孩子未做肝脏活检保险公司拒赔 法院认定:保险公司赔付10万元
庭审中,被告保险公司强调,医院虽然已经确诊小小患有肝豆状核变性这一疾病,但是小小没有经过肝脏活检,说明病情并不严重,不属于保险合同约定的重大疾病的保障范围,保险公司无需赔付。北京市西城区人民法院金融街人民法庭法官刘茜倩:保险公司坚持认为小小虽然确诊患病,但是没有经过肝脏活检,就说明小小患病程度并不严重,所...
上海一男子被白蛉叮咬后感染致死!法院:保险公司赔150余万
第二条本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十七条订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人...
有人赔偿了医疗费,还能医保报销吗
根据案例分析,应当由第三人负担的医药费用,不纳入医疗基金补偿范围,但由于交通事故责任承担存在多种情形,不能简单地认为因交通事故产生的医药费用均不属于补偿范围,需要区分有没有第三人赔偿的情况。这些情况医保基金可先行支付应由第三人负担的医疗费用,当第三人不支付或无法确定第三人时,可由基本医疗保险基金先...
因同一保险事故被保险人要求各保险人支付的保险金超过实际发生的...
——因同一保险事故被保险人要求各保险人支付的保险金超过实际发生的医疗费用的,人民法院不予支持(图源网络侵删)裁判要旨因同一保险事故被保险人要求各保险人支付的保险金超过实际发生的医疗费用的,人民法院不予支持。损失补偿原则是指保险事故造成保险标的毁损,被保险人遭受经济损失,保险人给予被保险人经济赔偿,...
黄利军等:关注保险金信托——设立是否需要《配偶同意函》?
在保险法律关系项下:投保人为王总、被保险人为王总、保险人为保险公司、身故受益人为小王,保险合同约定:若发生保险事件(即王总身故),则保险公司向小王一次性支付总保额1,000万元人民币的保险金。在信托法律关系项下:委托人为王总,受托人为信托公司,受益人为小王,信托合同约定:信托公司将每年按固定金额将...
家族办公室架构师|设立保险金信托是否需要提供《配偶同意函》?
在保险层面,王总既是投保人也是被保险人,而保险公司则承担保险责任(www.e993.com)2024年9月18日。特别指定的是,小王作为身故受益人,将在保险合同约定的事件发生(即王总不幸身故)时,从保险公司一次性获得1000万元人民币的保险金。在信托层面,王总作为委托人,将信托事务委托给信托公司管理,同时小王被指定为信托受益人。信托合同明确规定,信托公司...
孩子有重疾险未做肝脏活检保险公司拒赔,法院判了
小小不存在角膜色素环,也没有进行肝脏活检,所以没有达到保险条款“严重肝豆状核变性”的赔付条件。“重疾”变“轻疾”?投保人索赔无果北京市西城区人民法院金融街人民法庭法官刘茜倩:本案的争议焦点是小小所患疾病是否属于保险合同约定的重大疾病范围,也就是说小小的疾病是否需要同时满足保险合同中约定的4个条件,...
莲花控股股份有限公司关于召开2024年第五次临时股东大会的通知
委托人股东帐户号:■委托人签名(盖章):受托人签名:委托人身份证号:受托人身份证号:委托日期:年月日备注:委托人应当在委托书中“同意”、“反对”或“弃权”意向中选择一个并打“√”,对于委托人在本授权委托书中未作具体指示的,受托人有权按自己的意愿进行表决。
连环交通事故,车主以司机名义与受害人签订的赔偿协议是否有效...
因保险公司未履行全部赔偿责任,罗某认为达成的赔偿协议无效,遂诉至法院要求被告赔偿17495元。法院审理本案的争议焦点为当事人于2023年7月11日签订的《协议书》是否有效。《中华人民共和国民法典》第一百四十三条规定:“具备下列条件的民事法律行为有效:(一)行为人具有相应的民事行为能力;(二)意思表示...
多人参加快乐向前冲摔骨折,节目组不赔?
“如果选手受伤后,现场有专业医护人员,还有专门的工作人员会及时把伤者送去医院。后续保险公司和节目组也会有专人对接这个事情。”对于如果选手发生意外,如何走保险理赔相关流程,上述相关人员对记者介绍。不过,该人员表示,并不知道承保的保险公司具体是哪一家:“肯定有保险,每个选手都签了保险合同。”上海对外...