陆明教授:神经内分泌癌肝转移患者如何选择治疗方案?
PT4N2M1,分化差的癌,侵及浆膜,可见脉管癌栓及神经侵犯;切缘及阑尾未见癌;15枚淋巴结可见癌转移,可见被膜外侵犯;免疫组化:CK+,IN1-1(+),RB(-提示突变型)PD-L1(22C3)(CPS=2),PD-L1(22C3)阳性对照+,PD-L1阴性对照(-),villin(+),SYN(神经内分泌癌+)CGA(-)CD56(神经内分泌癌+),P53(斑驳+...
最新发布丨中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)
(1)淋巴结转移数目及部位需要在报告内详细标明,原发肿瘤浸润至邻近淋巴结应诊断为淋巴结转移;(2)可疑胸膜侵犯时应使用弹力纤维特殊染色进一步证实;(3)STAS是肺癌术后复发的高危因素,与预后不良相关(2A类推荐证据)。STAS是指主肿瘤边缘外的肺实质中第一层肺泡腔和(或)以远的肺泡腔内存在肿瘤细胞,可以表现为微乳头...
多巨头争夺乳腺癌新疗法市场,下一代CDK抑制剂研发加速
在日前的一场乳腺癌防治科普活动中,复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授指出:“目前,中国超过95%的乳腺癌患者为早期患者,早期乳腺癌是可以被临床治愈的,但复发风险不容忽视。”吴炅表示,无论是否有淋巴结转移,仍有高达三分之一的患者面临着复发风险。近年来,随着我国人口老龄化的加速,工业化、城市化以及生活方式的改变,...
切除标本中的淋巴结与淋巴细胞簇之辨(一)
不过,实际工作中由于有时候很难找到足够数量的淋巴结,加之时间紧迫,因此病理医师有时候会有意无意的将组织学类似淋巴结的淋巴结构判定为"真正"的淋巴结。有鉴于这一问题,德国病理专家Gocht等人在《HistolHistopathol》杂志发表文章,对淋巴细胞簇与真正淋巴结的鉴别问题进行了梳理,提出只有由完整或不完整纤维包膜包裹...
乳腺癌「前哨淋巴结活检」的这些要点,你记住了吗?
(2)淋巴结中的孤立性肿瘤细胞(ITC):目前认为ITC对患者预后有不良影响,与微转移患者一样可以通过辅助全身治疗获益,但对于不接受腋窝治疗、存在ITC的患者,其腋窝复发率并无显著升高,故不推荐常规施行腋窝淋巴结清扫术(ALND)[5,6]。(3)宏转移:约30%的患者腋窝非前哨淋巴结(nSLN)阳性。ALND是标准处理...
早期肺癌术后复发风险的影响因素,这4点是关键_腾讯新闻
当一个肺癌患者携带隐匿性转移的淋巴结,而这些淋巴结却因为局限的清扫方式没有被发现并移除时,就会面临两大问题:第一,原本进展期的肺癌,会被误判为早期,因此导致术后治疗决策乃至随访策略偏差;第二,切一半留一半的手术结果,最有可能带来的就是快速复发(www.e993.com)2024年10月23日。
山东济南国医堂马主任治疗淋巴结真的有效吗?
但是一但停了药,还是会复发。目前来说,对于治疗淋巴结肿大,西医采取的手段主要是手术或者注射抗生素。手术对患者的自身素质又有着极高要求,而抗生素的危害相信也不用我多次强调了。最重要的一点是,这两种方法只是起到了抑制作用,无法根除,也不能确保不会复发。
中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)
5.超声检查:超声检查常用于检查肺癌患者腹部脏器及浅表淋巴结有无异常,对浅表淋巴结、邻近胸壁的肺内病变或胸壁病变可进行超声引导下穿刺活检,还可用于检查有无胸腔积液及心包积液,并可进行超声定位抽取积液。6.骨扫描:骨扫描是判断肺癌患者有无骨转移的常规检查,是筛查骨转移的首选方式。当骨扫描检查发现可疑...
颠覆!前哨淋巴结1~2个阳性乳腺癌患者可免腋窝清扫,刘春萍教授...
今年4月,《新英格兰医学杂志》发表了SENOMAC研究,该研究是一项前瞻性多中心、随机对照临床研究,研究显示,对于前哨淋巴结活检(SLNB)发现1~2枚转移灶的乳腺癌患者,免腋窝清扫术是一种安全的选择,尤其对于需接受辅助全身治疗和放疗的患者。医师报特邀华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺外科主任刘春萍教授分享SENOMAC研究...
...辅助治疗降期ycN0乳腺癌患者,SLNB后有限负荷转移需要进行ALND吗?
1、SLNB后是否允许腋窝残存肿瘤?邱鹏飞教授表示,答案是肯定的。SLNB并非清除所有转移淋巴结,从最初的假阴性到后面1-2枚SLN阳性可豁免ALND,腋窝残存肿瘤一直客观存在,但新辅助治疗后需要更严格的标准以保证局控。现有的循证医学证据显示,SLN微转移和宏转移的患者有60%左右的非SLN转移风险,ITC患者非SLN转移风险则在...