老人突发胸闷误诊急性心梗治疗无效,女儿流泪:你还没抱孙子呢?

“大爷,根据您的症状和检查结果,我们初步诊断为冠心病,急性心肌梗死(高侧壁),陈旧性心肌梗死(下壁),心功能Killip1级。”“您需要住院治疗,卧床休息,我们会给您进行抗凝、扩冠、抗血小板聚集等治疗。”医生建议。李大爷听了医生的话,心里有点担心,但是他还是心有侥幸,试探着问医生:“医生,我好多年前曾经也是...

房颤导致心梗脑梗齐发生 西区医院:积极预防血栓形成是关键

随着病情进展，相关指标提示心梗仍未缓解，经与患者家属耐心讲明风险、反复沟通同意后，凌晨1点，重庆西区医院心内科主任宋明宝，带领王康等医生团队在局麻下行“冠脉造影术+右冠血栓抽吸术+球囊扩张术”，术中造影发现右冠后降支以远闭塞，经操作后抽吸出一条长约10mm的陈旧性血栓，成功开通血管，解除了风险，患者体...

中国结构周2024|从二尖瓣到左心耳,例例在目——《瓣例秀》病例...

患者为82岁女性,心悸气促16小时,入院诊断为阵发性房颤,冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心梗PCI术后、心功能Ⅲ级,高血压1级,2型糖尿病。治疗策略是先消融后封堵,术前左房CTA提示大开口左心耳,TEE下多角度测量左心耳,DSA下左心耳造影显示鞘管轴过高。对此,马贵洲教授分享道,高轴向可考虑选择小伞大盘。鞘管高轴...

D-二聚体>0.5 mg/L ,只想到肺栓塞?临床医生注意:这10种情况都要...

血浆D-二聚体阴性可排除DVT的可能性。造影证实DVT者D-二聚体100%阳性,可做溶栓治疗和肝素抗凝的用药指导及疗效观察。静脉栓塞是临床上最常见的静脉疾病,临床医生无法仅仅根据其临床症状作出诊断。静脉造影是诊断静脉栓塞的黄金标准,它是创伤性检查,费用高,而静脉造影本身具有引发深静脉栓塞或其它并发症的危险性。D...

零造影剂下植入心脏支架,肾病患者突发急性心梗后转诊济南获新生

患者家人介绍说：老人发作性胸痛已4月有余，就是因为有肾病，不能用造影剂，当地医院担心给患者做心脏造影，造成患者肾功能衰竭。3月13日中午，患者一家人听从县医院的建议，转诊到济南市中心医院国家级胸痛中心，住进心血管一科二病房。进一步完善检查后，初步诊断：1.缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心力衰竭、心...

胸闷、射血分数38%、广泛ST-T改变,非心衰也非心梗?

心脏彩超:射血分数(EF):38%,室间隔中段及心尖部节段性室壁运动异常,二、三尖瓣返流(少量),左室充盈异常,心功能减低(www.e993.com)2024年11月17日。心电图:窦性心动过缓,V1、V2导联呈QS型,ST-T改变(图1)。图1入院时心电图等到结果出来,波仔更加确信自己的诊断没有问题。陈旧性前间壁心肌梗死、缺血性心肌病,目前出现了心力衰...

脑梗患者康复期突发心梗死亡!鉴定意见含糊其辞,医方不服终被判赔...

患者入院后完善相关检查,于10月15日局麻下急诊行全脑血管造影术、超选择大脑中动脉取栓术,手术过程顺利,术后造影示左侧大脑前动脉、大脑中动脉通畅。11月20日査房记录:患者昨日行肺部CT检查,可见右后肋骨骨折,与之前CT对比,考虑陈旧性骨折。11月21日查房记录:今日给予腹部热敷后出现左侧下腹部皮肤红肿形成,给予...

3天前心电图正常,3天后心梗猝死,心电图可信吗?

当然能,甚至很多人必须做,所有怀疑心脏病的人,所以每年查体的人,都需要心电图检查。虽然我们不犯病的时候,心电图确实不能发现一些问题。但心电图可以发现心率和心律是否正常;还能发现很多潜在的问题,比如:完左、完右、房室传导阻滞、心律失常、PR、QTC、心脏大小的预判、是否有高电压、是否有陈旧性心肌梗死、是...

这例被误诊的心梗,靠1张心电图找出真相

图1:小王怀疑心梗的心电图问题一:如果你是小王的主治医生,你会如何诊断?A.陈旧性心梗;B.急性心梗;C.室内传导异常;D.预激综合征。问题二:如何补充病史?问题三:进一步该完善什么检查?A.运动平板实验;B.冠脉造影;C.电生理检查。

48岁患者连续心梗3次,竟是因为吃了“葱和蒜”

目前,临床上根据患者发生过敏反应继发不稳定型心绞痛或急性心梗的发病机制、冠状动脉造影结果等,将Kounis综合征分为3种类型:■Ⅰ型(冠状动脉正常型):I型变异包括冠状动脉正常、无冠心病易感因素的患者,急性过敏性损伤可导致心肌酶和肌钙蛋白正常的冠状动脉痉挛,或进展为心肌酶和肌钙蛋白升高的急性心肌梗死的冠...