重磅!医保局发文:康复类医保付费体系大调整!

如果医院能在此费用内完成诊疗并治愈患者,结余部分将归医院所有。简单来说,这种模式让患者能以更低的费用获得更好的服务和疗效。根据长沙经验,按价值付费改革后,不再控制总费用,而是基于大数据对实际疾病发生情况进行统计和测算,按康复分期的病例数量、住院天数、医保支付标准进行统计测算得出的各项额度。对医生而言,...

总被催促出院,俩月换了4家医院

记者走访多家二级、三级医院发现,医院一般不会限制急性治疗期患者的住院时间,可是当患者进入康复治疗期,转到康复科住院,一些医院就会对患者单次住院天数作出限制,除非患者没有参加医保或由第三方支付医疗费用。这些患者多为老年人,通常是住院天数较长的慢性病或康复期患者。单次住院天数被限制,受访患者及家属普遍反映...

四川省医疗保障局2024年违法违规使用医保基金案例曝光

攀枝花盛泰康复医院有限公司违法违规使用医保基金案例省级飞行检查组于2024年7月对攀枝花盛泰康复医院有限公司开展检查,发现该院主要存在以下问题:1.超标准收费。收取“Ⅰ级护理”费用时,应收取10.80元/天,实际收取20.00元/天;收取“Ⅱ级护理”费用时,应收取7.20元/天,实际收取16.00元/天;收取“住院诊查”费用时,应...

摆脱医保限制!民营医院自费项目这9个特色打法,你都知道吗?

某民营医院骨科，与多家商业保险公司合作，将部分高端骨科手术和康复治疗项目纳入保险报销范围。患者在选择这些项目时，可以使用商业保险进行支付。同时，医院还与保险公司共同推出了骨科健康保险计划，为患者提供更为全面的医疗保障。这种商业保险合作方式拓宽了支付渠道，增加了医院的收入来源，也为患者提供了更多的支付选择...

违法违规!西安3家医院被通报

目前，医保部门已暂停该院医保结算服务，对违法违规使用医保基金问题启动行政执法程序，涉嫌欺诈骗保问题已移交公安机关，相关线索移交卫健、市场管理部门。案例三西安临潼骊鑫中医康复医院违规使用医保基金案西安临潼骊鑫中医康复医院存在以下违规问题：一是过度诊疗、串换项目、重复收费、超标准收费及将不属于医保支付...

用支付手段引导价值医疗,上海杨浦有一套

是医保基金可持续发展的现实需求我国慢性非传染性疾病死亡人数占总死亡人数88%,由此导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上(www.e993.com)2024年11月29日。而如果预防投入1元,达到同样的健康标准,可减少治疗费用8.5元,抢救费用100元。回顾近些年来上海市城镇基本医疗保险基金的收支状况,基金支出增长速度高于GDP增速。这可能会导致医保基金的不可持续...

无须自费!上海推行多年,很多老人迫不及待,一些市民却还不知道,接...

“家庭医生”一般由社区医院的全科医生担任。社区内常住人口签约家庭医生后，可获得更加全方位的个人健康管理，也可向上级签约医院转诊、预约专家门诊的便利，也能开到更长周期、更丰富种类的药品处方。在上海，常住居民的签约费用全部由医保基金承担，无须自费。“家庭医生制度从2016年全面推行至今，政策推广速度和英美...

长春普济康复医院被曝:陪护可住院刷医保

住了差不多一个月,结算时医保账户分别被划款27364.75元(总费用41032.33元)、26941.24元(总费用39987.93元),我想要结算清单,院方告诉我,也没要你自家掏钱,要什么清单。自己觉得没从口袋里掏钱,也就不好意思坚持。长春普济康复医院流出的一份康复治疗清单,可以看到该医院康复项目及康复治疗时间:1、左某某艾灸8:25-...

热线帮办|在济南,能刷医保的康复医院有哪些?《济南日报》

在济南,能刷医保的康复医院有哪些?○市民咨询自己缴纳的是职工医保,是否可以报销狂犬疫苗相关费用?●专家解答疫苗分为两类,第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应依照政府规定受种的疫苗,如国家免疫规范疫苗;第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。相关文件规定,由公共卫生负担的医疗费用不纳入...

全新发布:icu重症监护室费用—成都重症康复哪家医院好?

费用与医保政策关于ICU重症监护室及重症康复的费用问题,成都顾连锦宸康复医院始终遵循合理收费的原则,确保患者能够享受到高性价比的医疗服务。同时,医院还积极与医保部门合作,为患者提供便捷的医保报销服务。患者可根据自身情况咨询医院相关部门或医保部门了解具体的费用报销政策。