三岁孩童流鼻血,隐藏杀手竟然是“它”
指南中指出即刻纠正结果的RI{RI=[(APTT3-APTT2)/APTT1]×100%}临界值范围为10%-15%,低于10%提示因子缺乏,高于15%提示存在凝血抑制物,10%-15%为临界值(灰区)。所有方法存均不能100%区分凝血因子缺乏与凝血抑制物,如需明确诊断尚需结合相应的确认试验进行综合的判断,且宜建立本地实验室的临界值并定期验证。
左前臂肿痛查因:感染性?出血性?|凝血|抗凝|血小板|获得性|消化道...
本例通过APTT纠正实验,患者APTT纠正试验即刻47.9s(即刻混合后时间缩短明显,但未完全纠正),2h孵育50.2s和64.8s,△APTT6-APTT7明显>3s,故提示存在时间和温度依赖性抑制物,因此高度怀疑存在获得性因素,进一步检测FⅧ抑制物为7.0BU/mL,明显升高(REF<0.6BU/mL),血浆XII因子和XI因子活性降低,VIII因子活性明显降低。
一例获得性FV缺乏症被成功救治,这个罕见病为何容易被漏诊?
同时做正浆实验提示即刻与2h都不能被纠正(祥见表1),怀疑本患者凝血异常是产生凝血因子抑制物。凝血因子检测显示,因子V活性显著下降至0.5%且其他一些因子II、VII、VIII、IX、X、XI、XII活性减少(见表2)。以临床实践得知检测到最低凝血因子往往是致病因子,即FV缺乏,由凝血瀑布得知,FV缺乏可导致PT、APTT延长的...
急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识
VKA(如华法林)通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝血作用;DOAC主要包括Ⅱa因子抑制剂(如达比加群)和Ⅹa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班),通过直接抑制对应凝血因子活性发挥抗凝作用。口服抗凝药物存在出血风险,使用华法林预防房颤血栓形成的出血风险大约为1.0~3.8%/人·年,DOAC治疗深静脉...
贫血五项 和 凝血七项 的临床意义
正常参考值:20-40秒。建议建立各个实验室的参考范围。临床应用:活化部分凝血活酶时间(APTT)是检查内源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它们相应的抑制物,同时,APTT也可用来凝血因子Ⅻ、激肽释放酶原和高分子量激肽释放酶原是否缺乏,由于APTT的高度敏感性和...
“醉”译献 | 欧洲关于创伤后大出血和凝血功能障碍的管理指南:第...
建议:我们建议将重复的Hb和/或Hct测量作为出血的实验室标志物,因为正常范围内的初始值可能掩盖早期出血(1B级)(www.e993.com)2024年10月17日。理由:Hb或Hct测定是出血创伤患者基本诊断工作的关键部分。这两个参数在临床实践中是可互换的,我们在这里根据文献描述使用两个参数。最近,非侵入性的Hb监测也经过了测试,并且与实验室测量相比表现出高精...
凝血因子Ⅴ抑制物合并狼疮抗凝物一例
11月30日进行LA检测,患者标准化LA比值2.65,为强阳性,但该患者LA筛查实验时间过长448.6秒,LA确诊实验也很长140.5秒,远超参考范围,推测该患者同时存在导致PT、APTT延长的其它因素,共同途径因子抑制物可能性最大,嘱咐临床严密监测患者出血情况。12月1日进行凝血因子活性检测,患者内、外源及共同途径多个凝血因子活性减低...
《血液大咖谈》第七讲,人凝血因子Ⅷ抑制物相关进展
但无论是获得性凝血因子Ⅷ(FⅧ)抑制物(也称获得性血友病),还是血友病患者合并抑制物均有增多的趋势。前者是非血友病患者产生的抗FⅧ自身抗体,后者是血友病患者接受外源性凝血因子产品输注后,产生的抗FⅧ同种抗体。重型血友病A患者抑制物发生率约为30%,非重型为3%~13%,而血友病B患者为1%~6%(数据引自:《...
1000余种检验项目的正常值参考范围、影响因素、临床解读,都在这里了
如果需要一本查阅检验项目正常值参考范围和解读的工具书,那么小龙推荐2010年出版的《检验结果临床解读》(第2版)。2019年这本书再度升级,推出了《检验结果临床解读》第3版,在原本的基础上删减了不常用的检验项目,针对性、实用性更强!检验结果临床解读(第3版)...
要点整理!凝血六项的正常参考值是多少?这六个指标的异常又能反映...
血浆凝血酶原时间(PT)正常参考值:10-14秒,建议建立各个实验室的参考范围。临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测确定口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。还可作为肝脏合成...