广州出台医保新规 普通门诊报销比例有调整

《大病医保办法》整合了现有的大病保险待遇政策,在城乡居民医保年度内,参保人员住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,大病保险资金将按以下的标准进行支付。属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计1.8万元以上(不含1.8万元)、3.6万元及以下部分,由大病保险资金支付60%;全年累...

【最新消息】门诊诊察费医保报销比例有新规

为了进一步规范门诊诊察费收费及支付管理,保障医保基金安全,根据内医保办字(2024)97号文件规定,诊察费报销比例:城乡居民调整为50%,在职职工调整为60%,退休职工65%。取消职工医保门、急诊诊察费单行支付,纳入职工医保门诊统筹待遇保障范围,即在一个自然年度内,职工就诊诊察费与普通门诊费用一并计入起付标准,达到标准后超...

【省医疗保障局】陕西推进就医费用报销“一件事一次办”

记者从省医保局获悉:近日,陕西省医保局、陕西省数据和政务服务局联合印发《就医费用报销“一件事”工作方案》,涉及职工医保个人账户家庭共济办理、基本医疗保险参保人员异地就医备案、五种门诊慢特病费用跨省直接结算查询、医疗费用报销直接结算查询等4项业务,用“数据多跑路”实现“群众少跑腿”。申请人可进入陕西一体...

这些医保热点问题,权威解答来了!

打个比方说,现在小病住院一次医保能报销几千元,如果不参加医保,这些费用都要个人自己承担,对于每个人、每个家庭来说都是一笔不小的开支。大部分青壮年是家庭的主要劳动力和收入来源,一旦生病将影响家庭收入。一年缴纳780元,住院一次报销的钱等于花了自己十多年缴纳的医保费,居民医保作为政府主办的社会医疗保险,不以...

门诊费用拟纳入报销……医保报销将迎至少3个重大变化

按当下规则,门诊起付线为1800元,职工每年门诊累计花费超过1800元以上的部分才能报销,改革后,不仅这部分费用可以报销,门诊常见的小病也能纳入医保统筹基金支付范围。国家医保局有关负责人表示,普通门诊医疗费用可报销,探索扩大门诊慢特病范围,门诊可以开展更经济、方便的特殊治疗。

@呼和浩特大学生,“大学生医保”这样用 在校内医务室就医购药不设...

住院待遇:每年可享受政策范围内73%至95%的住院报销比例,基本医疗保险最高支付限额17万元(www.e993.com)2024年11月11日。大病保险待遇:一个年度内经基本医疗保险支付后,政策范围内的个人负担费用累计超过14000元以上的部分按60%的比例给予报销,大病保险报销上不封顶。此外,大学生医保还包括长期护理保险待遇。

最新| 天津医保缴费标准为何要涨?官方权威解答!

一是医疗费用在增长,根据国家医保局公布的数据显示,近年来医药费用年增幅在8%左右,2021年与2011年相比,全国次均住院费用由6632元上涨到11003元,十年间涨幅约66%;全国次均门诊费用由180元上涨到329元,涨幅约83%;全国人均就诊次数由4.7次提高到6.0次,增幅约28%。

医疗保障咨询台|职工普通门诊费用如何报销?

咨询:职工普通门诊费用如何报销?是否需要与医疗机构签约?答复:参保职工在我市职工普通门诊定点医疗机构就医实行即时结算,本人只需支付普通门诊费用中个人负担的部分即可。参保职工可开通医保电子凭证,看病购药扫码支付,无须持社保卡或身份证。参保职工首次就诊时,通过医保信息系统自动签约,当签约的定点医疗机构无法满足诊...

周知!医保门诊费能报销了,最少可报50%,退休人员开心了

长期以来,医疗保险报销住院费用,除了规定的慢性病,门诊费用只能用自己的钱,这也是职工医保的特色。其实,对于身体健康的人来说,基本上不去医院,似乎医疗保险和门诊费用与自己没有多大关系,但是对于那些身体不怎么好的人来说,经常就需要去医院看门诊,但是身体又没有什么大毛病,达不到住院的标准,一来二去,每年往返医...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万...