今年前三季度皋兰县基本医保报销超6500万元

“今年三月份,我老伴儿不幸意外摔伤住院,一个月医疗费花了18.39万元。但通过基本医保报销、大病保险报销了12.52万元,大大减轻了我们的压力。”日前,皋兰县医保局与市医保中心居民科负责人一行在什川镇魏至河家进行入户走访宣传时,魏至河的妻子感激地说道。为全县60岁及以上参保老人额外购买“金城·惠医保”是皋兰县为...

医疗保障咨询台|小学生意外摔伤门诊费用能报销吗?

答复:不可以,职工普通门诊统筹待遇仅限本人享受,家庭成员或亲属间不得互相借用或冒用。凡使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的,一经查实将按照《医疗保障基金使用监督管理条例》规定给予行政处罚。涉嫌刑事犯罪的,将移送司法机关。咨询:烟台的小学生,自己不小心把腿摔伤了,在医院的门诊检查,能报销吗?答复:参保未...

破解医疗费用支出难题 江苏探索普惠保险

记者了解到,除去医保报销,此次岳奶奶治疗的自费费用为6149.68元,再扣除中国人寿寿险公司赔付的5136.34元保险金,最后岳奶奶家人承担的医疗费用部分为一千多元。而岳奶奶这笔医保报销之外的赔付,正来源于苏州市老年人意外伤害综合保险项目。记者调研获悉,苏州市老年人意外伤害综合保险项目主要保障全市60周岁以上老年群体。...

来自七位病患的自述:异地就医结算仍存哪些堵点 |异地医保大调研

此前,我向同乡了解过,医保跨省结算政策下,在上海看病,回到老家河南郑州后可以报销的比例在30%～40%之间,也不算高。因此,遇到发烧感冒,挺挺就过去了。刚来上海时,我当过3个月的饿了么外卖骑手,饿了么还有专门的“意外险”,但费用需要从每日第一单中扣除约2.5元。出来打工都是为了挣钱,如果生病需要长期治疗...

医保知识:哪些情况产生的医疗费用 医保不能报销

1.应当从工伤保险基金中支付的,医保不能报销。西安市医疗保障局工作人员举例,比如小周在工作中意外摔伤,到医院治疗,他所产生的医疗费用应当从工伤保险基金中支付,医疗报销是不能报销的。2.应当由第三人负担的,医保不能报销。比如,小赵逛街时被高空坠落的东西砸伤住院,产生的一系列治疗费不属于医保支付范畴,应...

当事人交通意外摔伤医保报销吗

一,当事人交通意外摔伤医保报销吗通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任,医保是不可以报销的(www.e993.com)2024年11月14日。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费:医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿...

关注适老化|选择少、费用贵、常拒保……60岁以上老人买险不易

不过医保有报销限制,只能报销社保范围内的部分费用。想让老人拥有更全面的保障,可以补充意外险和医疗险,转移因意外或疾病带来的经济损失。其中,意外险主要针对人身意外。老人上了年纪,腿脚没以前灵活,意外险能够报销因摔伤、烫伤等意外产生的医疗费,不幸因意外伤残或身故也会赔偿。而医疗险则是更实用的险种,一般都有...

摔伤获赔2万,买对意外险不仅能赔保险金还能报销住院费!

从案例中的3位先生因摔倒住院治疗产生的费用来看,我们就能发现,摔倒导致的不同程度的伤害,住院治疗费用都不低,有了意外险,意外医疗报销也能承担一部分费用,减轻医疗费用带来的压力。总之,不管是小孩、大人还是老人,都应该及早配置一份。2.意外险保额也要做足,风险抵御能力加固...

群众有“医”靠!梅州医保迎全新“门诊共济时代”

“职工医保登记选点医院,门诊费用可以报销50%,需要的话可以在前台登记。”家住江南街道中心坝的汤先生因为意外摔伤手臂,在梅州市中医医院就诊缴费时,收费员向他普及了最新的职工医保报销制度。考虑到家住附近,在梅州市中医医院就诊的频率较高,汤先生办理了选点登记。拍摄右肩关节和传胸侧位X线原本需要120多元,经过...

医药费已获医保基金报销能否再要求赔偿

在我国司法实践中,长期遵循一项审判惯例:受害人已有公费医疗报销的部分,不能再要求进行赔偿。这项惯例也直接影响到对医保基金已报销的医药费的法律适用,使得受害人通过医保基金已报销的医药费往往也不能再获得赔偿。而江苏省苏州市的一名市民对此据理力争,使得医保基金已报销了的巨额医药费,再次获得按责任比例的全额...