一个村50多人假住院骗保!漏洞出在哪

在李超看来，保险公司可以通过产品设计、理赔规则、销售渠道等不同角度进行合理规避，如一些保险公司目前明确规定意外险住院津贴责任需要实施手术方可，还有一些保险公司对意外险住院津贴责任给出了一定的免赔额和单次住院最高赔付天数上限等。保险公司还可择优选择销售渠道，对销售渠道和销售人员进行分类管控，通过数据分析...

老人车祸住进ICU急需医药费 肇事方商业险却无法垫付

“出事后到现在,医药费已经花了93万多元,肇事司机吴先生陆陆续续支付了不到10万的费用,交强险垫付了1.8万元,我们还申请了道路交通事故社会救助基金垫付了4.8万元,其他费用都是自费的。吴先生虽然还买了商业险,保额是200万元,但保险公司不能垫付,必须等老人出院了才能赔付。”周先生说,老人已经住院快3个月了,现...

大学生实习期间因车祸致伤残,能主张误工费吗?法院这样判

大学生小黄实习期间遭遇车祸后，因伤分别构成四级、六级、八级、十级伤残。小黄遂将涉事机动车司机吴某与保险公司诉至法院，要求被告赔偿其医疗费、住院伙食费、误工费、残疾赔偿金等费用约157万元。5月13日，澎湃新闻（thepaper）记者从上海奉贤区人民法院（以下简称“上海奉贤法院”）获悉，此前，该院办理...

出车祸一般赔偿多少钱

保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿,但非医保用药不予理赔。另,保险公司先在交强险范围内不分责任大小先予承担壹万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率(如果你没有投保不计免赔险)。交通事故要不要私了(1)发生事故时不要私...

作风监督面对面——中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司等...

在这种情况下,我们可以在伤者住院期间提供病例、发票,以及用药明细,还有交警的事故认定证明,根据伤者伤情目前的费用明细进行审核。审核之后,我们和客户签订先行垫付的协议,签订完之后我们在交强险以外的商业险保额的范围之内进行先行赔付。主持人:也就是说其实像这种情况,是可以进行先行赔付的。

农民缴纳“新农合”后,假如一年内没住院报销,钱会怎么办?

首先要明确一点，新农合属于社会保险(www.e993.com)2024年11月7日。缴纳的钱不是进入银行账户，可以随意支取，换句话说就是专款专用。我们个人缴纳的部分和社会统筹部分一起进入一个账户，成为流动的社会基金，这笔钱由社保局统一管理。这个专项基金被用以支付达到报销标准的医疗费用，主要包括住院费、药品费、手术费、治疗费等。在选择住院之前一定...

发生车祸之后,司机撞了人不先垫付医药费非要走保险,错了吗

交警说,发生车祸后司机要求走保险是没有错的,就算不先垫付医药费也没关系。不过有一点大家需要注意,由于在事故中的责任没有划分清楚,大家如果垫付医药费,最好只支付百分之三十的,这样自己才不会吃亏。你们觉得应该给伤者垫付医药费吗?说说你的看法。发生车祸之后,司机撞了人不先垫付医药费非要走保险,错了吗。

小学生遇车祸补课费谁出?法院:司机赔偿8400元,保险公司不用赔

小学生遇车祸补课费谁出?法院:司机赔偿8400元,保险公司不用赔小学生不慎被撞伤住院治疗,为此产生的补课费用应当由谁来出?日前,南京市江宁区人民法院审理了这样一起案例,法院酌定支持受伤孩子补课费8400元,由肇事司机赔偿,保险公司不承担赔偿责任。2020年6月,张某驾驶汽车撞上了骑电动车带小孩上学的陈某,造成陈某...

家人出车祸,由于我们没钱垫付医药费,车主也不垫付,导致拖欠医药费...

家人出了车祸,最重要的肯定是救助伤者。但是按照我国交通事故的处理方式是:,如果有车辆保险,那么保险公司先要进行垫付,如果没有车辆保险,那么伤者需要自己去垫付。之后再按照交通事故的责任区分,进行医疗费用的分摊。这是现在的处理模式,同过去不一样,过去大家认为只要是人车事故,那么车辆必须要垫付费用。

我家人出车祸车主不垫付医药费,被医院告上法院我们有责任吗?

我的家人出车祸,由于没钱垫付医药费,车主也不垫付,导致拖欠医药费被医院告上法院,我们有责任吗?单从拖欠医院的医疗费用来讲,你们肯定是有责任的,医院要医疗费一般不会找别人要,只能找接受在医院接受治疗的患者或是患者家属要,要不到钱起诉到法院这也是理所当然的。