全国性医保改革迎来新变化,门槛费和封顶线是多少?部分省市一览
改革前,采用的是社会统筹和个人账户相结合的方式,社会统筹用于住院报销,个人账户用来支付门诊和购药费用,个人账户划入金额较多。改革后,个人医保账户划入金额减少,减少的资金用来建立门诊统筹报销制度,参保人员今后门诊费用也能报销。之所以进行改革,原因在于改革前的医保有五大弊端:一是个人账户的钱只能自己用,家庭其他...
重庆市参保人在外省住院 不用再为异地报销医药费垫资跑腿了
包括:医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等。特别提醒:没有办理备案的我市参保人员,在异地定点医院住院就医,需自行垫付全部医疗费用(再带全部材料回参保地区县社保局手工报销),且住院“门槛费”上浮5%,报销比例按规定比例下浮5个百分点。看看哪些人可以享有①参加我市职工医保的异地安置退休人员、异地长期居...
解答!门诊报销每次都收门槛费吗?
记者从市医保局获悉,和住院报销“门槛费”不一样,门诊报销“门槛费”是按自然年度累计的。一年内,参保人在一个医院或者不同医院多次门诊就医费用,都是累加在一起的。医保报销“门槛费”包含医保目录内的医疗费用,不包含目录外和乙类先行自付的医药费,也不包含医保报销后,应由个人承担的医药费。Q我市门诊报销...
汪娅:基层党员十八大建言,能否取消住院门槛费?
这时候再加上医院的“门槛费”,医药费这座大山就更加沉重了。笔者认为,医院的“门槛费”没有必要,一方面是作为最不缺钱的行业之一的医院,几百块钱只是九牛一毛,但是对于普通的老百姓来说,几百块钱也许就意味着一个月的生活费,或者多一点的治疗。另一方面来说,“门槛费”是患者自己承担的那一部分费用,既然在...
天津对贫困精神病患者进行医药费生活费救助
快报讯(记者单学熙)为减轻贫困精神疾病患者及家庭的经济负担,市财政局、市民政局、市残疾人联合会、市卫生局、市劳动和社会保障局、市公安局联合下发文件,从今年起对本市贫困精神疾病患者医药费、生活费进行救助。该政策的实施,使本市六类精神病人群受益。
医保报销要付"门槛费":实为报销"起付线"
郑先生:以前到医院去报医药费,总共花了2862块钱,应该按照70%的比例报,我算了一下是两千多一点(www.e993.com)2024年10月17日。而他给报的数是1470块钱,我问不是按70%报的吗?他说扣了600块钱“门槛费”。我不清楚“门槛费”是什么意思?它的划定标准是什么?记者:你咨询过他吗?他怎么跟你说的。
个账划入减少,吃亏了吗?职工医保门诊共济保障改革热点回应
参保职工持定点医疗机构处方,在提供职工门诊统筹服务的定点零售药店购药后,由定点零售药店为参保职工直接联网结算相关医疗费用。八、职工医保个人账户计入办法做了调整,个账划入减少了,更加吃亏了吗?改革前,统筹基金保障住院和门诊慢特病的费用支出,个人账户保障门诊常见病和药品的费用支出,参保职工在定点医疗机构发生...
事关医保报销!四川医保局最新回应
改革前,统筹基金保障住院和门诊慢特病的费用支出,个人账户保障门诊常见病和药品的费用支出,参保职工在定点医疗机构发生的普通门诊费用只能由个人账户支付。改革后,大部分参保人个人账户当期计入会减少,但门诊待遇更好了,真正患病的群众更受益。一方面,建立了门诊共济保障,改革增加的统筹基金用于保障普通门诊,通过统筹基金报...
退休人员医保返款排名来了! 退休金2000和6000, 返款是否差3倍?|...
3、一边有门槛费,一边又有报销上限一位老人说:医改之后去门诊开药,挂号费17元,医药费498元,因为没达到起付线,所以只能自掏腰包,大老远跑一趟也累得够呛。而4000块的报销上限,对于疾病缠身的老人来说,额度很快就用完了。4、常用药储备不足政策给街道卫生院等一级医院的报销比例有所倾斜,看起来是为了方便大...
医保改革后个人账户划入变少了?多地解答:并没有吃亏
参保人王某,在职职工,51岁,年收入8万元,患有慢性胆囊炎,在某一级医院门诊就医,今年发生可报销费用4900元,如按照门诊统筹政策报销,除去门槛费700元,按一级医院80%的报销比例,可报销(4900-700)元*80%=3360元。虽然王某个人账户少划入1360元,但其享受待遇多2000元。