医患矛盾如何破,看看镇江的“熟人医疗”

74岁的张家泉,患有脑梗后遗症,平时只能由老伴推着轮椅前来就诊。来黎明社区卫生服务中心的路上,有一个大上坡,老伴实在推不动,希望社区医生能上门服务。“去年上半年第一次去他家,发现屋里所有物件还停留在上世纪80年代。”栾立敏说,他赶紧安排护士上门挂水,明确不收服务费。2015年底,栾立敏到中心下设的服务站(...

减重门诊:“管住嘴迈开腿”解决不了问题

张奶奶,74岁,因血糖升高就诊于减重门诊。患者身高165cm,体重84kg,BMI30.9,确诊糖尿病15年,合并高血压、冠心病、心房纤颤、高脂血症等疾病。血糖控制不佳,符合老年性肌少症。医生建议她,因肾功能正常,适当增加每日优质蛋白质摄入量,每周累计进行至少150分钟中等强度运动,调整降糖药物。经两个月的干预,张奶奶体重...

他信因高血压住进医院。74岁的他信能特赦吗

他信因高血压住进医院。74岁的他信能特赦吗他信不仅在泰国有巨大的影响力,而且在中国的关注度也非常高,网友普遍对他信颇有好感。不为人知的是,他信还有一个中文名字叫丘达新,他信祖籍广东潮州,是第四代华裔。毫无疑问,他信作为政治明星,带领西那瓦家族驰骋泰国政坛许多年,亲手创办了为泰党。他的家族出了三位...

六十岁的人,血压正常应该是多少?

60岁的人,血压正常的范围,应该是收缩压、也就是高压在90～139mmHg;舒张压、也就是低压在60～89mmHg。血压等于或超过(≥)了140/90mmHg,那就是高了,高血压了。而且不要说是60岁的人,就是80岁、90岁的高龄老人,正常血压也是这个标准。只不过老年人动脉硬化的多,得高血压的多,但这并不代表老年人的正常血压...

中国高血压诊断标准和国际标准接轨的意义

综合上面各项统计结果,说明我国当时采用的诊断标准,在35-64岁人群中,容易遗漏部分高血压潜在患者;而在65-74岁,以及75岁以上人群中,也遗漏了13%以上需要服药的患者;在治疗标准上,美国标准相较我国标准,更加严格。结果分析如上图所示,按照2017年美国诊断标准(白色),对比我国当时诊断标准(黑色),美国标准在发病率、...

病例分享丨长寿老人全麻下行PFNA术中低血压一例

高龄老人:年龄超过74岁,上至90岁左右,在这一年龄段的群体,已经可以算作高龄老人范畴;长寿老人:当人的年龄已经超过90岁,完全可以叫作长寿老人;老年人循环系统中心血管的顺应性下降、储备能力降低、迷走神经张力增加、窦房结和传导系统功能下降,这些特征都增加心率失常、心功能不全的风险;血液粘滞性增加,同时抗凝能...

【指南发布】《2021WHO成人高血压药物治疗指南》全文编译

·为高血压的血压控制提供目标;·为高血压患者提供随访间隔时间;·确定非医师医疗保健工作者如何参与高血压的管理。目标受众主要受众各级医疗机构的临床医生/医疗服务提供者。次要受众国家NCD/CVD项目管理者、医疗保健学者、制定实践建议的决策者、学生和高血压药物制造商。

吃降压药后就一定要终生服药吗?高血压这4种情况可以考虑停药

35~74岁高血压患者调差显示,得了高血压的超过一半的人不不知道自己有高血压,而这些知道的人用药的只有30%左右,,而能把血压控制在正常范围的人更少,在10%左右。既使是西方发达国家控制率(<140/90mmHg)一般低于30%,德国22.5%,芬兰20.5%,西班牙20%,澳大利亚19%,加拿大16%。

我国高血压患者占全球三分之一 控制率仅5.7%

而另一个关于高血压的流行病学特点也不容乐观。从35岁～76岁,男性和女性都是随着年纪的增长发病率在不断地提升,而70岁～74岁这个阶段,高血压的患病率已经超过60%。但是,高血压的控制率在任何年龄阶段都没有改善的趋势。一方面是高血压防控趋势得不到改善的现状,另一方面是降压治疗所带来的显著好处:SBP(高压)降...

检查上百人,仅一人血压正常

记者在义诊现场了解到,血压不正常几乎成为上百位老人的共同疾病。“别的没啥大毛病,吃得好、睡得好,就是血压高,时不时就一阵发蒙。”74岁的刘长生老人告诉记者。“我这检查了好几十位了,血压没有一个正常的。”“我这也检查了有30多位,就一个血压正常”……...