上海通报医保诈骗典型案例:用医保卡开出药后转售套现,200余人落网...

因特慢病医保卡在门诊可享受药物80%至90%的报销比例,远远低于市场零售价。以100元/盒零售价的药品为例,如通过医保配药每盒价格为20元左右,团伙成员便低价购入药品后,加价20元至30元不等再转卖给遍布各地的药商、药贩,以此从中牟利。据悉,该团伙以同乡亲属为纽带,分工明确,团伙内数人以“兼职赚钱”“免费体检...

上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”1.0来了!门诊住院都覆盖

责任范围内,以非既往症人员为例,指定基层社区医疗机构:医保先行赔付,在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及300元年免赔后,按100%赔付。责任范围内,二级及以上(含二级)公立医院普通部:医保先行赔付,在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及1000元年免赔后,按100%赔付。责任范围内,医疗个人最多承担7000元,...

“琴岛e保”上线!医保卡可买!139元保额300万(附参保流程)

被保险人转外就医符合青岛基本医保管理办法要求，并按医保规定办理转外治疗手续，发生的相关医疗费用达到约定起付线标准，在约定赔付比例的基础上降低5个百分点后予以报销。若未按规定办理相关备案手续的或临时外出就医的，发生相关医疗费用达到约定起付线标准，在约定赔付比例的基础上降低15个百分点后予以报销。(三)等待期...

小布问吧④| 金华医保卡到杭州就诊、住院,能报销吗?

纳入医保费用按50%报销。您此次就医费用应该有自费或乙类先自付项目,详细可到医保经办窗口咨询。Q慢病报销中药比例是不是减少了?以前中医院可以报90%的?A慢性病和特殊病种的报销比例没有变化,以前中医院报销90%,应该是退休人员的特殊病种政策。Q之前办理过慢病的如高血压、糖尿病患者在金华市区指定药店购药...

上海人注意!少了这样东西,有医保卡看病也不能报销!

上按规定要求记录本次就医的内容并签章。就医的医疗费用先由参保人员自行支付,事后凭医疗保险凭证、《就医记录册》和《记录册附页》向邻近的区县医保中心、街道医保服务点申请报销相关的医疗费用。关于《就医记录册》的重点基本上就这么多了,总而言之,...

上海人注意:医保卡的钱可以给家人用了!但要满足这些条件...

周女士带儿子到上海市儿童医院呼吸科就诊之后,刷儿子的医保卡支付药费这次门诊,原来需要自负162.31元的药品,由于周女士上个月将儿子绑定为医保个人账户家庭共济成员,自己为组建人,因此这次结算时,自动从周女士的个人账户历年结余资金里扣了款,不需要再支付现金(www.e993.com)2024年11月11日。

上海少儿医保和互助基金的区别,医保办理流程报销所需材料整理

少儿互助基金50%由家长自理,50%有基金按规定分级支付报销,新少儿医保由个人先行垫付承担,然后再按不同比例和报销标准进行比例报销。tips:新生儿医保卡和少儿互助基金并不冲突,两者都是对少儿医疗保险的有效补充。下面依次带领各位孕妈妈来了解下新生儿医保办理&报销和少儿住院基金办理&报销。

基本医疗保险知识问答库

注:自由职业者参保人员生育的医疗费用,纳入职工基本医疗保险基金支付范围,不享受生育津贴待遇和一次性营养补助待遇。二、职工基本医疗保险报销比例及最高支付限额(封顶线)如何规定?参加职工医保住院医疗费用在一、二、三级医疗机构的起付线分别为200元、400元、600元,(政策范围内)报销比例分别为96%、92%、88%(二级...

@预算有限的年轻人,“沪惠保”值得你拥有!

如果经济情况非常紧张,没有办法买商业保险的话,则可以考虑“沪惠保”,价格比较便宜,一年一人仅需129元就能搞定,而且还支持使用个人医保账户余额支付。“沪惠保”与市总工会的互助保障项目是否冲突?不冲突。市总工会的互助保障项目保障的主要是“医保范围内自负”费用,“沪惠保”保障的是“医保范围外自费”费用,二者是...

【市民云解读】“医保电子凭证”全知道——激活、使用28个问题全...

2、上海市“医保电子凭证”使用人群包括哪些?所有在上海缴纳上海市医保的沪籍人员及非沪籍来沪人员均可以使用。3、“医保电子凭证”有什么用处?成功开通后的“医保电子凭证”可广泛应用于医保查询、参保登记、报销支付等医保各业务场景,办理所有的医保业务。