智仁原创 | 浅谈医疗侵权案件中电子病历鉴定相关热点问题
1、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。2、打印病历是指应用字处理软件编辑生成并打印的病历(如Word文档、WPS文档等)。打印病历应当按照本规定的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名。3、病历的范围1)门...
浅谈|住院病历和门诊病历的解读
(2)服务台或自助机打印:拿着就诊卡去服务台或自助机打印电子门诊病历平时看病最好把住院病历、门诊病历都归档存放,在需要的时候,如保险理赔,就可以比较顺利地走流程。三、住院、门诊病历的简单解读(一)住院病历、入院记录住院病历的证件包含很多,本文仅介绍代表性的一个:入院记录。入院记录是指患者入院后,由...
农村部公告 第734号 | 《动物诊疗病历管理规范》和修订版《兽医...
6.动物诊疗机构因存档等需要可以将电子病历打印后与纸质病历资料合并保存,也可以对纸质病历资料进行数字化采集后纳入电子病历系统管理,原件另行妥善保存。7.需要打印电子病历时,动物诊疗机构应当统一打印的纸张、字体、字号、排版格式等。四、病历填写1.病历填写应当客观真实、及时准确、完整规范。2.病历填写...
“一张病历三处错”,深圳一医生被指开错抗生素剂量致女童昏迷
女童的病历一是注射剂量错误;二是输液头孢抗生素后,还让孩子口服头孢,一天两次;第三就是阿奇霉素(干混悬剂)用量一天三次。“因为阿奇霉素对肠胃副作用很大,一天只能吃一次。吃3天停4天,但这个医生让孩子一天吃三次,吃了3倍的量。导致上吐下泻,不能进食,整个人虚脱到昏迷状态。”女童妈妈表示,医生让孩子...
耄耋老人称被打入院,家属质疑病历被修改,涉事医生医院否认
耄耋老人因家庭纠纷疑被打伤住院治疗,门诊初诊疑3根肋骨骨折、双肺挫伤,但家人后在办理出院手续时却发现,此前入院证上写的肋骨骨折,却写着腰椎间盘突出,并未骨折,家属质疑主治医生涉嫌伪造病历。10月9日,四川广元青川县的酒先生接受华商报大风新闻记者采访称:“因为病历改了,对方就可以免于刑事处罚。”...
“一张病历三处错误” ,儿科医生开错抗生素剂量致6岁孩子昏迷?
女童的病历一是注射剂量错误;二是输液头孢抗生素后,还让孩子口服头孢,一天两次;第三就是阿奇霉素(干混悬剂)用量一天三次(www.e993.com)2024年9月26日。“因为阿奇霉素对肠胃副作用很大,一天只能吃一次。吃3天停4天,但这个医生让孩子一天吃三次,吃了3倍的量。导致上吐下泻,不能进食,整个人虚脱到昏迷状态。”...
究竟谁有病?淄博一家三口的精神病就诊之路
该份病历上还写道,患者进入病房后行为冲动,攻击风险高,难以管理,与患者家属沟通后,转男二病房继续住院治疗。在第二份住院病历中,“现病史”记录:……“2020年12月至2021年5月,先后多次到山东省精神卫生中心门诊就诊,诊断为‘双相情感障碍’,给予药物治疗,效果可。2021年5月开始,出现作息不规律,经常玩游戏到凌晨...
见招拆招——欺诈骗保常用的“招式”之一|医保|医疗机构|医疗服务...
3、多人或同一人多次住院的病历存在住院病程、检查、治疗基本一个模式,收费项目也十分相似(核对多本病历,很容易发现)。此外,以骗取医保基金为目的吸引轻症、老年基础性疾病患者或无病者(体检为目的)入院治疗,而住院期间参保人可能长时间离开医疗机构,未进行相关实质性诊疗,通过虚构医药服务造成医保基金损失的挂床住院...
报告热词·海南实践 | 全星期无缝门诊、“全院一张床”……海南多...
海口市人民医院开设“一站式病友服务中心”,方便患者就医。记者王洪旭摄“为了方便病人就医,我们医院在门诊大厅成立了一站式病友服务中心。”海口市人民医院客户服务部主任梁邦耀表示,病人可以在一站式病友服务中心进行就医咨询、就医建档、报告单打印、医保咨询、病历复印、轮椅租借、老年服务等多功能的服务。过去,病...
转发收藏!这类发票不用一个个找啦!来这一次性全部搞定!
最近很多市民朋友们在询问——如何获取住院发票和费用明细?其实这些都可以“随申办市民云”APP“医疗健康”专区搞定,省时省心又省力,不需要往返人工窗口办理相关手续,还可以查看电子病历哟~今天,小云特意为大家制作了操作流程,快来看看吧!打开网易新闻查看精彩图片...