心力衰竭+肾功能不全,优先使用哪种利尿剂?

利尿强度中等、持久,中度肾功能不全时效果较差,重度肾功能不全者禁用。与尿酸排泄紧密相关,剂量服用错误可能会导致高尿酸血症。常用规格20mg/片,每日常用剂量40-120mg。低效能利尿药,利尿作用弱,起效较慢,作用持久,具有保钾作用。可与噻嗪类和袢利尿剂联合使用。第三代醛固酮受体拮抗剂「非奈利酮」,临床怎么...

血液透析第一年该不该用利尿剂保护残余肾功能?快来看看最新的...

许多指南也提示,对于CKD4~5期的患者也可以使用利尿剂,治疗高血压、电解质紊乱、液体蓄积等。一些学者认为,在血液透析患者中,利尿剂也能够帮助患者更好的保留残余肾功能,维持残余尿量。既往临床研究提示,利尿剂可以帮助血透、腹透患者增加尿量以及钠、氯和钾离子的排泄。然而,另一些学者提示,为了增加患者的尿量和离...

使用这些抗生素、利尿剂要注意!有致聋的风险

3、利尿剂:如呋塞米、依他尼酸等,可能引起可逆性的听力损伤,特别是在肾功能不全的患者中使用时。4、抗肿瘤药物:如顺铂、卡铂、长春新碱等,这些药物可能导致严重的、永久性的听力损失。5、非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬等,在高剂量时可能引起暂时性的听力损失和耳鸣。6、抗疟药:如奎宁、氯喹等,可能引...

科普|慢性心衰管理小贴士,利尿剂用量调整的那些事儿

利尿剂主要通过肾脏发挥作用,因此肾功能的好坏直接影响利尿剂的效果。患者在使用利尿剂期间应定期监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。如果肾功能出现明显下降,应及时调整利尿剂的种类或剂量,必要时停药并接受其他治疗。5.综合考虑其他药物的影响慢性心衰患者往往需要同时服用多种药物,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)...

服用“沙坦”降压药后肾衰!医生提醒:服用沙坦前,需检查肾功能

了解过往史后,医生认为问题就出在李妈妈服用的降压药替米沙坦上,因为服用该药前需要检查先检查肾功能。李妈妈本身就肾功能不好,服用替米沙坦又进一步加重了肾损伤,现在只能通过透析来维持生命。这个结果令小李痛哭不已,如果他可以早点带着母亲去医院检查,也许病情就不会发展至此,但现在说什么都晚了。

肾功能和尿常规都正常,彩超却发现了异常,需要治疗吗?

患者如无临床症状和并发症不需特殊治疗,嘱患者多饮水,低钙、低草酸饮食,降低结石发生率,预防并发症的出现(www.e993.com)2024年12月19日。高钙代谢患者可适当应用噻嗪类利尿剂和枸橼酸钾等降尿钙的药物,预防结石形成。髓质海绵肾常伴有镜下血尿,肉眼血尿较少见,常因继发肾结石、感染及扩张的肾小管脆性增加导致,一般血尿无需特殊处理。

叶酸为什么能降低血压

肾功能不全可能导致尿液排泄减少,钠离子潴留,引起水钠潴留,血容量增多,从而引起血压升高。常用利尿剂有呋塞米注射液、螺内酯片等,可以促进水分排出体外,减轻水肿症状,有利于控制血压。建议定期监测血压和相关生化指标,如血清叶酸水平、同型半胱氨酸水平以及肾功能指标,以便及时发现并处理可能存在的问题。饮食方面,应...

助你远离尿毒症,延缓肾病进展,30个极有用的常识

3.有些肾友用普利和沙坦感觉降蛋白效果一般,不是对你无效,而是不会用,没用对4.剂量不够是效果不佳的常见原因。普利和沙坦要慢慢加量,加到最大耐受量,才能起到充分效果5.少吃盐,普利或沙坦效果好得多(可采用24小时尿钠确认患者是否低盐)6.对于吃盐多又不能改变重口味的人,加一点利尿剂促进钠的排出,...

为什么利尿剂用 5 天歇 2 天,利尿效果较好?关于利尿剂使用 10 问...

肾病综合征患者由于肠壁水肿,口服药物吸收率也下降,故首选静脉给药。但因肾综患者低蛋白血症,而利尿剂进入血液后需与蛋白结合才能到达肾小管发挥利尿作用,所以当白蛋白水平较低时,静推的效果也不好。白蛋白参与了人体血管内外水平衡的调节,静脉内输入白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,使得间质水分进入血管,1克白蛋...

使用氨氯地平后,血压仍然偏高,联用药物时要注意肾功能

肾功能不好的人,对离子和水分的调节能力减弱,更容易出现电解质紊乱,如果血钾水平偏低,就不适合使用利尿剂。二、联用普利或沙坦的初期要注意肾功能地平类药物也可以联用普利或沙坦,普利与沙坦还可以减轻地平类药物下肢水肿的不良反应。需要注意的是,普利与沙坦不能同时使用,两者选择其一即可。因为普利类药物容易出现...