@慢特病患者 看病就医前您需要了解这些,医保小知识→

福州市居民医保参保人员李先生,如果没有门诊慢特病这份保障,2024年上半年因地中海贫血在三级定点医疗机构普通门诊医保政策范围内发生的费用总计8630元,因居民医保受筹资水平所限,目前主要依托基层医疗卫生机构开展普通门诊保障,因此在三级医疗机构普通门诊,医保统筹基金报销0元,个人负担8630元。若已办理地中海贫血特殊病种...

大连退休老人,异地能享受门诊慢特病待遇吗?

参保人员异地就医,按本市待遇标准享受门诊慢特病待遇。门诊慢特病待遇中的恶性肿瘤(放化疗)、透析、器官移植抗排异治疗病种已经开通异地就医直接持卡结算,已经完成门诊慢特病病种认定,并办理异地就医备案的,可以在全国支持异地就医结算的医疗机构直接持卡结算。我市所有门诊慢特病病种,参保人员完成门诊慢特病病种认...

高血压等门诊慢特病诊费如何跨省直接结算?北京医保局解读→

同时,为进一步完善备案信息,建议既往备案过异地就医特殊病种的北京参保人员,重新办理异地就医特殊病种备案手续,以确保门诊慢特病相关治疗费用在异地顺利直接结算。1、办理异地就医备案手续。一是线上备案。本市参保人员可通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序,方便快捷地办理异地就医备案手续;...

干货! 门慢特包括哪些病种? 门诊特殊病怎么办理备案?

可以通过医保官方网站、微信公众号、官方小程序等多种线上渠道进行申请,也可以到医保部门线下服务窗口申请。通过审核后,就可以享受相应的报销待遇了。以北京市门诊特殊病为例:那如何办理门诊特殊病病种备案呢?我们继续以北京为例来看看办理流程。温馨提示门诊慢特病政策确实非常惠民,并且申请方便快捷,但仍然有...

5种门诊慢特病将新增纳入医保跨省直接结算

国家医保局会同财政部近日公开发布《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》,明确新增5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围。根据通知,新增的门诊慢特病病种包括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎和强直性脊柱炎。据悉,2024年12月底前,国家将组织所有统筹地区统一上线门诊慢...

大连市医保局解读医保相关热点话题

城乡居民医保采取的是预缴制,在每年的集中缴费期缴纳下一年度保费(www.e993.com)2024年11月12日。2025年我市城乡居民医保集中缴费期已经开始,办理时间截至12月25日,请广大居民朋友及时参保缴费。问:大连退休职工在外地居住的,还能享受门诊慢特病待遇吗?答:目前,我市参保人员已完成门诊慢特病病种认定并办理异地安置备案的,所有门诊慢特病病种都...

沈阳市职工医保门诊慢特病政策问答来啦!

2024年1月1日我市职工医保门诊共济保障机制改革启动,将职工门诊慢性病、普通门诊等符合医保政策范围内的门诊费用纳入门诊统筹医保报销范围,大家在去门诊看病时,一定要扫医保码(市民码)或持社保(医保)卡才能报销。门诊慢特病(门诊特殊病和门诊慢性病)

青岛门诊慢特病病种资格认定可享“四个零”服务

近日,记者从青岛市医疗保障局获悉,为了最大程度方便参保人办理门诊慢特病业务,市医保局不断简化经办流程、优化服务模式,创新推出门诊慢特病病种资格认定“四个零”服务(能免尽免“零材料”、即时办理“零时限”、数据赋能“零跑腿”、便民服务“零距离”),努力提升群众医保办事体验。

明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了

新海南客户端、南海网12月22日消息(记者王洪旭)12月22日,海南省医疗保障局印发《海南省基本医疗保险门诊慢性特殊疾病管理暂行办法》(以下简称《办法》),明确了基本医疗保险门诊慢性特殊疾病的申请和认定、保障标准和支付范围、医疗费用结算、医疗服务管理等内容。《办法》自2024年1月1日起施行,有效期3年。

我市调整规范基本医保门诊慢特病政策

不是,享受医保门诊慢性病待遇需要具备一定的条件,也就是说纳入医保门诊报销范围的慢性病种是有相应的认定标准的,只有经过相关医院专家认定符合医保门诊慢性病种标准的患者,在门诊购买相关治疗用药或进行相关检查和治疗时,方可按照我市医保门诊慢特病待遇标准享受统筹基金支付政策。目前,我市执行全省统一的门诊慢特病准入...