投保百万医疗险后2个月确诊癌症,保险公司拒赔!法院:得赔

投保百万医疗险后2个月确诊癌症,保险公司拒赔!法院:得赔近日,广东省高级人民法院公布了一起这样的案件:2021年,女子为其父购买百万医疗保险和住院保险两份保险,两个月后其父被诊断为鼻咽癌。保险公司以女子签订保险合同时未如实告知被保险人健康状况为由拒绝理赔,女子和其父遂将该保险公司告上了法庭。据介绍,被...

“体检结果未告知” 能否成为拒赔理由

近日,北京市石景山区人民法院审结了一起保险合同纠纷案,保险公司以“体检结果未告知”为由,拒绝向被保险人理赔。案情信息显示,2021年2月,王女士为其丈夫高先生投保某保险公司重大疾病保险,合同约定保险期限为2021年2月26日至终身,交费期限为10年,保险金额20万元。据王女士所述:“2021年2月,保险公司的一位业务...

【以案释法】投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定，投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。本案中，薛某某2014年经诊断患有高血压3级、2型糖尿病、糖尿病肾病，2022年经诊断患有肾衰竭、糖尿病、高血压疾病;2024年经诊断仍患有...

投保前常见病未告知, 能否获得保险理赔?

若其健康状况与告知内容不符,保险公司有权拒绝承保;若发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任。张女士另签署了《投保人声明》,其健康状况符合要求,对保险合同中免除保险人责任的条款已充分理解并接受。同年9月,张女士因病住院,并确诊卵巢恶性肿瘤。随后进行了手术治疗与化疗,共支付自费医疗费用5万余元。其间,...

未告知病史就一定被保险拒赔?法院判了

法院指出，被保险人虽曾有病史，但发生时间已超出保险合同健康询问的期限范畴，且投保人难以根据被保险人的表面症状得出确切诊断结论的，即使投保人投保时未告知保险人相关异常状况，也不属于违反如实告知义务。投保人理赔被拒诉至法院2021年4月，甄某芳在网上为年近六十的父亲甄某滚在某保险公司投保百万医疗保险和...

投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任(www.e993.com)2024年11月10日。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同...

体检结果未告知,保险理赔拿不到?

2022年7月14日,高先生向保险公司申请理赔。8月12日,保险公司出具《理赔决定书》,注明“因既往投保前胸部CT检查显示右肺下叶微小结节3mm,主动脉壁局部钙化异常史未告知(记载于2021年体检报告),解除保险合同,不退费。拒付保险金(退还出险日期后保费)”。同日,保险公司退还了高先生出险日期后交纳的保费1955.29元。

少说这项信息被保险拒赔,法院:得赔!

投保人投保时是否履行了如实告知义务。2021年4月,甄某芳通过网上为年近六十的父亲甄某滚在某保险公司投保百万医疗保险和住院保险两份保险,保险期均为1年。2021年6月,甄某滚被医院诊断为鼻咽癌。随后,甄某滚、甄某芳向某保险公司提出理赔申请。某保险公司以甄某芳签订保险合同时未如实告知甄某滚两年内健康异常状...

只要有既往症,保险公司就一定不赔?

小明在投保前,会时不时感到头痛,他觉得没有什么大毛病,可能只是没休息好,所以在投保的时候就没有对保险公司告知,过了1年后,小明因为脑中风住院,去保险公司理赔,就被拒保了,保险公司给出的理由就是这点,既然投保前就已经有这个症状了,那很有可能就是既往症,所以不予理赔。

体检结果未告知,保险理赔拿不到?| 小案大道理

2022年7月14日,高先生向保险公司申请理赔。8月12日,保险公司出具《理赔决定书》,注明“因既往投保前胸部CT检查显示右肺下叶微小结节3mm,主动脉壁局部钙化异常史未告知(记载于2021年体检报告),解除保险合同,不退费。拒付保险金(退还出险日期后保费)”。同日,保险公司退还了高先生出险日期后交纳的保费1955.29元。