明年起,广东医保跨省直接结算“扩容”!划重点→

门特医疗费用由医保统筹基金按规定支付。《指南》明确,广东统一的52个门特均已实现省内直接结算,其中高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5类共12个门特已实现跨省直接结算。值得关注的是,慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎自2025年1月1日起...

11月1日起,广东省实施新的医保用药管理办法

由省医保行政部门负责根据国家部署调整《药品目录》,各地级以上市医保部门不得自行制定目录或调整医保用药限定支付范围。三、完善四大医保用药管理机制。《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)的要求,使用通用名管理医保药品目录,进一步完善四大医保用药管理...

广东省医保局 广东省工业和信息化厅 广东省卫生

对通过一致性评价的仿制药(简称过评药品)、原研药和参比制剂直接以同通用名药品为竞争单元;对一致性评价尚未覆盖的药品(简称未过评药品),不设置质量分组,按药品采购清单,同通用名同一给药途径的药品分组原则上不超过2个。按照合理差比价关系,将临床功效类似的同通用名药品同一给药途径的不同剂型(指医保药品目录的剂...

广东省人力资源和社会保障厅 广东省公安厅 广东省财政厅 广东省...

近年来,全民基本医疗保险(以下简称医保)体系不断健全,筹资和保障水平稳步提高,但同时随着参保人数不断增多,欺诈骗保行为时有发生且手段更加复杂、隐蔽,严重侵害了医保基金安全,妨害了医保制度可持续发展,损害了社会诚信。为加强医保基金监管工作,打击欺诈骗保违法犯罪行为,根据《社会保险法》、《广东省社会保险基金监督条例...

这八类药品不纳入医保目录!广东医保:11月1日起实施

而如果符合三种情况之一：在同治疗领域中，价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品；临床价值不确切，可以被更好替代的药品；其他不符合安全性、有效性、经济性等条件的药品，经专家评审等规定程序后，可以由广东省医疗保障行政部门调出《广东医保药品目录》。《暂行办法》暂定有效期为3年。文/广州日报新花城记者：何...

《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》2024年11月1日正式实施

导语:自11月1日起,《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》(以下简称《暂行办法》)正式实施,进一步规范全省基本医疗保险药品目录的调整,支付标准的制定,还有基本医疗保险用药的支付、管理和监督等内容(www.e993.com)2024年11月28日。《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》内容八类药品不纳入《广东医保药品目录》...

年内有望扩至全省!广东9市居民可线上刷医保买药

据了解，为进一步提高群众购药便利度，广东省医保局积极组织多家平台开展非处方药品线上支付系统功能上线。目前，广东省佛山、韶关、东莞、汕尾、中山、汕头、江门、珠海、惠州9个地市约1300家定点零售药店已经开通了线上医保支付功能。参保人通过“粤医保”小程序，在支付宝和微信平台访问定点医药机构独立购药小程序、...

广东多地用饿了么买药可以刷医保了!广深两地接连启动线上购药医保...

近两日内,广州、深圳医保局官方接连宣布,为让市民享受更便捷的医保结算服务,日前正式启动线上购买非处方药医保个人账户支付服务,参保群众通过粤医保小程序、饿了么等外卖平台,在线上购买非处方药时即可使用医保个人账户进行支付结算。记者从饿了么处了解到,广东全省近期推进线上购药医保支付服务速度不断加快:在广深之...

广东七市线上买药可医保支付,年内有望扩展到广东全省

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广东年底前将实现:医保个人账户可共济给省内异地的家人

据介绍,浙江、河南、山东、广东部分实现了省内共济,将于今年年底前全部实现。安徽、陕西近期很快将实现省内共济,辽宁、黑龙江、湖北将于今年年底前实现。国家医保局介绍,医保个人账户家庭共济需要满足两个前提:一是参保人的父母、配偶、子女参加了基本医保(包括职工医保和居民医保);二是参保人办理了职工医保个人账户“...