显微镜下的死神——一例异常早幼粒细胞白血病病例报告

胞质丰富,可见较多粗大的嗜天青颗粒,个别细胞可见奥氏小体。不会是M3吧,自从进修回来再也没看到过M3了,一起进修的小伙伴回到工作岗位都陆陆续续发现了M3,这回终于轮到我了吧,我内心不由得一阵窃喜。不过保险起见还是抓紧染个过氧化物酶(POX)染色,火速报危急值,提醒临床用药吧。刚好前几天刚到了POX的试剂,我...

只此红蓝——诗情画意看细胞

“夕雨红榴拆,新秋绿芋肥”,有花便有果:从中幼粒阶段开始,根据胞浆颗粒的性质分为中性粒、嗜酸粒和嗜碱粒,中性颗粒呈水蜜桃样的粉色;嗜酸颗粒为粗大、均一、饱满的橘红色,排列紧密像石榴籽;嗜碱的颗粒染紫黑色,大小不一、多少不定,可覆在核上,用切开的火龙果来形容也很贴切。图1粒系各阶段细胞形态注:...

“颗粒”狂飙,“乔装”急髓

ALL中的原始细胞通常缺乏胞质颗粒,而G-ALL因在骨髓形态上极具迷惑性,即在胞浆出现了嗜天青颗粒,欲白衣过江,一叶障目,试图利用增多的胞浆颗粒来蒙蔽我们检验者双眼,我们常应和原始、早幼粒细胞中的非特异性颗粒,以及和嗜碱粒细胞胞质中的特征性嗜碱性颗粒相鉴别。在临床工作中,必须依托形态学为基础,结合细胞化学...

揭开一例少见的异常血常规散点图的神秘面纱

嗜酸性粒细胞和中性粒细胞是由原始粒细胞分化而来,但发育到成熟阶段后却穿上了不同的“衣服”。在瑞氏染色下,成熟嗜酸性粒细胞有着粗大且呈橘红色嗜酸性颗粒,围绕细胞核分布,胞浆呈浅红色;而中性粒细胞则不同,胞质呈无色或浅红色,有许多浅红或浅紫色的弥散分布的特有细小颗粒。若是各位检验工作者在镜下见到这...

慢性粒细胞白血病急髓变后Ph去哪儿了?

2020年12月25日乏力起病,就诊当地医院发现贫血及脾大,于2020年12月28日至瑞金医院就诊,入院时血常规:WBC24.63×109/L,RBC2.36×1012/L,Hb67g/L,PLT457×109/L,嗜酸性粒细胞7%,嗜碱性粒细胞3%,原始细胞14%。骨髓涂片:骨髓增生明显活跃,粒红比减低。粒系增生活跃,核稍左移,部分粒细胞可见颗粒减少,...

急急如律令,血拼急性早幼粒细胞白血病四部曲

紫红色嗜天青颗粒(又称联苯胺蓝颗粒)是促凝颗粒,引起DIC主要原因之一(www.e993.com)2024年11月7日。M3v其早幼粒细胞高核质比,胞浆颗粒少或无,甲苯胺蓝染色阳性。02不规则核形,也是异常早幼粒细胞的特征性表现。常呈大小核、肾形、双叶形、双核、类臀样、类蝴蝶样、香梨样、连体樱桃样等,似单核样核;核染色质致密,有的可见模糊核仁...

检验项目 | 骨髓细胞学检查的临床意义

胞质量少,呈透明天蓝色,绕于核周,无颗粒。(2)早幼粒细胞:胞体直径12～20μm,圆或椭圆形。胞核大,核染色质较原粒粗糙,核仁可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。(3)中幼粒细胞:①中性中幼粒细胞:胞体直径10～18μm,圆形。胞核椭圆形或一侧开始扁平,占...

「人」与「大象」血细胞大PK,看一看大象和人血细胞的区别与相似处

人嗜碱性粒细胞,核分3-4叶或分叶不明显。胞浆内含有紫黑色嗜碱性颗粒,大小不一,分布不均,常掩盖核上。反复涂片染色,未找到大象嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。可能查找涂片不足,也有可能大象嗜酸、嗜碱性粒细胞不能辨识或者没有嗜酸、嗜碱性粒细胞。

主诉为头痛,病因竟然是它!

外周血识别出异常早幼粒细胞是早期诊断APL的重要依据之一。APL的典型细胞具有三大特征:内外浆、不规则核型、Auer小体[4]。内外浆:异常早幼粒细胞有时可见瘤状凸起,凸起边缘染为蓝色,称为外浆;而胞体充满较粗的紫红色嗜天青颗粒(又称为联苯胺蓝颗粒),称为内浆(图8)。当细胞破裂释放这种具有促凝作用的紫红色...

真单核,急性单核细胞白血病

此类细胞占52%,胞体大,胞核轻微扭曲折叠,染色质丝网状,胞质丰富,嗜碱性,有明显嗜天青颗粒。另外可见15%成熟单核细胞。油镜10×100。Pox染色大部分目标细胞阴性,少部分呈现散在阳性。油镜10×100。结合细胞形态、化学染色,不除外AML-M5b。流式细胞学考虑AML-M5。活检考虑AML-M5。染色体核型正常。RT-PCR...