【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

体格检查:左下胸壁有少许积液...评析胸壁少许积液,不会被体格检查直接发现,应具体描述其体征,如"视诊局部隆起(描述其部位),触诊有波动感,提示局部少量积液"。不可在体格检查记录中用疾病名称代替体征。6.肝癌不应称为“消化道肿瘤”错误示例主诉:腹胀、纳差10个月余,加剧伴呕血2天。(病史、体格检查...

病例分享|出现黑色胸腔积液,可能的病因有哪些?

食管穿孔的典型CT表现包括胸腔积液、气胸、心包气肿、纵隔气肿。食管穿孔后释放的胸腔积液通常呈酸性,含有未消化的食物颗粒。在此例中,患者突然出现恶心、呕吐,随后出现胸背部疼痛,胸部CT显示左侧气胸和胸腔积液。BS被高度怀疑为鉴别诊断,胸腔穿刺术显示黑色胸腔积液,含食物残渣并伴淀粉酶升高,是诊断的重要线索。胸腔...

19岁少女胸腔积液诊断不明,竟与喜食蛙类有关!

到当地医院做胸部CT,结果显示右侧胸腔积液合并了支原体感染。小田在当地医院做了胸腔穿刺等一系列检查后,胸腔抽出来900ml的黄色积液,将积液做了多种化验,结果显示倾向于结核的可能性大,医生建议一个月后复查。年轻的小田治疗后感觉症状明显好转,没有按时复查,以为就此尘埃落定了。没想到两个月后,小田又出现了胸痛...

晨交班时,护士长最爱提的104个问题!

答:右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期的体征:语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿罗音。病变延及胸膜,可引起局部胸壁压痛,听诊有胸膜摩擦音。并发胸腔积液时,可有气管移位,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失。21、肋缘下触及到肝脏一定是病理性的吗?答:不一定是病理性的:正常人的肝脏,一般在肋缘下触...

淋巴瘤胸腔有积液是几期

在临床上,关于淋巴瘤胸腔有积液是几期的说法是错误的。一般情况下,淋巴瘤胸腔积液通常是IV期。淋巴瘤是一种恶性肿瘤,起源于淋巴结和淋巴组织,其发病原因尚不清楚,可能与感染、免疫、遗传等因素有关。淋巴瘤胸腔积液是指淋巴瘤患者胸腔积液,是淋巴瘤晚期的常见症状之一,通常是由于肿瘤细胞扩散到胸膜腔导致的。当胸...

胸腔积液的病因有50多种,三步曲搞定诊治,就是这么简单!

胸部CT提示右侧胸腔积液,外院行气管镜检查未见异常,正规抗结核治疗6月症状有所缓解,后再次出现右胸痛、咳嗽,于2016年5月到医院就诊,查体无特殊(www.e993.com)2024年11月20日。血常规如下图所示,可以发现嗜酸性粒细胞(EOS)有较为明显地增加。其他如红细胞沉降率(ESR)、纯化蛋白衍生物(PPD)皮试、抗核抗体谱、ANCA、肺癌谱均未见异常,而多次胸...

这例特殊的胸腔积液,病因让人意想不到!|病例分享

重复胸片显示新出现右侧中度胸腔积液(图1a),在胸部计算机断层扫描血管造影中更加明显(图1b)。图1a.胸片显示新出现右侧中度胸腔积液,伴有相邻的浸润影,可能代表亚段性肺不张。b.计算机断层扫描血管造影显示右侧大量胸腔积液,右上、中、下叶相邻压迫性肺不张;左肺底轻度亚段性肺不张。

胸腔积液的中医治疗

胸腔积液的中医治疗核心提示:胸腔积液的中医治疗可采取利水消肿、健脾化湿、清热解毒、活血化瘀、理气和胃等方法。胸腔积液的中医治疗可采取利水消肿、健脾化湿、清热解毒、活血化瘀、理气和胃等方法。1.利水消肿利水消肿是通过使用具有促进水分代谢的中药来减少胸腔积液。例如,可选用茯苓、泽泻等中药材。此方法适用...

肺癌患者出现胸腔积液,说明病情严重了?

这个问题的关键还要看导致胸腔积液的病因是什么。结核和肺炎导致的少量积液在药物治疗后可自行吸收,不一定需要抽胸水。各种原因引起的漏出液,一般不需要抽胸水,治疗原发病后可自行吸收。所以在发现胸水后一定要及时到医院就诊,明确原因后,再看是否需要做治疗,需要用到什么样的治疗方案,一定要积极配合医生。

产检发现胎儿心脏有问题,准妈妈该怎么办?

7.胎儿水肿、浆膜腔积液(胸腔、腹腔、心包腔)8.胎儿宫内发育迟缓9.羊水过多或羊水过少04、胎儿心脏超声检查安全吗?胎儿心脏超声检查安全吗?这是很多准妈妈的疑问。实际上,超声波是一种频率高于20000赫兹的声波,它的本质是一种声波,不是射线,不会产生辐射。