术后房颤怎么办?一文掌握术后房颤的发病机制、预防和治疗

术后房颤(POAF)是一种常见的继发性心房颤动(AF),虽然近年来在其预防和治疗方面取得了一定的进展,但对于接受各种外科手术,尤其是心脏手术的患者,POAF仍然是一个重要的临床问题。POAF显著增加术后住院时间、住院费用以及术后数年内AF复发的风险。此外,POAF与多种不良心血管事件(包括卒中、心衰和死亡)相关。近期,E...

ESC 2024丨详细日程一览!4部新指南、38项Hot Line、163项LBS研究...

心律失常性心肌病房颤节律控制后左心室功能正常的患者停止心力衰竭药物治疗:WITHDRAW-AF随机临床试验Assessmentofnon-inferiorityofahospital-at-homecarepathwayforpatientswithacuteheartfailure:FIL-EAS-ic急性心力衰竭患者家庭医院护理途径的非劣效性评估:FIL-EAS-ic研究关于虚弱、跌倒和少肌症的登...

专家共识 | 心脏病患者非心脏手术围麻醉期中国专家临床管理共识...

合并心脏病患者接受非心脏手术术中及术后心血管不良事件的发生及患者预后与麻醉处理是否合理密切相关,且每一类心脏病围术期处理原则不尽相同,麻醉方式及药物对不同心脏病影响各异。对于合并心脏病患者接受非心脏手术的围麻醉期管理,目前尚无全面系统的全国性专家共识。中国心胸血管麻醉学会非心脏手术麻醉分会根据国内合并...

成人心脏外科术后新发房颤的研究进展

房颤(AFACS)是心脏外科手术后最常见的并发症,在单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)后发生率为25%,单纯瓣膜手术后发生率为30%,CABG/瓣膜联合手术后则高达40%-50%。尽管近年来心脏手术后相关并发症发病率和死亡率均明显改善,但AFACS的发病率却无明显下降。术后房颤(POAF)并不是心脏外科患者独有的问题,但AFACS的发...

胸科手术后的心血管变化和并发症|受体阻滞剂|心律失常|肺切除术|...

心包内手术常见心律失常---房颤术后一周内出现,可孤立发作,也可能与呼吸、感染性疾病有关;一般短暂、可逆若持续存在,发生脑血管意外的风险为1.7%。房颤持续性发作24-48h,发生血栓栓塞事件风险大增,可造成严重后遗症如不能及时恢复窦性心律,在权衡术后出血的风险后应考虑抗凝。发生机制...

2022年欧洲心脏病学会非心脏手术患者心血管评估和管理指南:非心脏...

6心血管并发症尤其可能发生在有病史或无症状的冠心病、左心(LV)功能不全、瓣膜病(VHD)和心律失常的患者中,这些患者接受手术与长期的血流动力学和心脏应激相关(www.e993.com)2024年12月19日。就围手术期心肌缺血而言,有三种重要的机制:(I)冠状动脉狭窄背景下的氧供需不匹配,可能因围手术期血流动力学波动而变得血流受限;(II)由于应激导致不稳定...

指南针┃ACOG212:妊娠合并心脏疾病(中)

问:正常妊娠是否伴有心电图的改变?答:正常妊娠相关的心率和胸壁形状的生理变化可引起良性的非病理性心电图改变[75]。在多达14%的妊娠中发现,非特异性ST段和T波异常通常发生在左心前导联上,分娩后消失,并可能再出现在随后的妊娠中。问:妊娠期间心电图异常是否需要进一步检查?

参松养心胶囊伤肾吗,你都知道哪些?

一、心脏问题冠状动脉疾病,其他心脏病和以前的心脏手术,心脏动脉狭窄,心脏病发作,心脏瓣膜异常,心力衰竭,心肌病和其他心脏损伤是几乎所有类型心律失常的危险因素。先天性心脏病和出生时心脏异常可能会影响心脏的节奏。二、高血压高血压会增加患冠状动脉疾病的风险,也可能导致左心室壁变硬和变厚,这可能会改变电脉冲...

PFA脉冲消融百亿市场,国产品牌如何杀出重围?|脉冲消融|脉冲电场|...

射频消融用导管顶端的电极在心肌组织内产生阻力性电热效应,使心肌细胞干燥坏死,治疗快速性心律失常。用电极导管头端紧紧贴靠该处,在局部释放射频电流(100kHz~1.5MHz),在很小范围内(约3~4mm直径及深度)产生热效应,使局部组织内水分蒸发,直接摧毁关键病灶。此方法适用于阵发性和持续性房颤,除环绕肺静脉外还需要在...

应对VA-ECMO撤机困难的ABCDE方法

虽然室性心律失常在体外支持的情况下可能不会立即导致血流动力学受损,但应立即处理它们,因为缺乏自身心脏射血可能导致肺缺血、左侧心脏充血和扩张、肺水肿和血栓栓塞。根据所涉及的潜在促心律失常机制,以高于允许发生室性心律失常的基线心率的速率临时起搏,可能与抗心律失常药物联合使用,可以防止复发。此外,应考虑导管消融...