女子胰腺炎去世,险企以健康告知为由拒赔,法院怎么判?|局外人
平安财险方面提供的拒赔理由为:经公司调查发现,谢女士2019年在资中县人民医院确诊椎间盘突出,不符合健康告知;2020年在资中县人民医院确诊胃食管反流,与本次疾病胰腺炎正相关,与健康告知胃炎正相关,但投保时,健康告知勾选时仍然勾选全部为否,有故意隐瞒行为。故中国平安财产保险股份有限公司毕节中心支公司不承担...
健康告知没做好,你的保险可能就白买了!
其中,投保时未如实健康告知,是保险拒赔案例中最主要、也是最常见的原因。买保险,做好健康告知是第一步,如果这一步没做好,你的保险合同很有可能就会变成废纸一张。除了有可能会造成拒赔之外,甚至有可能连保费都退不回来。《保险法》第16条规定所以,为了不为以后可能存在的理赔埋下隐患,我们一定要注意如实健...
投保人隐瞒真实健康情况能否拒赔?
保险公司以投保人隐瞒真实健康情况为由拒赔,却因超过法定期限未行使解除合同的权利陷于不利。近日,安徽省淮北市中级人民法院作出二审判决,维持相山区人民法院一审判决,保险公司因在知道有解除事由之日起30日内未解除保险合同,应按照合同约定履行赔付责任。2021年10月30日,陈某作为投保人,以父亲老陈为被投保人与某保险...
结节囊肿恶变为癌,保险公司能以“投保未告知”拒赔吗?
对于体检状况要如实告知保险公司,特别是当保险人明确要求提供相关体检报告或陈述既往病史时,不得有意隐瞒,防止日后因此遭到拒赔。对保险公司要对专业术语、定义进行充分说明。由于健康保险合同涉及医学领域,保险人应以普通理性人能够理解的标准,对合同中相关术语或定义进行说明,使投保人清楚理解合同内容。细化保险条款,...
患甲状腺癌因甲状腺结节未如实告知拒赔,法院:询问太宽泛,赔!
保险公司辩称:甲状腺结节未告知,拒赔!在订立合同时,被告已经通过人身保险投保提示书、电子投保书、公司声明、客户投保声明、电子投保申请确认书、保险单签收回执的方式要求原告如实告知,通过投保告知详细询问原告是否患有甲状腺疾病,原告在明知自己患有甲状腺结节疾病情况下却故意向被告隐瞒,违反如实告知义务,被告作出契约内...
买健康险未告知结节囊肿被拒赔?法院判决保险公司支付保险金5万余元
若其健康状况与告知内容不符,保险公司有权拒绝承保;若发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任(www.e993.com)2024年11月7日。张女士另签署了《投保人声明》,其健康状况符合要求,对保险合同中免除保险人责任的条款已充分理解并接受。2020年9月,张女士因病住院,并确诊卵巢恶性肿瘤,随后,进行了手术治疗与化疗,共支付自费医疗费用5万...
有结节囊肿未告知,保险公司能拒赔么?
对于体检状况要如实告知保险公司,特别是当保险人明确要求提供相关体检报告或陈述既往病史时,不得有意隐瞒,防止日后因此遭到拒赔。对保险公司要对专业术语、定义进行充分说明。由于健康保险合同涉及医学领域,保险人应以普通理性人能够理解的标准对合同中相关术语或定义进行说明,使投保人清楚理解合同内容。细化保险条款,...
投保人未主动告知保单中未涉及的健康状况问题,保险公司能否拒赔?
保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。第八条保险人未行使合同解除权,直接以存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的,人民法院不予支持。但当事人就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一...
想购买跨不过“健康告知”关,想理赔屡屡遭遇拒赔退保残疾人怎么就...
“介绍保险项目的时候他们兴致勃勃,但到了健康告知这一关,我告诉他们我是残疾人,他们马上就沉默了,说我不合适,然后就再没人打电话过来。”甘露说,几家保险公司均是如此。商业保险无法投保,甘露只能在出差时购买保费只有几元钱的旅游险,“旅游险时间短、保额低,保险公司不会拒绝。”...
未如实告知健康状况引发保险理赔纠纷增多 投保时应注意什么?
被拒绝理赔后,许女士提交微信聊天记录称,在填写投保询问事项时她明确告知了自己的病症,但保险公司工作人员让她不要填写相关信息。杨成龙表示:“由于保险公司在订立保险合同时已知晓投保人未如实告知,故保险公司不得以此为由拒赔。我院最终判决保险公司向许女士支付保险金50万元。”...