男子胸痛以为心梗,开始手术了,家属无意间一句话推翻所有诊断

介入科医生又把刚刚做的CT片子调出来,反复查看,的确是没有主动脉夹层、肺动脉栓塞。再结合现在的冠脉造影,也是没有心肌梗死!都没有!这可不是闹着玩的。幸运的是,患者这时候胸痛似乎有所改善了,眉头稍微舒展了一些。“结束手术吧。告诉家属,患者不是急性心肌梗死,也不是冠心病,压根就没有冠心病。冠状动脉虽然...

丁荣晶医生:冠脉CT可以预判心梗吗?血管有斑块怎么办?

实际上,除非是影像学上非常明显的不稳定斑块,大多数情况下,冠脉CT并不能预判短期内是否会发生心梗。很多人在做完冠脉CT后发现斑块会感到非常紧张,但其实不必过分担忧,我们应该积极关注并治疗。如果一个人没有任何症状,即使血管有80%的狭窄,如果在做冠脉CT前一天还能跑步且没有不适,这说明斑块是稳定的。稳定的斑块在...

世界心脏日,树兰(杭州)医院送出50个颈动脉超声,3个冠脉CT+CTFFR评估

这次老赵听得进医生的话了,植入支架将堵塞95%的回旋支打通,因为前面连续两次心梗,后续发生心脏骤停的概率高于正常人,还植入了ICD预防猝死发生。完成一系列治疗后,老赵终于不再担惊受怕,出院时欣喜地说:“这回我老赵的命算是保住了!”遵循“多拿出,少送入”原则很大一部分冠脉狭窄不需要放支架冠状动脉血管为...

心电图、超声心动、冠脉CT、造影怎么选择,这样的胸痛要警惕心梗的...

根据不同的病情有些患者我们可能初筛的时候只需要查个CT,但是有一部分病人,比如心梗的病人或者症状非常典型的心绞痛,或者心电图一看就是一个明显的心肌缺血,这样表现的我们是可以直接做冠脉造影的,具体怎么做听医生的,不要自己瞎琢磨。

听过心梗要命的,没听过心梗没症状的!确诊后,患者都惊了……

图2胸部CT见冠脉钙化“这……这是心肌梗死的表现啊!”医生立刻做出了判断。从心电图来说,支持前壁心肌梗死后表现;心脏彩超所见节段性室壁运动异常也是诊断冠心病的重要依据。有些人把节段性室壁运动异常和心肌梗死划上等号,其实并不全面。当冠脉静息时的血流减少50%或以上时,即可通过超声检出节段性室壁...

做冠状动脉CT不要太任性,可能会有这些潜在危害

近年来,健康体检的人越来越多,有人甚至把冠状动脉CT作为常规的检查内容,这是不合理的(www.e993.com)2024年11月20日。这项检查可能具有以下潜在危害:1.增加不必要的担忧与焦虑:很多健康人都会存在冠状动脉斑块,老年人尤为如此。不要以为出现斑块就意味着得了冠心病,更不是所有斑块都会发生心梗。有人因为检查发现冠脉斑块后焦虑不已,惴惴不安,似乎...

无创冠脉粥样硬化斑块成像最新进展(上)

事实上,冠状动脉CTA显示冠状动脉正常且无斑块的患者预后极佳,6年后发生1型心肌梗死的风险基本为零。这是基于一个简单的逻辑,即斑块越多,斑块破裂的可能性就越大,此时血液中的血栓形成足以导致急性血管闭塞和心梗。无论采用哪种成像工具,这种强大的预后关系始终如一,斑块负荷评估始终优于其他标志物,包括心血管...

冠脉造影8000元,冠脉CT只要1500,区别只是价格吗?该做哪个?

冠脉CT适用于疑似冠心病的患者,无法百分百排除,这时候建议做一个冠脉CT,如果结果显示冠脉正常,那么就可以排除冠心病,不必再做接下来的检查,为患者节省了时间和金钱。冠脉造影作为冠心病诊断的“金标准”,是确诊冠心病最明确的手段,当患者出现心绞痛、急性心梗,或冠脉CT提示重度狭窄,需要进一步明确病情进行治疗时,就需要...

我国每年3~5万暴发性心肌炎患者,这些教训不能忘

而另外2床都是70多岁的老大爷,“感冒”后胸闷气短、乏力3-5天,检查肌钙蛋白高、心电图不好,结合症状和检查基本判断为冠心病,结果冠脉造影都显示正常,其实这2例老年患者是暴发性心肌炎。有一位普通病房的患者,已经发病四天了,症状、心电图、心肌酶学检查符合急性心梗的诊断。按照急性心梗的诊治流程,超过24小时...

冠心病支架术后做了这件事,他再次急性心梗!冠脉抽出近3厘米长血栓

王审说,门诊经常有放了支架的患者咨询能不能停药。事实上,冠心病患者全身危险因素多,容易发生动脉粥样硬化,是冠心病本身需要长期吃药,更是为了避免其他血管再发生意外,而冠状动脉支架只是解决冠状动脉的狭窄,改善缺血、改善症状。出现心绞痛、急性心梗支架并不是唯一选择...