透视理赔服务半年报:14家险企理赔超600亿元 医疗险更实用

以平安人寿理赔服务半年报为例,上半年,其总计理赔258万件,其中,医疗理赔件占比高达93%,赔付件数为240万件,意外医疗前三赔付原因分别为:动物抓住、骨折、摔伤/扭伤,疾病医疗的前三赔付原因则为呼吸道感染、心血管疾病和脑血管疾病,由此来看,医疗险实用性较强,可有效覆盖生活中容易出现的风险和疾病,各种年龄段的人...

买的医疗险要到期了,要不要换成保证续保20年的?

这期间,体况变差了,理赔过,甚至是产品停售了,都可以继续续保。比如不幸患癌,1年期不保证续保的产品,明年可能审核不通过,之后的治疗费用只能自己承担。20年保证续保的产品就很友好了,今年可以报销,明年、后年还可以继续报销。也就不用担心这期间会有不能再买医疗险的风险了。但保证续保医疗险,也存在诸多限制:...

医疗险配置指南2:从医疗险理赔,看为什么要选中高端医疗险?

如果不想等、不能等,只能在国际部、特需部看病,那么医保不能报销或者只能报销一部分,百万医疗险也不能报销。人们常去的看病医院挂号费&床位费前面我们介绍的一个理赔案例是,从看病等待时间、看病报销范围,中端、高端医疗险比百万医疗险优越的地方。下面分享一个单笔理赔最多的一个案件。从这个案例当中,我们可以...

理赔实录 | 患癌后赔了67.5万,买重疾险做到这些很重要!

后续妻子不幸出险,不仅获得更多的理赔金,豁免了保费,此次理赔后,保单还依然有效,不至于从此没有癌症保障。目前,主流热销的重疾险,一般都有额外赔付责任,不仅可以做到重疾多次赔,中症、轻症也有额外赔,以及重疾赔付后轻中症继续保障。产品设计更加完善了。3、抓住合适的投保时机案例中Z先生是在重疾险新旧定义切换...

当初买百万医疗险的人,已经不能续保了?

只能以新客户的身份重新投保其他医疗险,重新健康告知,重新计算观察期。身体健康的倒是无所谓,但那些理赔过、甚至重疾的朋友呢?将合理合法的被踢出局。似乎,长期续保的百万医疗险,都逃不出这个死亡螺旋。你的百万医疗险,还能续保吗?最早的百万医疗险,都是1年期的,不保证续保,交1年保1年。

哪家理赔服务更优?46家险企2023赔付数据透视 重疾件均赔款不足25...

整体来看,医疗险中疾病医疗出险率高于意外医疗,医疗赔付主要集中在41—60岁,女性疾病风险高于男性,男性意外风险高于女性(www.e993.com)2024年11月8日。值得注意的是,随着人们风险意识的提高,罹患常见大病的人群中,人均赔付金额呈现稳中有升的趋势。以中国人寿为例,2023年人均医疗赔付金额超3万元,仅能覆盖医保报销后自付费用的60%-80%。

陕西省保险行业协会发布2023年度陕西保险业“十大典型理赔案件”

1月23日呼吸困难持续加重,医务科组织全院会诊,转ICU继续治疗,并请市内及省内专家会诊协助治疗,经积极抢救,2023年1月26日抢救无效死亡,家属要求赔偿。纠纷发生后,双方就经济赔偿问题产生极大争议,案件一时无法解决。安诚保险榆林中心支公司积极与榆林市第三方医疗纠纷人民委员会组织相关专家反复查阅病历、影像学资料,...

六年之后再六年,百万医疗保证续保期到期怎么办

“到期可续保,理赔过也能续保”!近日,一款百万医疗险产品保证续保期到期后,不论客户是否理赔过都能续保的续保方案引起市场瞩目。这款产品就是人保健康险的“好医保·长期医疗(6年保证续保)”。对于这款处于百万医疗险市场“头把交椅”地位的主流产品的行动,业内人士认为,此举为行业处理百万医疗险保证续保期到期...

买了百万医疗险,还没等到出险理赔,就知道里面有个坑,谁之过

尤其是大病医疗保险，起价赔偿都在百万以上更加吸引人，因为现在有病真是看不起啊，有百万医疗险作保障，才觉得以后的生活有保障，但是买保险也要注意，弄不好就会遭受不应有的损失，朋友买了一份百万医疗险，还没等到出险理赔，就知道里面有个坑，谁之过。笔者的朋友今年四十多岁，身体还可以没有什么大病，上班...

百万医疗险,买时容易理赔难

早期百万医疗险大多没有明确厘清院外的特药责任,保险公司因为理赔金额高达百万而拒赔的事件时有发生,为了院外特药赔付跟保险公司争得面红耳赤、诉诸法律的大有人在。保险公司认为,自己并不是在院外特药理赔上刻意设卡,而是院外医疗费用的报销凭证基本上是由一张发票和医生手写处方,骗保风险大。为了调查大额赔付的...