高温天气下雇员死于热射病 保险公司不赔?

在法庭上，电力公司主张，自己已向保险公司投保了雇主责任险及附加险，吴某在其投保的雇员名单中，公司已对吴某家属进行了赔偿，因此保险公司应承担保险责任。保险公司辩称，吴某在非工作时间、非工作地点死亡不属于保险条款约定应承担保险责任的情形，且吴某死因属于附加雇员24小时责任保险免责条款中“疾病”情形，故...

热射病击倒高温作业者,工伤认定与保险理赔难题浮现

不过,王志刚也在处理常绍胜事件中发现,虽然自己的项目工地购买的有建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险,但由于常绍胜病发时,并不在施工工地现场,保险公司因此拒绝理赔,未来只能通过法律途径。曾为常绍胜的家属提供法律咨询的律师王红伟也说,近些年,热射病的工伤认定难、保险理赔难,一直是个备受关注的话题。其中的一...

户外作业中暑身亡,意外伤害保险公司拒绝赔偿?

事故发生后,王某家属向保险公司申请理赔,但保险公司以热射病属于疾病、不属于意外事故为由拒绝理赔。双方多次协商不成,王某家属将保险公司起诉至广西壮族自治区灵川县人民法院,要求保险公司承担相应赔偿责任。本案争议焦点是王某因重型中暑(热射病)死亡,是否属于意外事故。法院经审理认为,案涉保险利益条款第十三条规定...

构建多元产品体系,中国人寿寿险厦门市分公司大力发展普惠保险

中国人寿寿险厦门市分公司积极探索新业态下灵活就业人员保险保障体系建设,为新就业形态劳动者人群提供意外伤害综合保障计划,并扩展了热射病等此类职业较高发的病种保险责任,撑起意外风险“防护伞”。2023年,中国人寿寿险厦门市分公司承保新就业形态劳动者保险覆盖厦门市6个区超过14000名外卖员、快递员。图:思明区新就...

高温“烤”验持续 理性投保撑好保险伞

具体来看,因中暑产生的医疗费用,在医疗险承保范围内且符合理赔条件的,可根据具体的医疗保险责任进行理赔;中暑身故属于寿险保障范围;如因中暑引发轻中症或重度疾病,且该类疾病在重疾险合同所约定的范畴内,可以按照合同条款进行赔付。此外,如劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑被诊断为职业病的,也可以申请工伤保险理...

案例发布丨成都锦江法院与重庆渝中法院联合发布金融审判典型案例

经查,事故发生当日及前两日,当地最高气温为37℃,袁某某死亡原因系热射病和日射病所致,发病时间为下午14时,死亡时间为18时(www.e993.com)2024年11月16日。事故发生后,电力公司向袁某某家属进行了赔偿,并向保险公司申请理赔。保险公司认为袁某某在非工作时间、非工作地点死亡不属于保险条款约定应承担保险责任的情形,且袁某某死因属于附加雇员24小时...

劳动者室外作业中暑死于热射病保险公司拒赔 法院:应赔

因楼某生前在某保险公司投保了意外伤害保险。于是，楼某的亲属便起诉到法院，要求保险公司赔付意外保险赔偿金100万元。但保险公司辩称，意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。楼某患热射病属于疾病范畴，并不构成意外伤害，不应赔偿。那么热射病是否属于案涉保险合同中约定的“...

员工因热射病身亡如何向保险公司理赔

庭审中,保险公司认为,成某死亡的原因为热射病,该病症不属于保险合同约定的意外事故范畴,保险公司不应当赔付保险金。乌鲁木齐铁路运输法院审理后认为,双方在保险合同中约定,以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且主要原因导致的身体伤害,属于保险人应承担保险责任的意外伤害。成某入院后即被诊断为热射...

不幸罹患热射病哪些保险可以赔?

记者调查多家保险公司关于热射病的赔付情况,发现相关理赔案例并不多见。新华保险广东分公司相关负责人表示,该司暂时没有受理过热射病的理赔。而友邦广东的理赔数据显示,过往5年中该公司涉及热射病的理赔有11件。友邦广东理赔专家介绍,有一例个案因运动后不省人事,被送进当地某三甲医院,诊断为热射病、吸入性肺炎、...

记者观察:呼唤热射病专属保险

目前,部分商业保险保障范围可以覆盖热射病。如果因为热射病造成的医疗费用,医疗险可以按照保险条款提供相应报销;因为患热射病身故,寿险能提供理赔;但热射病导致的死亡不属于意外险的理赔范围之内,因为热射病不能同时满足“意外”定义中“非疾病的、外来的、突发的、非本意”的4个条件。但如果因为热射病导致意外,而...