老年女性无故水肿、双侧胸腔积液,“真凶”竟是这个血液病……

胸片:轻度肺气肿及双侧少量胸腔积液改变(图1)。图1:胸片示箭头所示双侧胸腔积液胸部CT:右侧中度胸腔积液,左侧少量胸腔积液,伴广泛肺气肿和非特异性肺不张或实变(图2)。图2:胸部CT扫描提示双侧胸腔积液,箭头所示患者入院的第二天,胸腔穿刺引流出500mL血性渗出液,pH值为7,白细胞计数160×109/L,红细胞计数50...

「反复胸腔积液」穷尽检查手段均无果,突破点何在?胶着之下又现...

2023年8月29日,患者完善了胸腔积液彩超探查,提示双侧胸腔积液,当地医院考虑胸腔内分隔较多,暂不予以胸腔穿刺引流,予抗感染、化痰、雾化等对症治疗(具体治疗方案不详),胸痛、胸闷、气短症状稍好转,后于2023年9月3日出院。患者为求进一步治疗,于2023年9月4日来我院就诊,门诊以「胸腔积液待查」收治入院。自患病以来,...

中年女性大量胸腔积液,详细询问病史,终于找到「真凶」

外院检查示右侧胸腔积液,抽液检查为血性胸水,生化提示渗出液,胸水ADA8/μL。胸水包埋病理:较多间皮细胞,少量淋巴细胞,未见癌细胞。入院后查血肿瘤标志物正常,T-SPOT阴性。胸部CT见两肺内少许絮索条影,两侧胸膜结节状增厚伴散在钙化。图示:患者两侧胸膜可见结节、钙化影(白箭)到目前为止,除了胸腔积液之外,...

【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

入院诊断:右侧胸腔大量积液:结核性胸膜炎?胸膜间皮瘤?病程记录:今XX主任医师查房,患者未诉不适。体格检查:一般可,双肺无干、湿啰音,心音可,无杂音。检查结果回报:ESR30mm/h,心电图示:窦性心动过速,电轴左偏,ST-T改变。余各项均正常。继续观察。评析本次病程记录前冠以“主任医师查房记录”,有主任医师...

7岁女孩疑诊川崎病,最后竟这个肺部疾病有关……

因丽丽持续发热、咳嗽咳痰,因此入院当天完善胸部X线检查显示右肺门区有浸润影,并伴有弥漫性间质增厚。入院第三天复查X线检查,显示新发的左侧胸腔积液及可疑左基底浸润。心脏超声检查结果正常,排除了川崎病的心脏受累。2、病原学检查:由于丽丽存在双侧结膜炎、阿弗他口炎和黏膜炎,因此对这些部位进行病原学检查。颊...

探案丨和野猪的一次“亲密接触”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

2023-11-29体温高峰降至38℃,复查胸部CT:左侧腰大肌旁腹膜后间隙团块影较前相仿,双下肺实变伴左下肺不张,两侧胸腔少量积液较前吸收(www.e993.com)2024年11月20日。2023-12-03查WBC17.87*10^9/L,N92.7%,CRP118mg/L,PCT3.17ng/mL,予亚胺培南/西司他丁钠1gq8h抗感染。2023-12-07仍发热,Tmax38℃,为明确发热原因收入...

肺心交织的链球菌感染 | 病例分享

*诊断:两侧胸腔积液引流中,两下肺膨胀不全,叶间积液,心影前积液。4月3日行超声引导下纵膈内脓肿穿刺引流。引流液培养结果为星座链球菌。链球菌是一大类常见的化脓性球菌。广泛分布于自然界及人的上呼吸道(鼻咽部)、消化道及泌尿生殖道,多数不致病构成正常菌群。少部分可引起多种化脓性疾病、毒素性疾病和超...

甲状腺癌ct显示胸腔少量积液

核心提示:胸腔少量积液可能与甲状腺癌有关,但并不直接导致积液。如果积液量超过正常范围,可能需要进一步的诊断和治疗,建议及时就医。胸腔少量积液可能与甲状腺癌有关,但并不直接导致积液。如果积液量超过正常范围,可能需要进一步的诊断和治疗,建议及时就医。

为什么会有胸腔积液?

正常情况下,胸膜腔内存在少量液体,起润滑作用,减少呼吸时肺与胸壁的摩擦。所以正常人的胸膜腔内也是有液体的。但一旦胸膜腔内的液体积聚过多,就形成了胸腔积液。为什么会产生胸腔积液?正常情况下,胸膜腔内的液体不是静止的,而是处于一个是动态平衡的状态,简单地说就是产生多少液体就会被吸收多少。任何使胸膜腔...

胸腔积液能随意抽吗?看看医生怎么说

一般胸腔积液存在的量不同,患者表现出来的症状会有所不同,大致症状如下:1.少量胸腔积液:少量胸腔积液的患者多数无明显的症状,但是如果是由胸膜炎引起的胸腔积液,可有胸痛、干咳的表现。2.中量胸腔积液:当胸腔积液增至中量时,患者可能会有所适应,但是往往会在活动后出现气促、心悸等不适。