病历最新专家共识发布

(一)病历与病案的范畴是不同的,病案的范畴大于病历。1.法律依据:《病历书写基本规范》第一条规定“病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。”《医疗机构病历管理规定》第二条规定“病历归档以后形成病案。”《医疗机构病历管理规定》第...

起底所谓“被摘取器官幸存者第一人”

病历显示:“无论镜下取异物,或手术取异物均有一定危险”,“向患者家属交代,希望得到配合。”医院于17日一早再次针对程佩明的情况进行了会诊。17日7时10分,再次拍片的结果显示,钉子的位置有所变化,但壁纸刀片仍嵌在食道第二狭窄处。耳鼻喉科会诊后仍认为,通过食道镜取出困难,还是建议由胸外科开胸取出。“当时...

厦门万翔-竞争性谈判-XM2024-TZ0470住院电子病历+临床路径+病案...

住院电子病历+临床路径+病案复印维保采购项目的潜在供应商应在厦门万翔招标有限公司(厦门市湖里区机场北路476号四楼售标室)获取采购文件,并于2024年09月20日14点30分(北京时间)前提交响应文件。一、项目基本情况项目编号:XM2024-TZ0470项目名称:住院电子病历+临床路径+病案复印维保采购方式:竞争性谈判预算...

职称晋升有大变动!一省新规:晋升副高和门诊量挂钩,需提交病案首页...

然而,在大多数情况下,患者并不倾向于在二级医院住院治疗,加之二级医院本身床位资源有限,这无疑给二级医院的医生完成晋升高级职称工作量的要求带来了巨大的压力。有位县医院重症医学科的医生说:“粗略算一下,如果只提取首页算工作量的话,我最少也要工作25年,工作量才能达标,那时候我都50多岁了,已经退休了。”...

...1 ——大学男生被父母哄骗进精神病院住院 83 天,后儿子带父母...

我只是看了一篇由武汉的一所大学发在网上的《盐酸罂粟碱的合成路线图解》内容,我妈看到了罂粟碱,就说我在学制毒品……"病案中,有一份"自愿住院申请书",申请人为莫楠,并有其签名。莫楠说,这个根本不是他签的,他也问过家人,也没有代他签过这个字,"他们的病历上写着我当时打人是燥狂发作的表现,...

【收藏】公立医院绩效考核病案首页数据常见问题

糖尿病明确分型时,需要标明具体类型:型糖尿病、型糖尿病白内障需区分具体类型老年性白内障,并发性白内内障高血压需区分原发继发同时写明分级及危险分层②病历内容不符合规范要求,不能支撑住院期间的诊断和治疗信息信息来源:《国家公立医院绩效考核病案首页数据常见问题》...

到底谁有病?男生被父母“哄骗”进精神病院住院83天 出院后带父母...

该卫健委的答复意见书表明,医院收治莫楠是以家属签字确认的方式,不知道卫健委的调查人员在查阅病历时有没有注意到病案中还有一份“自愿住院申请书”,病案中有自愿住院申请,就体现了莫楠是自愿住院的,但卫健委的调查又说是家属签字确认同意住院;卫健委的调查人员是忽视了病历中这一页申请?还是选择性下结论?2月26日...

男生"被精神病"住院83天 出院后带父母去体验两人也被"确诊"

该卫健委的答复意见书表明,医院收治莫楠是以家属签字确认的方式,不知道卫健委的调查人员在查阅病历时有没有注意到病案中还有一份“自愿住院申请书”,病案中有自愿住院申请,就体现了莫楠是自愿住院的,但卫健委的调查又说是家属签字确认同意住院;卫健委的调查人员是忽视了病历中这一页申请?还是选择性下结论?2月26日...

死亡和非医嘱离院病历书写常见错误汇总,上报时这5类需注意~

死亡病历书写常见错误汇总一、病案首页病案首页是将患者住院期间相关信息精练汇总在特定的表格中,形成病例数据摘要,内容包括了患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。常见错误:1、出院日期填写错误该项常见问题为出院日期与死亡时间不一致,多为小时或分钟不一致。

私自调取患者病历,承担何种责任?

人们去医院看病、住院治疗,都会留有一份病历资料,里面记录了医疗活动的全过程以及患者的健康信息等。不过,如果病历资料被他人擅自调取了该怎么办呢?医院和调取者需要承担怎样的法律后果吗?近日,北京市第三中级人民法院审结了一起由“调取病历”引发的隐私权、个人信息保护纠纷案。