上海捣毁八个雇主责任险诈骗团伙
一旦发生工伤事故,蔡某、马某提前计算人身意外险和雇主责任险分别可能获得的赔偿金额,邵某诱骗受伤员工先行签署企业工伤赔偿协议、赔偿款委托授权书和已收到赔偿款的现金收据等证明材料,并要求员工在保险公司电话回访时谎称已收到企业赔偿款项。获赔后,邵某仅将人身意外险理赔款转给受伤员工,截留侵占保险公司赔偿的雇主...
...雇员发生交通事故,获侵权人部分赔偿后,可否向雇主责任险再理赔?
被投保人在保险期间发生了保险合同约定的保险事故,对其造成的损失数额,某保险公司应在合同约定的保险限额范围内予以赔偿,但不应超出外卖公司作为雇主应承担的责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十二条第二款规定:“提供劳务期间,因第三人的行为造成提供一方损害的,提供劳务一方有权请求第三人承担侵权责任...
保险公司拒赔“雇主责任险”,原因竟是员工超龄……最终法院判赔...
在实际案例中,若是遇到意外,如果工伤保险赔了,雇主责任险也就不用赔;可如果不能认定为工伤,雇主责任险也很可能赔不上。“(理赔纠纷)主要原因是雇主责任险条款规定不清晰,特别是与工伤保险之间的关系。”上海市建纬律师事务所高级顾问、律师王民博士在受访时对《每日经济新闻》记者表示。《每日经济新闻》记者从业...
“反保险欺诈”刻不容缓:团伙作案,雇主责任险成“重灾区”!
一旦发生工伤事故,蔡某和马某就可以利用工作信息优势,提前计算出人身意外险和雇主责任险分别可能获得的赔偿金额。而邵某则以只有先签字才能获得赔偿为由,诱骗受伤员工先签署企业工伤赔偿协议、赔偿款委托授权书和已收到赔偿款的现金收据等证明材料,并要求员工在保险公司电话回访时谎称已收到企业赔偿款项。其间,蔡某...
企业老板竟打上“雇主责任险”主意,上海警方打掉8个雇主责任险...
背景链接:雇主责任险,是一种由雇主企业购买的商业保险,投保人和被保险人都是雇主企业,一旦企业所雇佣的员工在保险期间内因工作发生意外或罹患与工作有关的职业性疾病而伤残或死亡,企业在先行赔付医药费、误工费、伤残金等费用后,可以向保险公司申请理赔。企业如果同时参保了雇主责任险和人身意外险,则应当在员工意外工伤...
大成张仁维:关于“雇主责任险”应该了解的十个法律问题
现行工伤保险制度下,根据《工伤保险条例》的规定,参加工伤保险的职工发生工伤事故后用人单位仍需承担部份项目的赔偿责任,因此,用人单位为进一步分散、转移工伤法律责任,可以采用投保“雇主责任险”的方式进行弥补,这就是为什么要投保雇主责任险的原因所在(www.e993.com)2024年10月19日。关于用人单位在工伤保险情形下仍需承担赔偿责任的赔偿项目(详见下图...
雇主责任险亏损的5点主要原因
3.道德风险:部分企业和个人可能会利用雇主责任险进行保险欺诈,通过提供虚假材料、隐瞒真实受伤原因、扩大损失金额等方式骗取保险赔偿。特别是目前市场上存在大量人伤黄牛、专业律师、代理人等业内专业人士参与其中,形成全产业链的团伙组织,协助/教唆被保险人进行保险索赔。保险公司和欺诈组织类似“猫抓老鼠”的循环当中,...
超龄员工上班途中遇车祸 险企拒赔“雇主责任险”,法院判了
据悉,雇主责任险这一险种,与工伤保险保障范围存在较大重叠。在实际案例中,若是遇到意外,如果工伤保险赔了,雇主责任险也就不用赔;可如果不能认定为工伤,雇主责任险也很可能赔不上。“(理赔纠纷)主要原因是雇主责任险条款规定不清晰,特别是与工伤保险之间的关系。”上海市建纬律师事务所高级顾问、律师王民博士在受...
一员工被投保多份雇主险 理赔岂能只赔一份
2018年11月,甲公司向保险公司申请理赔,保险公司以廖某与甲公司未签订劳动合同、不属于甲公司雇员为由拒赔。此后,乙公司也向保险公司申请理赔,获赔50万元,并将该赔付款全额转账给甲公司。2019年,甲公司依据其投保的雇主责任险保单,向保险公司索赔50万元。审理过程保险公司认为,其已就廖某死亡一事向乙公司...
员工年会后回家途中摔伤,公司上了雇主责任险却没获赔,为啥?
北京日报客户端|记者孙莹职员小谢参加公司组织的年会,回家途中摔伤导致全身瘫痪。公司向小谢支付了10万元补偿,以为投保了雇主责任险能够获得理赔...