...期丨利妥昔单抗联合激素+环磷酰胺多靶点治疗1例难治性MN患者...

目前关于IMN的最佳治疗方案一直存在争议,糖皮质激素(以下简称激素)和烷化剂如环磷酰胺(CTX)或钙调神经磷酸酶抑制剂(CNIs)联合方案在临床上广泛应用,但由于长期治疗存在肾毒性和高复发率的风险1,因此,目前临床常用的治疗方案为抗CD20单抗生物,特别是利妥昔单抗作为优选治疗方案越来越受欢迎。近年来,多项研究结果证实了...

临床必备 | 脑卒中并发症概述

在大多数情况下,若患者可能需要短于4周的肠内营养,则应在脑卒中发作后48小时内放置鼻胃管,而如果需要口服药物,可能更早放置鼻胃管。最好延迟2-4周再行经皮胃造口置管,以确定吞咽功能是否自发恢复,并留出时间讨论置入胃造口管的利弊。但美国的观察性数据显示,脑卒中患者放置胃造口管的中位时间接近7日。因为在许多...

挤压综合征急性肾损伤的诊治

2)急性肾损伤诊断标准:48小时内SCr升高绝对值≥0.3mg/dl(26.4mmol/L),或SCr较基础值升高≥50%;或尿量<0.5ml/kg/h持续6小时以上。地震等突发事件导致的挤压综合征伤员,常常合并颅脑损伤、胸腹部脏器损伤以及躯体多处外伤。对于转入后方医院的伤员应进行系统检查,以正确判断伤员的病情。挤压综合症伤员常合...

《老年人新型冠状病毒感染诊疗方案(第一版)》发布

SARS-CoV-2感染临床表现多样,潜伏期:1-14天,多为2-4天,随着病毒的变异,潜伏期呈现越来越短的趋势。老年人作为易感人群,感染率明显升高,并且重症/危重症率及病死率远高于普通人群。中国香港统计的数据显示,接种三针疫苗的老年患者死亡率:60-69岁为0.05%,70-79岁为0.24%,80+为1.76%,均高于普通人群的0.03%...

透析指南共识丨自动化腹膜透析中国专家共识,主要介绍6大方面

(3)日间长时间留腹:多数残余肾功能较低或已完全丢失的患者需进行日间长留腹,以增加时间依赖的溶质(尤其是中分子溶质)清除率。目前APD患者的治疗推荐意见参考持续非卧床腹膜透析患者,而后者每天透析24h;(4)腹透液浓度:APD初始腹透液浓度选择各不相同,取决于患者的容量状态和残余肾功能。