胆囊良性疾病什么时候需要手术治疗?
由于保胆术后结石复发率高,且保胆术后的胆囊是发生胆囊癌的高危因素,因此,不建议对胆囊良性疾病实施“保胆取石”“保胆取息肉”胆囊部分切除术等治疗。药物溶石、排石治疗、体外冲击波碎石治疗、经皮胆囊碎石溶石等,因危险性大,不作推荐。(2)胆囊引流术:胆囊引流术是无法耐受胆囊切除手术的高危人群或因局部...
“一针救命”——市人民医院成功开展超声引导下经皮经肝胆囊穿刺...
经皮经肝胆囊穿刺置管引流手术优势超声介入下的胆囊造瘘术成功率高,无需全麻,创伤小,引流效果好,并发症少,可以在床旁进行治疗,能迅速缓解临床症状,消除胆囊穿孔的危险,代替了传统的胆囊造瘘术。部分患者经置管后可痊愈,部分患者经处理度过急性期,为后期择期手术创造条件,是目前不能耐受或暂时不宜外科手术的因各种...
81岁老人罹患肝内胆管结石 松山医院微创PTOBF技术穿刺清石
但患者高龄,身体系统功能较差、多基础疾病,难以耐受大创伤和痛苦,也大大增加了手术风险和难度。但如不及时处理,肝内胆管结石危险程度远比胆囊结石、肝外胆管结石更大。由于肝内胆管结石处于“上游”,往往会造成肝脏、胆道两大系统的损害,还可能进一步导致肝内胆管癌、肝细胞癌等严重并发症。寻找更好地办法治疗肝内...
体检发现甲状腺结节怎么办?
所以面对甲状腺乳头状癌这种低复发率的疾病,一味追求理论上的低复发率而进行外科手术,进而丧失自身甲状腺功能,有些是弊大于利的。根据患者的具体情况,消融和手术应互为补充,把患者放在第一位,充分考虑实际情况和复发风险选择最适合患者的治疗方式。12、甲状腺热消融治疗的适应证:良性结节:(1)结节4cm以下,但有压...
渭南市第二医院微创介入血管外科 成功开展经皮肝穿刺胆囊置管引流...
患者基础情况差,麻醉手术风险大,经科内讨论商量后,陈康主任及其主治医师决定在DSA下B超引导下行“经皮肝胆囊穿刺置管引流术”。陈主任带领团队在B超医师的默契配合下,经过30分钟成功完成经皮肝胆囊穿刺置管引流。DSA下造影再次确认在胆囊内,妥善固定。患者穿刺置管后引出大量脓性液体,腹痛迅速缓解,次日未再发热...
科普|胆囊结石必须手术?胆囊切除后,大肠癌发生率会增高?
B超是诊断胆囊炎和胆囊结石最常见、也是最方便和准确的手段(www.e993.com)2024年7月27日。治疗常采用解痉、镇痛治疗,胆囊穿刺引流治疗,必要时行手术治疗。胆囊结石的发生机制比较复杂,与胆固醇、卵磷脂、胆盐在胆汁中的比例和代谢有关,也与所谓的促核因素及胆囊的功能有关。每个病人的胆囊结石形成机制各不相同,比如常进食高胆固醇饮食,就容易出现...
【医聊科普】重视胆囊良性疾病,远离胆囊癌
孕妇常常是患者中的“高危”人群,主要原因是用于胆道疾病的药物会对胎儿产生影响,可能导致流产。刘厚宝曾诊治过一位怀孕7至8个月的孕妇,当时患者胆管囊肿伴炎症发作,为寻求治疗,差点将胎儿引产。最终刘厚宝采用穿刺引流的方法控制住了胆管囊肿感染,将对孕妇和胎儿的影响降到最低。尽早介入,规范诊疗,是治疗胆囊良性疾病...
阿米巴肝脓肿,主要的检查方法有血象检查,以及粪便检查等
或有明显局部肝隆起、压痛和穿刺风险的患者,应采用穿刺引流。穿刺次数应根据疾病的需要而定。每次穿刺应尽量清除脓液,如果脓液量超过200ml,通常需要3~5天后重复抽吸。脓肿腔较大的患者可通过抽吸迅速恢复。近年来,在导针引导下进行持续闭式引流的介入治疗,可以避免重复穿刺、继发感染、条件性使用等缺点。
《金粉世家》导演李大为患胆管癌去世 中年人你关注过自己的肝吗?
目前,胆管癌的发病机制尚不完全清楚,但发现了一些致病的危险因素,包括肝硬化、肝胆管结石、乙肝和丙肝、先天性胆管囊肿、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性胆管炎、血吸虫病等。例如,原发性硬化性胆管炎患者发生胆管癌的平均年龄约为40岁,而普通人群约为70岁。因此,如果具备上述高危因素,需要特别警惕胆管癌的发生。
2019 WSES急性重症胰腺炎管理指南|WSES|胰腺炎|并发症|死亡率|...
2.血清降钙素原(PCT)的测定可能对预测发生感染性胰腺坏死(1B)的风险有价值。3.CT引导下的细针穿刺(FNA)革兰氏染色和培养可以确认感染严重急性胰腺炎,并推动抗生素治疗,但已不再常规使用(1B)。讨论:抗生素常被推荐用于治疗感染的急性胰腺炎。然而,由于临床图像无法与其他感染性并发症或急性胰腺炎引起的炎...