电子病历修改70余次,患者死亡后,家属索赔84万能否得到支持丨医法汇

电子(病历)数据鉴定意见查明,有26条电子病历记录在打印成纸质档病历后仍然被修改一次或多次,造成有几个版本的病历,有4条病程记录在患者出院后被修改,有15条病程记录是在患者出院后新增加的,有1条病程记录在21天后被修改,有1条病程记录在6天之内被修改多达34次,有1条病程记录在13天内经历了15次修改。另外,把取...

2024公立医院电子病历分级评价启动!电子签章评分项目如何落实?

再比如门诊最常用的“电子处方”，可以将电子签章系统嵌入医院HIS信息管理系统或者互联网医疗平台，为门诊医生提供电子签名服务，线上填写处方信息、确认后自动添加签名、一键套用点电子模板生成电子处方，锁定数据、实现处方加密流转、不可篡改。确保处方生成、流转过程有记录、可追溯。而手术环节的“患者知情同意书”文件...

这样复制粘贴电子病历风险大,有医师篡改电子病历被暂停执业!

经进一步调查发现,医师邹某于2020年8月12日查阅田某电子病历的时候,擅自修改了病历中12处内容,同时将修改后的相关电子病历重新打印,冒签了科室主任李某和副主任医师邓某的手写签名,以借阅的名义从病案科取出田某的纸质病历资料,替换了相关内容。邹某篡改田某病历资料的行为,违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十五...

云端多租户HIS系统:实现医疗数据共享与高效管理

门诊医生和护士的工作站、住院医生和护士的工作站以及电子病历管理都包含在内。通过综合的诊疗记录管理,确保每一位患者的医疗记录都能被完整保存和快速访问。电子病历:电子病历功能强大,提供合并预览、病历打印和普通病历的管理。系统支持辅助录入、自定义模板、页面布局和数据同步,此外还能将病历导出为PDF格式,方便存档...

内蒙古包头市第六医院上线数字签名系统 助推医院高质量发展

1.能够将患者就诊过程中的各类病历资料归档成为加盖数字签名和时间印戳的电子版文档存放在信息系统中,实现真正意义的无纸化诊疗过程。2.能够规避资料丢失的风险,方便病历查阅、归档,保证数据的真实性、安全性、防篡改性。3.能够保证医护人员身份真实可信,在基于数字证书的登录认证前提下,医护人员结合ukey签署可靠的...

提升患者体验在行动|清华长庚这些门诊单据都能自助打印

③每次就诊的电子病历仅能自助打印1次,请妥善保存原件(www.e993.com)2024年11月16日。④部分门诊记录单未实现电子签章,暂无法自助打印,仍需诊间医生打印病历原件、签名提供。⑤如遇自助机缺纸等异常情况,请联系自助机首页异常处理电话。为持续提升患者就医体验,北京清华长庚医院将陆续上线病理报告、超声报告等自助打印及门诊病历APP推送下载等...

我区昨日首推门诊电子病历自助打印服务

为推进以电子病历为核心的医院信息化建设工作,区一医院从4月起就实施全院门诊电子病历无纸化,取消门诊手写病历。为进一步提高就诊效率,门诊电子病历自助打印服务在经过5月初试运行后,昨日正式启用。区一医院医务科副科长田军表示:“目前,患者到本院就诊还需携带纸质病历本,以便核对医保信息,就诊后可根据个人实际需求...

河南电子病历应用水平最新评级结果出炉,这两家医院“霸榜”

传统的纸质病案保存占用医院大量空间，归档整理过程耗费医务人员大量时间和精力，并且病案打印相关纸张和耗材成本高，患者复印病案等候时间长。随着电子信息系统的不断发展，电子病历成为了病案管理的主流。近日，河南省卫生健康委公布了《2022年河南省电子病历系统应用水平分级评价结果》，2022年全省完成评价数据报送的医疗机构...

第一医院本月将推门诊电子病历 患者可自助打印

随着时代发展,电子病历渐成趋势。第一医院副院长罗琪透露,本月底,该院在完善住院电子病历的基础上,将进一步推广门诊电子病历。届时,患者看门诊不用买纸质病历,需要纸质病历的患者可通过自助打印机打印电子病历。

北京世纪坛医院门诊病历自助打印服务上线

为提高门急诊就诊效率，推进医院无纸化进程，近日，北京世纪坛医院信息中心、门诊部通力合作，医院门诊病历自助打印服务正式上线。需要补打门诊电子病历的患者，可以持医保卡或京医通卡在标有“门诊病历打印机”的自助机上刷卡，选择就诊日期和就诊记录，即可完成打印。目前，北京世纪坛医院门诊病历自助打印机共有４台，...