晚期心衰合并肾功能不全,如何平衡治疗策略?

在晚期HF患者中,利尿剂的反应性往往受损,且其使用可能成为肾功能恶化的诱因。对于存在全身性水钠潴留证据的患者,利尿剂的使用应谨慎进行,建议采用逐渐增加剂量的静脉滴注方式以达到利尿效果。治疗过程中,通过监测心输出量和静脉压来指导用药是必要的。当患者出现利尿剂抵抗时,可考虑采用超滤等方法以排除多余的水分负荷。

使用这些抗生素、利尿剂要注意!有致聋的风险

3、利尿剂:如呋塞米、依他尼酸等,可能引起可逆性的听力损伤,特别是在肾功能不全的患者中使用时。4、抗肿瘤药物:如顺铂、卡铂、长春新碱等,这些药物可能导致严重的、永久性的听力损失。5、非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬等,在高剂量时可能引起暂时性的听力损失和耳鸣。6、抗疟药:如奎宁、氯喹等,可能引...

心力衰竭+肾功能不全,优先使用哪种利尿剂?

利尿强度中等、持久,中度肾功能不全时效果较差,重度肾功能不全者禁用。与尿酸排泄紧密相关,剂量服用错误可能会导致高尿酸血症。常用规格20mg/片,每日常用剂量40-120mg。低效能利尿药,利尿作用弱,起效较慢,作用持久,具有保钾作用。可与噻嗪类和袢利尿剂联合使用。第三代醛固酮受体拮抗剂「非奈利酮」,临床怎么...

血钾低为什么会心律失常

核心提示:血钾低引起心律失常的原因可能包括肾功能不全、代谢性碱中毒、长期禁食、利尿剂过量使用、低氯性碱中毒等。血钾水平的异常可能导致心肌兴奋性、自律性、传导性及应激性的改变,进而影响心脏的电生理活动,诱发心律失血钾低引起心律失常的原因可能包括肾功能不全、代谢性碱中毒、长期禁食、利尿剂过量使用、低...

肾功能不全怎样恢复肾功能吃什么药好呢

肾功能不全的恢复可能需要使用他克莫司、环孢素等免疫抑制剂,以及呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂可能有助于控制血压。但是,由于肾功能不全的复杂性,建议在专业医生的指导下使用药物,以避免潜在的风险。1.他克莫司他克莫司适用于治疗肾移植后急性排斥反应和慢性排斥反应。该药物能抑制T...

重度高血压适合什么利尿剂

核心提示:重度高血压患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪、美托拉宗、吲达帕胺、螺内酯或氨苯喋啶等利尿剂(www.e993.com)2024年12月18日。由于重度高血压可能伴随肾功能不全等风险,使用利尿剂前应咨询医生,不可擅自用药。重度高血压患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪、美托拉宗、吲达帕胺、螺内酯或氨苯喋啶等利尿剂。由于重度高血压可能伴随肾功能不全等风...

一天当中,什么时候血压更高?这2个“危险时间”请记好

存在慢性肾功能不全或心脏功能受损人群;合并糖尿病、帕金森病、睡眠障碍或自主神经功能紊乱人群;存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者;老年患者合并大动脉弹性减退、动脉硬化或粥样硬化、血管内皮功能障碍、压力感受器反射敏感性下降等;部分继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾实质或肾血管性高血压等;...

周京敏教授:肾功能不全患者心衰治疗药物的合理应用 | OCC-WCC 2024

√需密切监测患者血钾及肾功能,并从低剂量开始,必要时使用钾结合剂,包括新型药物patiromer和环硅酸锆钠。02MRAMRA可进一步抑制肾素-血管紧张素系统(RAAS)轴,改善HFrEF患者预后。但MRA也是最容易被滥用的药物。周教授表示,临床上常将MRA作为保钾利尿剂使用,但其可能增加患者高钾血症风险。目前,MRA整体使用率有...

吃布洛芬后尿多正常吗怎么回事

核心提示:吃布洛芬后尿多可能是利尿剂作用、药物副作用、糖尿病、肾功能不全、膀胱炎等病因导致的,这些都属于不正常的情况。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。吃布洛芬后尿多可能是利尿剂作用、药物副作用、糖尿病、肾功能不全、膀胱炎等病因导致的,这些都属于不正常的情况。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗...

布洛芬吃了腿会肿吗怎么回事

肾功能不全可能导致体内水分潴留和电解质失衡,引起腿部水肿。患者可以遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗。2.药物过敏反应药物过敏反应可能通过激活免疫系统产生IgE介导的炎症反应,导致组织水肿。针对药物过敏的处理包括停用致敏药物并给予抗组胺药如西替利嗪或苯海拉明。