如果出现这种异常大便,不是结肠癌,但比结肠癌麻烦好多倍!
很多的胰腺癌一旦发现已经到了中晚期,就算是能手术,手术难度和风险远比结肠手术要高,而且转移的概率要大很多。除此之外,早期胰腺癌还有哪些隐蔽的症状呢?胰腺癌还有一些相对隐蔽的症状,比如:1.厌食、消化不良这种消化道症状容易和其他肠胃疾病混淆,尤其是有老胃炎的患者,一定要格外的留意。2.上腹不适或...
不开刀就能取胆结石?医生头戴空间计算设备辅助ERCP手术
胆胰外科ERCP团队吴文广在头戴式空间计算设备辅助已进行了多例ERCP术。此次接受手术的患者是一位胆总管结石患者,CT及MRCP提示胆管结石多且大,MRCP怀疑合并胆胰管合流异常,具体诊断要到术中才能有定论。在ERCP术中,术者需要实时采集患者反应及生命体征、十二指肠镜动态摄像、X射线摄像甚至Spy-glass子镜摄像、IDUS信...
划重点!全程腹腔镜下微创手术治疗胆总管囊肿要点总结
胰胆合流异常学说认为胆管与胰管异常连接,胰管在Vater壶腹环肌外与胆总管汇合,胰胆共同管过长,胰液向上反流入胆管,在胆汁内胰蛋白酶被激活,致使胆管壁破坏从而发生继发性扩张。胆总管薄弱和远端梗阻学说认为胆总管发育早期胆道薄弱时,胆总管末端梗阻,胆汁排出不畅和胆管内压增高,导致胆总管近端继发扩张。图1...
微创新“镜”界 ERCP术造福娄底胰胆道疾病患者
1.微创:ERCP是经人体自然腔道(口腔及胃肠道)完成操作,与外科手术相比,具有微创、痛苦少、恢复快和结石复发后可重复治疗等优势。2.ERCP在操作过程中,可以实现对十二指肠乳头的直接观察,并可以进行组织学检查(活检),对胆总管末端梗阻引起的部分梗阻性黄疸有确诊价值。3.对于因胆总管结石引起的梗阻性黄疸,ER...
规培手册:遇到胆胰管扩张,如何规范处理!
此外,胆胰管合流异常、胆胰肠结合部炎性病变和生理性改变亦有可能使影像学表现为胆胰管扩张。胆胰管扩张对于影像学检查有明确占位性病变的患者,其诊断与治疗不难。然而,临床中常遇到部分无症状、无黄疸、影像学检查阴性的胆胰管扩张患者,此时选择正确的检查顺序、合理的检查手段、严格把握手术指征和手术探查时...
【首儿医典】胆总管囊肿
ERCP也需在手术室内全身麻醉下进行,切开十二指肠乳头,逆行清除胆总管和胰管蛋白栓/胆泥,不能根治胆总管远端狭窄,不能实现胰液胆汁分流,操作后会复发(www.e993.com)2024年10月18日。99.8%的患儿可在根治术中使用胆道镜置入共同管,直视下冲洗清除蛋白栓,一次性解决囊肿合并共同管蛋白栓梗阻问题。仅0.16%患儿囊肿远端与共同管交界处针孔样狭窄,可...
取“石”有道!治疗胆管疾病,胆道镜是个神器
开腹手术后至少4-6周才可以进行胆道镜诊治,腹腔镜手术后至少6-8周才可以进行胆道镜诊治;有高龄(≥70岁)、营养不良、严重糖尿病、长期应用激素等情况的患者如果要行胆道镜诊治,至少要手术后12周才可以进行;肝硬化腹水、低蛋白血症和凝血功能明显异常的患者,应尽量予以纠正后再酌情行胆道镜检查;急需行胆道镜诊...
胆结石该不该保胆?专家:保胆复发率和癌变风险较高
高杰认为,不论体表切口大小,保胆手术仍需要进入腹腔,并切开胆囊再缝合,胆囊壁完整性遭到破坏,这与胆囊切除术可能引起的并发症没有太大区别。而且,保胆取石是全麻手术,其面对的麻醉风险也与切胆手术相当。更重要的是,胆囊切除术同样可以使用腹腔镜,进行微创手术。所以,在降低手术风险上,保胆取石并无优势。
【名院名科】泰康仙林鼓楼医院消化内科:微创技术正给胆胰疾病患者...
此外,ERCP手术也能为胰管“拆弹”。不久前,一位反复发作胰腺炎患者找不到原因,徐桂芳给患者进行超声内镜检查,发现注意管内有结石。胰管结石是导致患者胰腺炎反复发作的“罪魁祸首”。随后,科室姚玉玲主任为患者进行了ERCP手术。在造影时发现该患者也存在胆胰管汇流异常,循胰管导丝引入取石球囊取出结石及蛋白栓,并...
内镜下胆总管取石,年龄体重可以这么小!5月龄宝宝不开刀
据王雪峰介绍,我国小儿胆胰疾病的发生率并不低,过去由于器械和技术的限制,小儿ERCP并没有得到广泛的应用。随着诊疗水平的提高,儿童ERCP逐渐开展,ERCP的使用可以是很大一部分胆胰疾病的患儿得到更及时准确的诊断。且ERCP治疗手段丰富多样也更佳微创,使部分患儿免受开刀之苦。