过量喝酒易致胰腺炎 重症病死率可高达30%
据哈市红十字中心医院普内科副主任医师姜帆介绍,胰腺炎是常见而且后果严重的“节日病”,大多由于暴饮暴食引起,其重症的病死率可高达30%。据媒体报道,江苏一位高三数学教师突发急性胰腺炎,因坚持上课错过治疗时间而不幸去世。随着生活水平的提高,吃请更加频繁,急性胰腺炎的发生呈逐年上升趋势,因此广大市民应给予高度重...
胰腺炎反复发作,血清淀粉酶和脂肪酶如何变化?
急性胰腺炎(AP)是由于胰腺腺泡细胞或胰腺腺管内的胰蛋白酶原被激活,胰腺自身消化而导致的胰腺炎症,部分患者会反复发作,复发性急性胰腺炎占急性胰腺炎的10%~20%[1]。血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)是目前实验室诊断胰腺炎最为常用的指标。本文报告一例反复发作的AP其AMY和LPS的典型变化,并通过该案例复习相关知识。
急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识(2021)
②胰腺炎的生化证据(血清淀粉酶和(或)脂肪酶大于正常上限的3倍);③腹部影像的典型表现(胰腺水肿/坏死或胰腺周围渗出积液)。三、急性胰腺炎鉴别诊断临床常见的急腹症都会有腹痛症状,血清淀粉酶和脂肪酶水平也可能有所升高,常混淆或延误AP的诊断,因此有必要在急诊科对常见急腹症与AP进行鉴别。3.1...
特发性急性胰腺炎病因诊断进展
急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,以上腹部疼痛伴血清淀粉酶和(或)脂肪酶高于正常值3倍以上或通过影像学表现而明确诊断。AP有较高的发病率及病死率,若出现出血坏死性胰腺炎,病死率更高。美国胃肠病学会2013年制定的AP指南...
暴饮暴食导致的这种急腹症,如何诊疗?关注最新急性胰腺炎诊治指南!
1.诊断标准:①急性、突发、持续、剧烈的上腹部疼痛,可向背部放射;②血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍;③增强CT或MRI呈AP典型影像学改变(胰腺水肿或胰周渗出积液)。临床上符合上述3项标准中的2项,即可诊断为AP。
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血糖高达28毫摩尔/升;尿酮体4+;血尿淀粉酶均超过正常人5倍;CT报告急性胰腺炎、腹腔积液,确诊为糖尿病酮症酸中毒和重症急性胰腺炎(www.e993.com)2024年11月6日。抽出来的血居然是粉红色而且会瞬间凝固因其已经属于急危重状态,副主任隗世波第一时间组织实施抢救。身高1米6的小钱体重只有42公斤,抽的第一管血是粉红色,医护人员都不敢相信...
急性胰腺炎的营养治疗
轻度或中度的急性胰腺炎病人可以在第3-7天时恢复正常的饮食。但是,严重的营养不良会影响坏死性胰腺炎的病程进展。在急性胰腺炎中,会发生一些特殊的营养代谢变化。由于感染、应激和疼痛,会导致基础代谢率增加,能量消耗增多。如果急性胰腺炎并发败血症,大约80%的病人会出现高代谢的状态,代谢率可增加至原来的1.4-1.5倍...
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②胰腺炎的生化证据[血清淀粉酶和(或)脂肪酶大于正常上限的3倍];③腹部影像的典型表现(胰腺水肿/坏死或胰腺周围渗出积液)。危险分层BISAP评分是2008年提出的新的简单易行、准确度高的AP评估标准。BISAP评分简单易行、准确率高,急诊医师应在入院24h内完成BISAP评分,用于早期预测AP患者病情严重程度。
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血糖高达28毫摩尔/升;尿酮体4+;血尿淀粉酶均超过正常人5倍;CT报告急性胰腺炎、腹腔积液,确诊为糖尿病酮症酸中毒和重症急性胰腺炎。抽出来的血居然是粉红色而且会瞬间凝固因其已经属于急危重状态,副主任隗世波第一时间组织实施抢救。身高1米6的小钱体重只有42公斤,抽的第一管血是粉红色,医护人员都不敢相信自己...
胰脂肪酶升高的检测及临床意义
研究发现非胰腺相关性脂肪酶升高(>正常值3倍以上)的主要病因为肾功能不全和肝功能不全。由于脂肪酶由肾脏滤过,肾功能衰竭患者血清脂肪酶可升高。糖尿病或糖尿病肾病时肾脏低灌注,脂肪酶清除减少,从而导致血清脂肪酶水平升高,约8.7%的糖尿病肾病患者血清脂肪酶较正常值升高3倍以上,同时CT显示胰腺正常。2型糖尿病患者...