时动态心电图,心脏彩超、冠脉CT,最终通过冠脉造影确诊。另外心电图需要动态的观察,如果出现平时T波正常较高,而在某种情况下,T波突然低平,甚至倒置,可...
关于心绞痛患者的救治措施|症状|心肌缺血|心律失常|胆囊结石|急性...
(5)发作缓解后,原ST段抬高导联可出现T波倒置。(6)当冠状动脉发生痉挛致急性心肌梗死时,梗死部位多与变异型心纹痛发作时ST段抬高的导联相符合。心肌梗死可表现为透壁性和非透壁性,后者更常见。心电图特点为倒置T波逐渐加深,伴有或不伴有Q波形成。③中间综合征亦称冠状动脉功能不全,指心肌缺血引起的心绞痛发作...
急性下壁心肌梗死心电图表现是什么
T波倒置可能是由于急性下壁心肌梗死时心脏传导系统受损,影响了心脏电信号的正常传播。T波倒置常出现在胸骨左缘第3-5肋间导联以及肢体导联中。3.Q波形成Q波形成是心肌损伤后心肌细胞坏死、瘢痕组织形成的标志。Q波通常位于I、II、III、aVF等导联中。
无症状心肌缺血的诊断最主要的依据
核心提示:对于无症状的心肌缺血患者而言,其主要的临床诊断依据是患者的冠脉造影检查结果、心电图检查结果(www.e993.com)2024年10月22日。如果明确存在心脏疾病,则需要积极进行治疗。对于无症状的心肌缺血患者而言,其主要的临床诊断依据是患者的冠脉造影检查结果、心电图检查结果。如果明确存在心脏疾病,则需要积极进行治疗。
诊断心梗后反复造影都是阴性,主任眉头一皱,这病另藏玄机
多次冠脉造影为阴性考虑到患者高龄,具有多个冠心病危险因素,有胸痛症状,心电图伴有T波的倒置,心肌酶升高,并且伴有动态变化,诊断为非ST段抬高型心肌梗死,给予负荷剂量的阿司匹林和硫酸氯吡格雷片,并给予普通肝素泵入。而后进行了冠脉造影,预料之外但在情理之中,造影结果再一次证实,患者冠脉并无明显狭窄(图3)。
ST段压低、T波倒置,冠脉造影却正常?主任一个检查揪出真凶!
体检中心的大夫:“你这心电图问题很严重啊,广泛T波倒置,还有ST段压低,这是‘冠心病’,得好好药物治疗,尽快去查个‘冠脉造影’啊。”(图1)图1心电图示ST段压低、T波导致你看吧,要是查出有问题,还得再做新检查,还得吃药,还得造什么影,王大妈的“真理”的得到了“实践”的印证。
最全T波倒置的鉴别诊断思路都在这
冠脉造影示:右冠状动脉中段(RCAm)管腔不规则,狭窄50%,并取左室室壁处行心肌组织活检。心肌活检示:组织学染色下可见排列紊乱、肥大的心肌细胞。图11肥厚型心肌病的病理特点心尖肥厚型心肌病心电图可见:左胸导联高大R波伴巨大倒置T波;可能的机制:心尖部心肌局部肥厚导致QSR波向量向左前增大,造成左胸导联R...
ST-T改变、T波倒置就是心肌缺血冠心病吗?
ST段下移与T波倒置的导联可以不一致,但ST段下移程度与T波倒置深度呈正相关;可有不同程度的胸前导联ST段压低,V2~V5最常见;部分患者有QTc延长;一般无异常Q波出现。2.超声心动图:可检出心肌肥厚的部位及程度,通常肥厚≥15mm。3.左室造影:...