未告知病史就一定被保险拒赔?法院判了
当初购买保险时没有告知病史,等提出理赔时,保险公司就一定能以此为由拒绝赔偿吗?广东一投保人为此在被保险公司拒赔后,就告上了法院。今日,广东高院公布了这起案件判决结果,最终判决保险公司应进行赔付。法院指出,被保险人虽曾有病史,但发生时间已超出保险合同健康询问的期限范畴,且投保人难以根据被保险人的表面...
私家车跑网约车遇事故保险公司拒赔 法院认定保险公司的做法于法有...
后李某联系保险公司进行理赔,保险公司拒绝赔付。李某遂诉至法院。庭审中,保险公司主张,李某的投保车辆属于私家车,是非运营性质的投保,李某开网约车的行为使得车辆性质已经发生改变,且李某并未通知保险人,被保险标的危险程度显著增加,发生的事故不属于保险赔偿责任,保险公司拒绝赔偿。李某称,其在投保时保险公司没...
私家车跑“滴滴”出事故保险为何不理赔? 法院:改变车辆用途须及时...
其行为使被保险标的危险程度显著增加,发生的事故不属于保险赔偿责任,故拒绝赔偿。李某则认为投保时保险公司没有尽到提示告知义务,自己不是在接客或者送客途中发生事故,当时车辆属于自用范畴。保险公司应当履行保险合同,给予车辆全损处理。法院认为,本案涉及的保险合同是通过电子投保方式签署,在投保时不产生纸质合同。但...
理赔被拒?原因全在这了
如果不符合要求,也有可能被拒赔。⑥不在保障责任范围内比如意外险,保因意外导致的伤害、身故、伤残。那你如果是因为疾病去医院治疗,肯定就不会赔。⑦未达免赔额⑧医院不符合要求这两个我放一起说,一般指的是百万医疗险,它通常会有1万免赔额设定+"二级或以上公立医院普通部"就医限制。
保险公司能否以“未如实告知”为由拒赔重疾险
因此,保险公司有权因投保人未如实作答,解除合同、拒绝赔偿。而金某则认为,医生称其结节只需定期复查、大小没有变化便无需处理,且此次涉及病症系2022年7月体检时新发现的结节引起,并非此前体检报告中载明的结节性病灶。另外,由于自己所在单位与该保险公司长期合作,主观上非常信任对方,投保当日,自己并未仔细查看合同,...
结节囊肿恶变为癌,保险公司能以“投保未告知”拒赔吗?
要履行如实告知义务(www.e993.com)2024年11月10日。投保人应在清楚既往症、重大疾病等相关定义的前提下对保险人如实告知身体状况,避免出现因隐瞒既往症而导致保险人拒绝出险的情形。对于体检状况要如实告知保险公司,特别是当保险人明确要求提供相关体检报告或陈述既往病史时,不得有意隐瞒,防止日后因此遭到拒赔。
有结节囊肿未告知,保险公司能拒赔么?
若其健康状况与告知内容不符,保险公司有权拒绝承保;若发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任。张女士另签署了《投保人声明》,其健康状况符合要求,对保险合同中免除保险人责任的条款已充分理解并接受。2020年9月,张女士因病住院,并确诊卵巢恶性肿瘤,随后,进行了手术治疗与化疗,共支付自费医疗费用5万...
保险合同成立二年后,保险公司以投保人未告知患病情况为由拒赔...
出院后,郑某向保险公司申请理赔。保险公司以投保人故意不履行如实告知义务为由,要求解除合同,不退还保费,并拒绝给付保险金。2022年3月17日,郑某去世。郑某亲属认为公安局与保险公司签订的合同合法有效,郑某患尿毒症属于保险合同约定的28种重大疾病中的第四种,符合重大疾病理赔条件及范围,且合同已成立超过2年,保险...
和谐健康以案说险:未如实告知健康状况,可能会导致保险拒赔
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。本案中的李女士未在投保及合同订立前告知自身的健康情况,因此理赔被拒。三、风险揭示与防范建议投保人在购买保险产品时,尤其是健康类保险如重疾险、医疗险等,必须遵守如实告知原则,全面...
【以案释法】保险合同成立二年后,保险公司能否以投保人未告知患病...
故保险人不得再以投保人投保时未履行如实告知义务而要求解除合同,拒绝赔付。法条链接《中华人民共和国保险法》第十六条第一、二款规定:“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保...