一级甲等医疗事故!患者脑出血术后感染死亡,家属索赔129万,医方...
经过治疗,患者体温正常,但神志较前变差。家属要求转外院治疗。入外院后予抗感染、维持循环等对症治疗。11月11日行脑室镜下室间隔造瘘,右侧脑室引流管+左侧Omaya囊植入术,术后给予抗生素静脉+鞘内注射对症治疗。感染控制不理想,又行双侧侧脑室后角穿刺冲洗术,术后给予抗生素静脉+鞘内注射对症治疗。12月11日患者死亡。
舍不得开空调电扇,独居奶奶体温飙40.1℃住进ICU!儿子苦恼:太节俭...
大多数人的细胞只有在37℃左右才能存活和发挥正常功能。对温度最敏感的当属神经细胞,高温持续42℃以上不退时,大量神经细胞开始凋亡。其中小脑的细胞又是最敏感的,因此损害严重时,患者很可能留下动作不协调、言语不清的后遗症。“神经细胞大量死亡还会出现脑出血、脑水肿,颅内压增高,单纯脑部的这些病变就足以致命。...
中国重症卒中管理指南(2024版)|治疗|脑梗死|脑出血|脑血管病|功能...
ESO脑梗死体温控制指南不推荐体温正常的患者预防性使用降温药物;并指出对于体温升高患者,尚缺乏证据支持控制体温可改善预后。英国学者提出靶标体温管理,要求对于非感染性体温升高>37.5℃的卒中患者,应将体温控制在(37.0±0.5)℃。我国指南建议对体温升高的脑梗死患者应寻找和处理发热原因,体温>38℃时应给予退热措施...
开着空调还会中暑吗?你以为的感冒其实可能是非劳力性中暑
患者头颅增强CT及MRI均未发现脑出血或脑梗死症像,心电图、血糖、电解质均无明显异常,然而,肌红蛋白定量大于2000ng/ml的极限值,同时肝功能异常、凝血功能异常、栓溶二聚体异常,经过抢救室降温等一系列对症治疗后,王老伯神志很快转清,收治ICU病情稳定,现顺利康复中。83岁的高阿姨,长期在敬老院生活,因呼吸道症状...
DRG下康复科如何适配临床路径?以下常见路径重点关注!
1.第一诊断必须符合脑出血。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间控制良好、不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。3.患者生命体征稳定,神经科临床处理已结束,且存在需要康复治疗的功能障碍。(六)住院期间检查项目。
【助你健康】新生儿脑出血、脑积水、颅内感染!历时 4 个月,终于重...
入院时头颅核磁提示脑出血并脑室重度扩张(www.e993.com)2024年9月20日。神经外科房博主任团队争分夺秒,在小益入院当日急诊全麻下成功实施血肿清除及引流手术,缓解了高颅压症状。但麻烦的是,术中留取的浓茶色脑脊液送检回报提示颅内感染。(正常脑脊液为无色清亮,出血后的脑脊液呈红色或浓茶色)...
ICU常见的36个护理诊断及护理措施,你的护理记录不必愁!
脑组织灌注量不足与颅内出血,颅内压升高,脑水肿等有关1、病人静卧,抬高床头15-30度体位,意识障碍者去头侧位,静卧患侧,并保持头部正直,防止呼吸不畅。2、高流量吸氧,保持呼吸道通畅。3、吸痰前先吸入纯氧或过度通气,防止脑缺氧。4、持续心电监护监测生命体征变化,一旦出现异常,及时报告医生处理。
《中国重症卒中管理指南2024》发布!_腾讯新闻
体温管理(1)发热是卒中患者预后不良的危险因素,应加强对重症卒中患者的体温监测(Ⅱ级推荐,C级证据)。(2)体温升高时应全面寻找发热原因,在治疗病因的同时可考虑降温治疗,脑梗死患者体温超过38℃,可采用物理降温与药物降温相结合的方式;物理降温应注意监测和预防寒颤,如发生寒颤,应考虑调整物理降温为药物降温(Ⅰ级...
地塞米松退热是否合理?这 5 种情况要当心!
2.伴有高热的急性血行播散性肺结核或结核性脑膜炎糖皮质激素可用于急性血行播散性肺结核或结核性脑膜炎所致高热者[2-3],在一线抗结核的基础上(HRZE方案),辅以地塞米松(5~7mg/d)治疗1~2w,绝大多数患者体温可降至正常。3.脑出血患者非感染性发热...
降低体温一小度,脑出血治疗一大步?真的没骗你
LDL-C升高对这种患者居然有好处心源性脑栓塞,用他汀类药可能也有益驻大脑前线特工我发现:降低体温一小度,脑出血治疗一大步脑出血后,除了原发出血灶造成占位效应之外,血肿灶周边形成的水肿也不容忽视。在影像学上,它通常表现为低密度灶。如何减少灶周水肿、降低占位效应,也是临床医生们长期探索的问题。