学术论坛·心身医学 | 久治不愈的头晕 原来是“持续性姿势-感知性...

患者来我院神经内科眩晕专病门诊寻求治疗,接诊医生根据病史动态演变过程,排除其他病因后,分析该患者是由最初的BPPV这一急性前庭疾病所引发,经过短暂的精神心理阶段过渡,最终演变为PPPD这一慢性功能性前庭疾病。焦虑相关的人格特质或前驱存在的焦虑可能会增加演变为PPPD的风险。该患者诊断PPPD明确,予以心理辅导、艾司西酞普...

这是什么病?头晕目眩8年,出门靠人搀扶,只用几分钟就治好了

朱阿姨先前有头疼头晕，如今又查出了耳石症，付医师对整个病史分析后，考虑是反复的前庭性偏头痛（VM）导致了持续性姿势-感知性头晕（PPPD），而PPPD导致患者不敢运动、卧床增加，与VM一起诱发了右侧后半规管管石症。随后，付医师尝试进行了耳石复位治疗。令家属惊讶的是，几分钟后，朱阿姨竟然可以基本正常的独立行走...

常年被头晕困扰 并非情绪病

60岁的范阿姨和40岁的张女士也是付长永的病人，她们都被头晕所困扰。因为久治不愈，甚至还被误解为害怕、装病。付长永表示，PPPD是一种临床慢性头晕，由于在国内很少被临床医师所认识，常被误诊为脑供血不足、颈椎病、梅尼埃病、焦虑症等，给诊断和治疗带来困难。付长永说，如果出现以下情况，建议尽快到正规医院排查是...

为什么人在情绪变化时易出现头晕?

持续性姿势-感知性头晕(PPPD)是一种慢性的前庭功能失调的功能性疾病。在其常见触发因素中,惊恐或焦虑发作占15%。PPPD常见触发因素1.周围或中枢性前庭失调(25%~30%)2.前庭性偏头痛发作(15%~20%)3.惊恐或焦虑发作(15%)4.脑挫伤或颈挥鞭样损伤(10%~15%)5.自主神经疾病(7%)6.心律失常...

常年被头晕困扰并非情绪病而是临床慢性头晕

60岁的范阿姨和40岁的张女士也是付长永的病人,她们都被头晕所困扰。因为久治不愈,甚至还被误解为害怕、装病。付长永表示,PPPD是一种临床慢性头晕,由于在国内很少被临床医师所认识,常被误诊为脑供血不足、颈椎病、梅尼埃病、焦虑症等,给诊断和治疗带来困难。

持续性姿势-感知性头晕专家共识

d.PPPD不是排除性诊断(www.e993.com)2024年11月22日。不应该对仅有非特异性慢性前庭症状的患者或有令人困惑的症状但不符合其定义的患者下这个诊断。7.2鉴别诊断7.2.1慢性焦虑抑郁等精神疾患诱发的心因性头晕可能烧灼电流过强,引起眶尖内的Ⅱ??Ⅲ??Ⅳ??Ⅵ焦虑、抑郁等精神类障碍可表现为持续性头晕,焦虑障碍的核心诊断标准要求存在病...

整整6年走路不稳的怪病,竟靠运动治好了!医生说这个病还会导致焦虑...

付医师告诉记者:“虽然PPPD患者多伴有焦虑表现,但焦虑并不是诊断PPPD的核心症状,焦虑只是在PPPD中比较常见,二者可以是并存关系,PPPD患者也可以没有焦虑抑郁。PPPD与精神心理性头晕不同,而且最新相关研究文献均认为PPPD不属于精神类疾病。”神经内科张震中教授说:“大部分PPPD患者的药物治疗效果并不满意,患者仍反复因头...

年纪轻轻的你头脑昏昏沉沉,不清醒,丢三落四,很可能是……

详细的体格检查、全面的影像和全面的前庭功能检查均不能明确病因,要考虑持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)。PPPD作为一种新的独立疾病,它是一种是由行为因素介导,心理因素参与并产生心理后果的功能性前庭疾病,具有慢性病程、症状程度随时间波动的典型特点。由于PPPD发病因素存在明显的个体化特点,因此,中青年患者出现反复头晕...

哈瓦那综合征:声波攻击?还是集体性神经障碍?

功能性神经障碍可能会始于一次摔跤、一种病毒或是一阵眩晕,但是接下来,大脑不仅没有好转,反而陷入了长时间的眩晕、恶心或者意识浑浊。那个最初的诱因也可能是压力或焦虑。在为功能性神经障碍患者做诊断时,神经科医生必须确保患者没有其他潜在的疾病,如多发性硬化症或中风。