职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答
大病保险无需申请,在已联网的定点医疗机构可直接结算相关医疗费用。
吃了亏之后,才知道医保“自付”和“自费”不是一回事,别弄错了
不同于医保自付可经报销,医保自费指的是我们所用的药品及耗材,不属于基本医疗保险目录范围内。例如丙类药,可能这部分的费用就必须由个人全权承担。由于各地不同的政策,目前各个地区的报销比例,仍不尽相同,但医保自付与医保自费之间,却有着明确的差别和操作流程。二、甲乙丙类药的区别甲乙丙类药品,有什么区别...
治病,你可以不看医保的“脸色”
甲类是100%报销,乙类是部分报销,丙类是纯自费。二、你的医保能报多少钱?就拿北京老王举例吧。如果老王毛豆啤酒小龙虾哐哐吃下肚,不幸感染急性肠胃炎,花费5500元。那么他的报销之路大概是这样的:1,掐头去尾:扣除起付线以下的金额和封顶线以上的金额。假设起付线为1300元,封顶线为5000元,5500元的医疗...
单位没缴社保,可以找单位赔偿医疗费吗?|劳动法江湖
本案中,公司、张三签订的《临时用工协议》虽约定张三的工资中包括社会保险费用,但该约定违反了劳动法律、法规的强制性规定,依法应属无效,公司不能因此免除为张三交纳社保的法定义务。公司在张三工作期间未依法为其缴纳医疗保险,导致张三无法享受职工医疗保险统筹基金报销待遇,其依法应承担张三的损失。结合××区社会医...
生育医疗费如何异地直接结算?省医保局回答8个热点问题
暂时还不能。后续,在前期试点运行平稳的基础上,省医保局会将更多市(州)纳入试点范围,并逐步扩大到全省,让更多的参保人员可以享受这项便民服务。问题5:生育医疗费用省内异地直接结算的流程是什么?第一步:先备案按参保地规定办理异地就医备案第二步:选定点...
参保人员注意!9月起,关于医保的这些新变化,你都清楚了吗?
这意味着,以后你不论在哪个城市,只要是在同一个省内,都可以使用关联的职工医保个人账户的钱,为家人报销医药费用,进一步简化了大家的生活(www.e993.com)2024年10月10日。六、这些群体参保就医更方便新生儿:对于新生儿,政策也有新的便利措施。推动出生医学证明、户口登记、医保参保和社会保障卡申领等手续的"出生一件事"集成化办理。家长们,只...
职工医保个人账户可以用于本人近亲属、连续参保有奖励……最新!
基金零报销激励基金零报销激励,是指自2025年起,参加居民医保的群众,如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销,那么可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额,同样也是每年提高不低于1000元,具体标准由各省制定。如果当年发生了大病保险报销并使用了奖励额度,那么前期积累的奖励额...
医保局召开新闻发布会,释放3个好消息!
国家医保局办公室副主任在发布会上表示,未来更多的慢性病都可以实现异地结算,参保人只需持社保卡,便可轻松通过扫描医保码或刷脸等方式实现医保报销。这一举措将极大地便利慢性病患者的就医和报销流程,减轻他们的奔波之苦,同时也有助于推动医疗资源的均衡分布和有效利用。2024年六大工作重点深化医疗服务价格改革和...
农村合作医疗逾期缴费怎样补缴?超期未交有何作用?
依照现行的居民医保政策,个人的医保费用是按年缴纳的,一般是在每年的一度缴纳。倘使个人逾期未缴费,常常会有一定的宽限期。在宽限期内补缴,居民医保可以继续享受相关医疗保险待遇。但假使逾期未缴费超过宽限期,就不能享受医保待遇了。要补缴逾期的居民医保费用,一般需要向当地社保局办理相关手续。居民需要填写补缴申...
医保报销后还可以用商业保险吗?
一般来说,大家都有基本的社保,可以通过社保中的医疗保险报销门诊和住院的费用。社保是国家强制的保险,用人单位和在职员工都必须依法参加社会保险。社保涉及的医疗费用,是拿有关凭证报销,下有起付线,上有封顶线,在可报销范围内按比例报销,可以给职工起到一个最基本的保障作用。