内分泌疾病的围术期评估与处理|危象|甲状腺|胰岛素|肾上腺|激素...

本指南包括目前未服用皮质类固醇但曾暴露于皮质类固醇的患者(5mg泼尼松至少3周)。我们还建议对任何接触过大剂量局部糖皮质激素治疗(如丙酸氯倍他索,倍他米松)或多次皮质类固醇注射的人进行进一步检测。我们建议首先在上午8点检查早晨皮质醇水平,至少在最后一剂糖皮质激素后24小时。根据早晨皮质醇结果,可能需要进行促...

肾上腺皮质功能亢进怎么检查

如果疑似存在此问题,建议及时就医以便进行准确的诊断和治疗。1.尿游离皮质醇浓度测定通过检测尿液中的游离皮质醇含量来评估肾上腺皮质的功能状态。收集清晨第一次排泄的尿液样本,并送往实验室分析。2.血浆皮质醇水平测定皮质醇是肾上腺皮质分泌的主要激素之一,其水平异常可反映肾上腺皮质功能亢进或不足。通常在特定时...

持续监测皮质醇对内分泌疾病诊断的作用|全国检验与临床思维案例

24小时尿皮质醇排泄量(UFC),可间接反映全天血浆游离皮质醇的状态,不用考虑昼夜节律波动,因此是评估肾上腺皮质功能的主要依据。同时检测尿肌酐,以UFC/g肌酐作为单位矫正,排除24h尿收集不完全及肾小球滤过功能的影响。该患者在4年的就诊发病期间,尿可的松的动态监测多次超过仪器的线性范围,严格按照说明书项目检测性能,...

中国团队《糖尿病杂志》发文!肾上腺厚度增加与这些指标异常有关

正常范围内的肾上腺大小是否仍与皮质醇水平相关尚不清楚。24小时尿皮质醇是循环游离皮质醇的累积指标。这项研究表明,24小时尿皮质醇与肾上腺厚度呈正相关,并且24小时尿皮质醇可能介导了肾上腺厚度与腹型肥胖之间的关系(中介效应:12%)(图2)。然而,目前我们尚无法确定肾上腺厚度增加与肥胖的因果关系。肾上腺增生与肥胖...

知识梳理!继发性高血压的常见病因筛查与鉴别,速速收藏!

检查前留24h尿游离皮质醇或者清晨血皮质醇作为对照,之后口服地塞米松0.5mg,1次/6h,连续2d。在服药的第2日再留24h尿测定游离皮质醇水平或服药2d后测定清晨血皮质醇水平,若尿游离皮质醇未能下降到正常值下限以下或服药后血皮质醇≥50nmol/L(1.8??g/dl),为经典小剂量地塞米松不被抑制。敏感性>95...

2023加拿大泌尿外科协会指南 | 偶发肾上腺肿物的诊断、治疗和随访

第三,重症患者、抑郁症患者或倒班工作人员可能会出现皮质醇分泌昼夜节律减弱(www.e993.com)2024年11月12日。在这些情况下,可以考虑进行其他生化测试,如24小时尿游离皮质醇或午夜唾液皮质醇(见表5)。如果在过夜1毫克地塞米松抑制试验中证实患有皮质醇增多症,则应转诊至内分泌科进行补充生化检验。通常包括其他确诊性检验及证实促肾上腺皮质激素(ACTH)...

免疫化学发光全套检查项目及临床意义(附参考值)

参考范围3.8～6.0pmol/L(2.5～3.9pg/mL)4、游离甲状腺素(FRT4)临床意义:甲亢、T4中毒症、恶性肿瘤等增高,甲减降低,与病理生理相一致,不受TBG等影响,是诊断甲减的最佳指标。参考范围7.86～14.41pmol/L(0.61～1.12pg/mL)5、促甲状腺素(超敏)(hTSH)临床意义:...

临床必备 l 2023ACTH依赖性库欣综合征:诊断和注意事项

因此,当血浆水平超过该阈值时,尿皮质醇值升高。有人可能会推测,皮质醇短暂升高的压力性日常生活活动可能部分解释了24小时尿游离皮质醇(UFC)的广泛“正常”范围,CS中UFC升高需要皮质醇分泌在通常平静的午后至清晨持续增加。3种不同的观察结果表明了这一假设。

最后10天,考前必背知识点大合辑!|细胞|红细胞|巨核|肾上腺|抗体...

22.正常人CSF清晰透明;病毒性脑膜炎:清晰透明或微浑;结核性脑膜炎:毛玻璃样浑浊;化脓性脑膜炎:脓性、块样浑浊23.血性脑脊液白细胞校正公式WBC=WBC(未矫正)-{RBC(脑脊液)*WBC(血液)/RBC(血液)}24.脑脊液蛋白质含量增高是血-脑脊液屏障功能障碍的标志。

24岁小伙血压竟高达170/110 mmHg,病因是……

甲状腺功能正常。肾功能、尿常规、尿微量白蛋白/肌酐、24小时尿蛋白定量未见异常。皮质醇增多症相关检查(血皮质醇、尿皮质醇、ACTH)未见异常。原发性醛固酮增多症相关检查(站、立位血醛固酮,血浆肾素活性测定,尿醛固酮,血钾)未见异常。C-反应蛋白(高敏)(hs-CRP)9.67↑mg/L,C-反应蛋白0.97↑mg/dL,血...